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发布时间:2023-10-17 02:45:56

[单项选择]患者女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是()
A. 束臂试验
B. 骨髓象分析
C. 凝血时间测定
D. 细胞化学染色
E. 血小板计数和形态

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[单项选择]患者女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是()
A. 束臂试验
B. 骨髓象分析
C. 凝血时间测定
D. 细胞化学染色
E. 血小板计数和形态
[单项选择]患者,女,30岁,反复淤点、淤斑伴月经量过多半年来诊。体检:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在淤点、淤斑,余未见异常。以下哪项检查最有助于鉴别过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜()
A. 骨髓象分析
B. 束臂试验
C. 凝血功能
D. 血小板计数及形态
E. 出血时间测定
[单项选择]患者女性,35岁。因皮肤瘀斑半个月、头痛1个月前来就诊。体检:贫血貌,全身可见散在大小不等瘀斑,以四肢为主,胸骨下段压痛,肝脾肋下未及。实验室检查:血常规示三系细胞减少;骨髓象示:骨髓增生活跃,其中原始粒细胞占非红系细胞60%,其余各阶段粒细胞占30%,单核细胞占8%,红系增生明显减低,巨核细胞数减少。根据以上描述,此患者最有可能是()
A. 急性髓系白血病M1
B. 急性髓系白血病M2
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 多毛细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病
[单项选择]患者,女性,21岁,因一年来反复出现下肢皮肤紫癜伴鼻出血,月经量增多入院。查体呈贫血貌,血液检查:血红蛋白82g/L,白细胞4.2×109/L,血小板26×109/L,网织红细胞11%,Coombs试验直接(+),间接(-),ANA(-),骨髓检查有核细胞增生明显活跃,红系56%,巨核细胞123个/全片,以颗粒型为主。该例最可能的诊断是( )
A. 原发性血小板减少性紫癜
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. Evan’s综合征
D. 再生障碍性贫血
E. 系统性红斑狼疮
[多项选择]

女性,30岁。主诉头晕、乏力、3年来月经量多,查体:贫血貌,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB58g/L,WBC8.0×109/L,PLT185×109/L,网织红细胞计数0.005,血片可见红细胞中心淡染区扩大,血清铁7.0μmol/L,骨髓外铁阴性。

下列各类贫血发病机制属红细胞破坏增加的是()
A. PNH
B. AA
C. G-6-PD
D. 卟啉病
E. MDS
F. MA
G. AML
H. 珠蛋白生成障碍性贫血
I. IDA
J. 脾亢
[单项选择]患者男,23岁,因皮肤黏膜出血,牙龈肿胀入院。查体:贫血貌,皮肤可见散在出血点,胸骨压痛(+),肝未及,脾肋下2.5cm。血常规:WBC3.46×109/L,Hb65g/L,PLT16×109/L,骨髓细胞检查原始(幼稚)细胞0.815,细胞化学染色:MPO0.12,氯乙酸AS-D萘酯酶5%,α-乙酸萘酯酶65%,能被氟化钠抑制,免疫分型CD2、CD3、CD10、CD19阴性,CD34,CD38,HLA-DRCD13、CD14、CD15、CD33阳性,此患者最可能诊断为()
A. M1
B. M2
C. M3
D. M5
E. M6
[单项选择]患者男性,28岁。因腿疼3个月,皮肤瘀斑1个月前来就诊。体检:贫血貌,全身可见散在大小不等瘀斑,以四肢为主,胸骨下段压痛,肝脾肋下未及,胫骨压痛明显。实验室检查:WBC46.2×109/L,RBC2.85×1012/L,PLT55×109/L;外周血涂片中小圆细胞>90%,其形态类似淋巴细胞,染色偏蓝。POX3%阳性,PAS阳性,呈均匀红色,NAP积分为零。此患者最有可能是()
A. 急性髓系白血病M1
B. 急性髓系白血病M2
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 多毛细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病
[单项选择]女性,46岁。因乏力、水肿1个月来院就诊。查体:贫血貌,血压180/110mmHg,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿3+,蛋白2+,2周前化验血肌酐120μmol/L,现血肌酐560μmol/L。如该患者合并咯血,则该病需与哪些疾病进行鉴别诊断 ()
A. 肺出血-肾炎综合征
B. 急性过敏性间质性肾炎
C. 急性肾小管坏死
D. 梗阻性肾病
E. 慢性肾小球肾炎

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