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发布时间:2024-03-29 23:12:00

[单项选择]患者,男,24岁。进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏,周围骨质硬化,骶髂关节间隙变窄,脊柱呈方形椎改变。该病最常侵犯的外周关节是()
A. 髋关节
B. 肩关节
C. 肘关节
D. 膝关节
E. 踝关节

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[单项选择]患者,男,24岁。进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏,周围骨质硬化,骶髂关节间隙变窄,脊柱呈方形椎改变。最有可能的诊断是()
A. 类风湿关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 痛风性关节炎
D. 甲状旁腺功能亢进症
E. 退行性骨关节病
[单项选择]患者成某,男性,20岁,主诉腰部不能向前弯曲,左侧下肢后侧面疼痛。5年前在篮球比赛中损伤腰部,近1年来疼痛加剧呈放射状,伴麻木,不能负重而且抬高受限。患者于4d前行腰5~骶1椎体部分切除+髓核摘除术。下列哪项是术前最具诊断价值的试验()
A. 臀中肌试验
B. 床边伸髋试验
C. 直腿抬高背屈踝试验
D. 股神经紧张试验
E. "4"字试验
[单项选择]患者成某,男,20岁。主诉腰部不能向前弯曲,左侧下肢后侧面疼痛。5年前在篮球比赛中损伤腰部,近1年来疼痛加剧呈放射状,伴麻木,不能负重而且抬高受限。患者于4天前行L5~S1椎体部分切除+髓核摘除术。下列哪项是术前最具诊断价值的试验
A. 臀中肌试验
B. 床边伸髋试验
C. 直腿抬高背屈踝试验
D. 股神经紧张试验
E. “4”字试验
[单项选择]患者男,50岁。因“突发右腰部疼痛伴头痛、心悸、恶心、呕吐7小时”入院。患者有阵发性血压升高病史5年,血压最高为240/140mmHg。查体:HR180次/分,BP240/150mmHg。右中下腹压痛,无反跳痛,移动性浊音阴性。给予常规降压药静脉泵入后血压控制不佳,加用酚妥拉明静滴后血压逐渐下降至正常。初步诊断考虑()
A. 原发性醛固酮增多症
B. 原发性高血压
C. 库欣综合征
D. 甲状腺功能亢进症
E. 嗜铬细胞瘤
F. 泌尿系结石
G. 急性胃肠炎
[单项选择]患者,男性,23岁,右腰部撞伤1h。患者腰部剧烈疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。
能及时反映肾出血情况的指标是
A. 腰腹部肿块明显增大
B. 血红蛋白变化
C. 血压、脉搏
D. 休克程度
E. 尿量、尿色
[多项选择]患儿男,14岁,因“腰椎疼痛6个月,下肢关节疼痛2个月”就诊。患者6个月前出现腰部疼痛,疼痛较局限,不影响患者正常步行。同月行走时摔倒,腰椎疼痛加重,腰椎片:腰1椎体压缩性骨折。卧床休息2个月,疼痛无缓解,2个月前出现双下肢膝关节及踝关节疼痛,活动后加重,无明显关节红肿及变形。复查腰椎片:胸腰椎骨质疏松。腰1~3椎体压缩性骨折。个人史:足月顺产,否认有产伤和窒息史,生后配方奶喂养至2岁,6个月逐渐添加米糊、稀饭、蛋黄等辅食,按时添加鱼肝油、钙剂,生长发育和智力同正常同龄儿,体育锻炼少,户外活动少。查体:体温36.9℃脉搏102次/分呼吸19次/分血压92/60mmHg,体型消瘦,甲状腺无明显压痛。腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音3~4次/分,腰部压痛,双下肢无水肿。结合病史,该患者鉴别诊断有()
A. 维生素D缺乏症
B. 甲状旁腺功能亢进症
C. 骨髓瘤
D. 库欣综合征
E. 白血病
F. 骨肿瘤
[单项选择]患者3年来腰部时常酸痛,腰部肌肉僵硬,久坐加重,舌质淡暗,边有瘀点。针灸治疗除主穴外,应加取()
A. 悬钟、太冲
B. 肾俞、太溪
C. 膈俞、次髎
D. 肾俞、足三里
E. 命门、腰阳关

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