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发布时间:2023-12-26 00:23:27

[单项选择]患者,女性,36岁。患风湿性心脏病15年,近来心悸、胸闷伴胸痛、气短、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止。最可能的诊断是()
A. 脑栓塞
B. 急性左心衰竭
C. 癫痫大发作
D. 心搏骤停
E. 急性右心衰竭

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[单项选择]患者女性,36岁,患风湿性心脏病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止。判断一旦确定,首先要进行的操作是()。
A. 电除颤
B. 气管内插管
C. 球囊面罩给氧
D. 口对口人工呼吸
E. 心脏按压
[单项选择]36岁女性患者,患风湿性心脏病已10余年,近2年来在从事日常家务劳动时即感心悸、气短,休息后可缓解,其心功能分级(NYHA)为()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅲ~Ⅳ级
[单项选择]患者,男性,52岁,风湿性心脏病心房颤动,20min前突然抽搐、偏瘫,首先考虑()。
A. 心力衰竭加重
B. 洋地黄中毒
C. 低钾血症
D. 脑栓塞
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]患者,女性,60岁。患高血压心脏病15年,近半年病人体力活动明显受限,稍事活动即可引起呼吸困难、心悸,该病人目前心功能处于()
A. 代偿期
B. 心功能Ⅰ级
C. 心功能Ⅱ级
D. 心功能Ⅲ级
E. 心功能Ⅳ级
[单项选择]

女,60岁。患风湿性心脏病15年,近5天症状加重,出现活动后心慌气短、心率加快、胸部紧缩感、下肢水肿、端坐呼吸、不能平躺。血压120/70mmHg,神清,急性危重病容,半卧位,口唇发绀,咽部无充血,扁桃体无肿大。双侧颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,可闻及中等量湿啰音。双下肢不对称性水肿,右下肢高度水肿,动态心电图显示房颤律,经诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全、房颤、心功能不全。

应选择的治疗药物是()
A. 普萘洛尔
B. 硝酸甘油
C. 地高辛
D. 硝普钠
E. 肾上腺素
[单项选择]患者,女,69岁。既往有风湿病心脏病伴房颤病史10余年。1小时前突然口角斜,口齿不清,伴左上肢无力来诊,最有可能的诊断是()
A. 脑出血
B. 腔隙脑梗死
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑栓塞
E. TIA
[单项选择]患者,女,30岁,有风湿性心脏病15年,平时一般活动症状不多。2天来明显心慌,稍适活动即感气短,不能平卧,心电图心房颤动,心率135次/分。拟即刻静脉给药,应给
A. 利多卡因
B. 维拉帕米
C. 普萘洛尔
D. 速尿
E. 毛花苷C
[单项选择]男,29岁。患风湿性心脏病15年。平时一般活动时症状不明显。2天来明显心慌,稍事活动即感气短,不能平卧。心电图示心房颤动,心室律完全不齐,138次/分。拟即刻静脉给药,首选的治疗药物是()
A. 利多卡因
B. 维拉帕米
C. 毛花苷C
D. 普萘洛尔
E. 呋塞米
[单项选择]男,29岁,风湿性心脏病15年,平时一般活动症状不多。2天来明显心悸,稍事活动即感气短,不能平卧。心电图示心房颤动,心室律完全不齐,心率 138次/分。拟即刻静脉给药,应给()
A. 利多卡因
B. 维拉帕米(异搏定)
C. 毛花苷丙(西地兰)
D. 普萘洛尔(心得安)
E. 呋塞米(速尿)
[单项选择]患者,男性,77岁,患慢性肺源性心脏病15年,近来呼吸困难明显,又出现头痛、头胀,且日轻夜重、昼睡夜醒,伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等,应考虑并发
A. 脑栓塞
B. 脑出血
C. 脑瘤
D. 脑炎
E. 肺性脑病
[单项选择]患者,女性,36岁。患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况()
A. 脑栓塞
B. 急性左心衰竭
C. 癫痫大发作
D. 心脏骤停
E. 心律失常

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