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[单选题]患者女性，38岁。患有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，因呼吸困难不能平卧入院，经医生诊断为慢性风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄。首优的护理诊断是( )
A.活动无耐力
B.睡眠形态紊乱
C.气体交换受损
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症：急性肺水肿
[多项选择]患者男性，35岁。2小时前被汽车撞击右上腹部，当时上腹部疼痛，心慌无力，神智清楚。现右上腹部疼痛剧烈，伴腹胀，口渴烦躁，尿少，无呕血和黑便。查体：神清，面色苍白，血压10.7/5.4kPa（80/40mmHg），心率132次／分，呼吸24次/分，脉搏细速，双侧呼吸对称，无反常呼吸运动，胸廓挤压征（-），无骨擦音。右季肋部表皮擦伤，无活动性出血，上腹部压痛，右上腹最明显，伴轻度肌紧张及反跳痛，因疼痛拒绝再次触摸，移动性浊音（+），肠鸣音1-2次/分。在积极抗休克治疗时，应完善的检查是（）
A. 立位腹部X线片
B. 腹部CT
C. 凝血四项
D. 胸部正侧位片
E. 血气分析
F. 尿常规
[单项选择]患者，男性，35岁。腹部闭合性外伤后2小时。急诊应进行的处理措施不包括（）
A. 腹部B超检查
B. 生命体征观察
C. 扩容，抗休克
D. 镇痛药和镇静药
E. 抗感染
[单项选择]患者男性，35岁，20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自感恐惧不安，查体右肺有少量哮鸣音如果诊断明确最适当的治疗是（）。
A. 溶栓或抗凝治疗
B. 使用支气管舒张药
C. 糖皮质激素
D. 抗生素+支气管舒张药
E. 强心药+利尿剂
[单项选择]患者男性，65岁，因“热水烧伤双小腿后2小时”来诊。患者Ⅱ度烧伤面积16%，原有心肺疾病。患者的复苏治疗可选择（）
A. 快速补液
B. 冲击试验，尽快复苏
C. 补液速度要均匀
D. 心率维持120次/分以上
E. 尿量维持于15～20ml/h
[多项选择]患者男性，35岁，因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史：行阑尾切除术3年。患者身高1.7m，体重60kg。入院诊断：热烧伤85%/65%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。结合该病例，叙述正确的是（）
A. 消化道完全梗阻是肠内营养的禁忌证
B. 烧伤面积＞30%且代谢旺盛患者，是肠外营养的适应证
C. 肠梗阻解除后及早应用肠内营养
D. D.经外周静脉途径置中心静脉导管（PIC是目前最常用的肠外营养支持途径
E. 营养支持总原则是以口服营养为首选
F. 若患者须再次手术，应首先使血清白蛋白＞30g/L，血清转铁蛋白＞1.5g/L
