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发布时间:2023-11-19 19:25:04

[单项选择]25岁,男性。4个月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自己是神仙,是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人。查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响他的大脑,使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见显著体征,该患者诊断是()
A. 躁狂症
B. 抑郁症
C. 精神分裂症
D. 心因性精神障碍
E. 神经症

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[单项选择]患者男,23岁。3个月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自己是神仙、伟人,对异性有非分之想,攻击亲人,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响他的大脑,使大脑在不停地转。查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,躯体及神经系统检查未见著征,该患者诊断是()
A. 躁狂症
B. 抑郁症
C. 精神分裂症
D. 心因性精神障碍
E. 神经症
[单项选择]23岁,男性,三月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自己是神仙,是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人。查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响他的大脑,使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见明显异常体征,该患者诊断为:()
A. 躁狂症
B. 抑郁症
C. 精神分裂症
D. 心因性精神障碍
E. 神经症
[单项选择]患者,男,24岁。5个月前起病,说自己是大神,说话语无伦次,常自言自语,对异性有非分之想,攻击亲人。查体:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解。躯体及神经系统检查未见显著体征。该患者应诊断为()
A. 焦虑症
B. 精神分裂症
C. 神经官能症
D. 强迫症
E. 癔症
[单项选择]男,23岁,3个月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自己是神仙、是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响他的大脑,使大脑在不停地转。查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,躯体及神经系统检查未见著征,该患者诊断是()
A. 躁狂症
B. 抑郁症
C. 精神分裂症
D. 心因性精神障碍
E. 神经症
[单项选择]25岁女性,于3个月前起发现右眼视力减退,相继左眼亦视物不清,并走路不稳,视物成双而来门诊。体检:双眼底视乳头苍白,右眼外展受限,左上肢肌力4级,肱二头肌腱反射亢进,走路步态蹒跚,双跟膝胫试验不准,MRI于T可见脑室周围,脑干及小脑有高信号斑片影,下列哪项症状属于本病()
A. 痛性强直性痉挛发作
B. 三叉神经痛
C. 构音障碍
D. 感觉性失语
E. 痛性感觉异常
[多项选择]患者男性,65岁,因间断胸闷、心悸9月余,加重2周入院。患者9月前起间断出现心悸、胸闷,严重时伴头晕、黑视、出冷汗,休息约3~5min缓解,发作无明显诱因。半月后骑车时突感胸闷、心悸、大汗,休息数分钟缓解。下午症状再次发作,急查心电图示频发室性早搏,短阵室性心动过速,吸氧约3min后室速消失。此后口服心律平100mg3/d,症状控制。近2周无明显诱因间断胸闷心悸再次发作,查心电图同前。查体:一般可,血压126/76mmHg。颈静脉无怒张,甲状腺不大。肺部(-)。心界不大,心率82次/min,律不齐,可闻及早搏3~5次/min,P2稍亢进。腹部(-)。右足背动脉搏动减弱。关于室性早搏、阵发性室性心动过速,以下哪些治疗原则是正确的()。
A. 对于无器质性心脏病的室早,不支持抗心律失常药物治疗
B. 对于无器质性心脏病的室早,症状明显而一时无法耐受可短时间应用Ⅲ类抗心律失常药
C. 对于无器质性心脏病的室早,症状明显而一时无法耐受可短时间应用β阻滞剂
D. 对于特发性室速可选用维拉帕米、普罗帕酮
E. 对于近期心肌梗死、心衰合并轻度室性心律失常应用胺碘酮可减少心律失常/猝死发生率
F. 对于有器质性心脏病的室早,可选用Ⅰ、Ⅲ类抗心律失常药物
[单项选择]对于25岁男性的正常小腿照片,下列正确的是()
A. 胫骨近端骨骺清晰可见
B. 胫骨近端初期钙化带清晰
C. 胫骨近端骨性关节面光滑
D. 胫骨近端骨骺板宽达0.3cm
E. 胫骨近端干骺端轮廓清楚
[单项选择]男性患者,66岁。5个月前起刺激性咳嗽,右上胸痛,呈进行性加重而就诊。近两周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩诊浊音,呼吸音降低。X线示右肺尖团块影,边缘不清。诊断为肺癌。患者面部征象是由于 ( )
A. 肿块压迫三叉神经
B. 肿块压迫脑神经
C. 肿块压迫面神经
D. 肿块压迫动眼神经
E. 肿块压迫颈交感神经
[单项选择]

男性,48岁,既往有冶游史,25岁时有皮肤损害,31岁时结婚,妻子第二年怀孕流产,3年前因精神因素呈兴奋状态,大声喊叫,焦虑、苦闷、坐立不安,夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查:无著征,神经系统检查:右瞳孔缩小,光反射消失,面神经不全麻痹,手指及眼睑轻微震颤,右上J皮霍夫曼征(+)。精神检查:有幻听,"耳边听到滔滔不绝说话声,发出粗鲁的谩骂声",记忆力减退,情绪低落,易激动。

本病例治疗()
A. 脑血管病治疗
B. 抗梅毒+抗精神病
C. 抗精神病
D. 抗抑郁
E. 按老年痴呆治疗
[单项选择]32岁男性,17岁时起病,走路不稳,偏向一侧,双手震颤,眼睛看不清字,成绩下降,25岁时出现癫痫大发作, 27岁逐渐出现精神异常,吵闹不休,打人骂人砸东西,时有自言自语,随地尿便,吐字不清,流口水,患者妹妹有相同病史。查体:意识清楚,兴奋躁动,傻笑,思维贫乏,智力低下,行为紊乱,血清铜氧化酶低于正常,有K- F环,肝脏B超呈轻度结节性硬化,该患者诊断为
A. 精神分裂症
B. 癫痫所致精神障碍
C. 早老性痴呆
D. 肝豆状核变性所致精神障碍
E. 匹克病
[单项选择]男性,25岁。诊断为癫痫持续状态,首先应用的药物为()
A. 地西泮10~20mg静脉注射
B. 地西泮10~20mg肌肉注射
C. 托吡酯100mg口服
D. 地西泮10~20mg口服
E. 奥卡西平300mg口服
[单项选择]已知某地25岁正常成年男性的平均收缩压为113.0mmHg,同一个地区中随机抽取20名8岁正常男孩,测得其平均收缩压为90.0mmHg,标准差为9.8mmHg。90.0mmHg与113.0mmHg不同,原因是()
A. 样本例数太少
B. 抽样误差
C. 总体均数不同
D. 系统误差
E. 样本均数不可比

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