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发布时间:2023-11-08 04:08:37

[单项选择]患者男,58岁,胃癌根治术后,恢复普通饮食,一般应在术后第几天()。
A. 术后第1天
B. 术后2~3天
C. 术后4~5天
D. 术后6~7天
E. 术后7~9天

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[多项选择]患者男,58岁。因“胃癌根治术后第5天发热,呼吸困难”转入重症监护病房。查体:体温38.5℃,脉搏118次/分,呼吸34次/分,血压86/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者烦躁,口唇发绀,颈静脉无怒张。心率118次/分,律齐。经皮脉搏血氧饱和度82%。血红蛋白82g/L。为了解患者的氧代谢状况,可以采用的监测方法有()。
A. 动脉血乳酸
B. 碱缺失
C. 混合静脉血氧饱和度
D. 中心静脉血氧饱和度
E. 氧输送和氧消耗
F. 微循环监测
[单项选择]胃癌根治术后最主要的失败原因()。
A. 腹腔种植
B. 瘤床复发
C. 远处淋巴结转移
D. 肝转移
E. 腹膜外血行转移
[单项选择]胃癌根治术后顽固性呃逆的护理,下列哪项不正确()。
A. 立刻拔除胃管
B. 压迫眶上缘
C. 穴位针灸
D. 让患者放松
E. 遵医嘱给予镇静或解痉药
[单项选择]患者男性,50岁,确诊为胃癌。根治性胃癌切除术后,TNM分期为T3N0M0(Ⅱ期)该患者术后最佳的治疗方案为()。
A. 静脉化疗
B. 腹膜腔化疗
C. 序贯放化疗
D. 同步放化疗
E. 定期随访
[单项选择]男性,48岁。临床诊断胃癌,施行胃癌根治术。术后第2天晨7:00,体温高达38.8℃,心率110次/分,呼吸24次/分,血压130/90mmHg。最可能发生的情况是()。
A. 伤口感染
B. 尿道感染
C. 腹腔脓肿
D. 急性肺栓塞
E. 急性肺不张
[单项选择]

患者男,65岁,因“胃癌拟行胃癌根治术”来诊。术后第1天即出现少尿,12小时尿量约300ml,伴有心率增快,123次/分。既往有糖尿病病史12年,血糖控制良好,否认有高血压、心脏病病史。查体:体重65kg,体温38.8℃,血压132/71mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹部查体未见明显异常。实验室检查:血糖9.8mmol/L,血肌酐136μmol/L。

首选处理恰当的是()。
A. 给予补液试验,0.9%氯化钠溶液250~500ml
B. 给予呋塞米注射液利尿
C. 给予毛花苷丙(西地兰)、美托洛尔降低心率
D. 给予肾替代治疗
E. 给予多巴胺2μg·kg-1 ·min-1扩张肾动脉
[单项选择]患者男性,58岁,行舌大部分切除术,舌体缺损采用左前臂皮瓣游离血管吻合移植,皮瓣转移术后24小时出现皮瓣苍白发凉、起皱,其原因是()。
A. 静脉淤血
B. 静脉缺血
C. 动脉淤血
D. 动脉缺血
E. 毛细血管淤血
[单项选择]患者男,65岁,因“胃癌拟行胃癌根治术”来诊。术后第1天即出现少尿,12小时尿量约300ml,伴有心率增快,123次/分。既往有糖尿病病史12年,血糖控制良好,否认有高血压、心脏病病史。查体:体重65kg,体温38.8℃,血压132/71mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹部查体未见明显异常。实验室检查:血糖9.8mmol/L,血肌酐136μmol/L。如果经过补液试验尿量仍没有增加,心率持续增快,下一步的处理不恰当的是()。
A. 继续给予补液试验
B. 给予呋塞米注射液利尿
C. 给予毛花苷丙(西地兰)、美托洛尔降低心率
D. 加万古霉素1.0g
E. 做进一步检查,明确病因
[单项选择]患者男性58岁,下颌下肿物切除术后创口感染,引流物为翠绿色有酸臭味的脓液,此为何种细菌感染所致()
A. 结核杆菌
B. 放线菌
C. 绿色链球菌
D. 绿脓杆菌
E. 克雷伯杆菌
[单项选择]患者,女,58岁,行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术,术后入ICU进行监护治疗,2小时后:BP为80/50mmHg,CVP为3cmH2O,PAWP为4mmHg,CO为2.3L/min,积极处理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。此时应采取的措施为()。
A. 继续补充血容量
B. 间羟胺
C. 输注浓缩红细胞
D. 地塞米松
E. 正性肌力药物
[单项选择]患者男,58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血,该患者可能是()
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胃炎
D. 十二指肠炎
E. 胃黏膜脱垂
[单项选择]目前我国推荐的胃癌根治术为()。
A. D0根治术
B. D1根治术
C. D2根治术
D. D3根治术
E. D4根治术
[单项选择]下列不属于胃癌根治术禁忌证的是()
A. 大量血性腹水
B. 癌肿固定
C. 腹膜广泛转移
D. 锁骨上淋巴结转移
E. 肝左叶孤立性转移灶

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