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发布时间:2024-01-17 02:39:57

[单项选择]20岁,女性患者,1天来四肢发作性抽搐10余次,不省人事,检查:昏迷,无肢体瘫痪,仍有抽搐发作,其治疗首选药物是( )
A. 氯丙嗪肌注
B. 地西泮静脉注射
C. 鼻饲苯妥英钠
D. 苯巴比妥肌内注射
E. 水合氯醛灌肠

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[单项选择]

患者,男性,24岁,口唇疱疹,发热4天,近1天来四肢发作性抽搐10余次,不省人事,检查:昏迷,颈强,右侧Babinski征阳性,仍有抽搐发作,颅MRI表现如图。

应首先选用( )
A. 无环鸟苷
B. 病毒唑
C. 静脉注射地西泮
D. 链霉素
E. 氟康唑
[单项选择]患者,女性,23岁。受凉后出现左耳后痛、口角右歪1天来诊。体检:面部感觉正常,无眼震,四肢肌力正常,行走平稳。患者最可能伴有的体征是( )
A. 左侧眼睑下垂
B. 右侧眼睑闭合不能
C. 右侧眼睑下垂
D. 左侧眼睑闭合不能
E. 两眼向右凝视障碍
[简答题]

男孩,10岁。8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已两年未发。近来自行停药,今晨开始有频繁连续抽动。在2次发作期间意识不清,来院急诊时有频繁抽动作伴昏迷。

指出患儿此次的发作类型、首选采用的治疗药物及出院后服药的时间。
[单项选择]休克患者四肢湿冷提示( )
A. 心排血量变化
B. 血容量变化
C. 神志变化
D. 内脏血流灌注情况
E. 外周血管阻力改变
[简答题]患者,女性,32岁。四肢皮肤瘙痒、脱屑,反复发作2年。患者2年前四肢出现红肿,丘疹,剧烈瘙痒。经治疗后,症状有所好转,但近日症状又发作,四肢皮肤瘙痒剧烈,抓后有脱屑,伴烦躁,寐差。体查:四肢皮肤色暗淡,粗糙肥厚,有鳞屑。舌淡红苔薄白,脉细弱无力。
[单项选择]55岁,女性患者,2年来经常出现发作性右面颊痛,拔牙后仍反复发作,每次发作15~30秒,进食可诱发,发作间期无异常感觉。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是
A. 丘脑痛
B. 继发性三叉神经痛
C. 舌咽神经痛
D. 牙周炎
E. 原发性三叉神经痛
[多项选择]发作性睡病患者应避免
A. 长时间连续工作
B. 进行高精度工作
C. 驾车
D. 倒班工作
E. 危险性职业
[单项选择]患者四肢瘫痪,但无颅神经障碍其病变在
A. 延髓
B. 颈髓
C. 小脑
D. 桥脑
E. 中脑
[单项选择]

患者,男性,12岁,频繁发作意识丧失,四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失,肢体抽搐3次,伴有尿失禁。

此患者首选治疗是( )
A. 地西泮肌肉注射
B. 地西泮静脉注射
C. 苯妥英钠肌肉注射
D. 苯巴比妥钠肌肉注射
E. 副醛灌肠
[单项选择]患者,女性,43岁,无原因出现四肢瘫痪1天,无大、小便障碍。查体:四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,腱反射消失,Babinski征阴性,血钾4.1mmoL/L,脑脊液蛋白1.Og/L,细胞数5×10/L,首先应想到的诊断是( )
A. 全身型重症肌无力
B. Guillain-Barre综合征
C. 周期性瘫痪
D. 急性脊髓灰质炎
E. 急性脊髓炎
[单项选择]女性患者,28岁,农民。反复发作性腹痛、腹泻2年,发作时每天大便5~6次,有黏液,间歇期有时有便秘,伴全身乏力、失眠。查体:轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状物。大便镜检:红细胞2~5/HP,白细胞20~25/HP。最可能的诊断是()
A. 急性菌痢
B. 慢性菌痢
C. 直肠癌
D. 肠结核
E. 结肠癌
[单项选择]女,38岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余,每次发作持续15~25分钟,伴有尿失禁及舌咬伤。往粪便中曾出现白色节片,头颅CT检查显示多发性钙化灶。病人反复抽搐的最可能原因是
A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 脑脓肿
D. 脑囊虫病、
E. 脑多发肿瘤
[单项选择]10岁男孩,发作性意识丧失伴四肢抽搐2年,服药后2年未发,已自行停药。近1天出现有频繁、连续抽动。在2次发作间神志不清,就诊时有频繁抽搐伴昏迷。首先应采用的治疗是( )
A. 苯妥英钠10mg/kg肌内注射
B. 苯巴比妥肌内注射15mg/kg
C. 地西泮静脉注射O.2~0.3mg/kg
D. 副醛8~10ml保留灌肠
E. 异戊巴比妥静脉缓慢注射
[简答题]一女性患者,左上腹受伤后,出现神志淡漠,面色苍白,四肢厥冷,脉细弱,为110次/min,血压80/60mmHg,尿少,血化验:RBC2.2×1012/L,Hb70g/L,二氧化碳结合力14.4mmol/L。请问: (1)病人的诊断可能是什么? (2)说出该疾病的临床观察要点? (3)处理原则是什么?
[单项选择]男性,20岁。反复发作性四肢抽搐,口吐白沫,意识丧失,伴大小便失禁2年。脑电图示有电波发放。下列哪种说法不正确
A. 应立即开始治疗
B. 用药从小剂量开始
C. 用药后定期检查肝、肾功能
D. 开始先单独应用一种药物治疗
E. 大剂量联合用药
[单项选择]

男性,16岁,10年前出现发作性四肢抽搐,每次持续4~5min,伴意识丧失,口吐白沫,大小便失禁,神经系统体检未见明显异常,一周前感冒,发烧,3天来每15~30min抽搐一次,意识欠清,体温40℃。

治疗不正确的是( )
A. 保持呼吸道通畅,必要时气管切开
B. 从速控制发作,给予口服苯妥英钠
C. 防治脑水肿给20%甘露醇
D. 控制感染应用抗生素
E. 维持水电解质平衡,对症

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