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发布时间:2024-01-10 04:29:17

[单项选择]患者,男,76岁。慢性咳喘20年,近来病情加重,胸闷,咳喘,痰多色白,痰浊易咯,大便不畅,舌暗体胖,苔白厚腻,脉滑。用药宜首选()
A. 白前、前胡
B. 杏仁、瓜蒌仁
C. 苏子、莱菔子
D. 陈皮、半夏
E. 紫菀、款冬花

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[单项选择]男,70岁。慢性咳喘20年,近来病情加重,胸闷,咳喘,痰多色白,痰浊易咯,大便不畅,舌暗体胖,苔白厚腻,脉滑。宜首选
A. 白前、前胡
B. 杏仁、瓜萎仁
C. 苏子、莱菔子
D. 陈皮、半夏
E. 紫菀、款冬花
[单项选择]患者,男,49岁。肝硬化失代偿期,近来病情加重,患者情绪低落,开始交待后事,此心理属于( )
A. 否认期
B. 愤怒期
C. 协议期
D. 忧郁期
E. 接受期
[单项选择]

男性,50岁,慢性呼吸衰竭,近来病情有加重,肺部啰音增多。

对该患者治疗的根本措施是下列哪一项( )
A. 辅助呼吸
B. 气管切开
C. 应用呼吸中枢兴奋剂
D. 控制感染
E. 氧疗
[多项选择]使慢性肾衰竭患者病情加重的常见诱发因素为( )
A. 常见肺部、泌尿道等部位感染
B. 过度劳累
C. 尿路梗阻
D. 使用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素
E. 高血压
[单项选择]慢性肺心病患者,近日来病情加重,头痛,嗜睡,动脉血气分析:PaO7.33kPa(55mmHg),PaCO8.64kPa(65mmHg),HCO20mmol/L,BE-2mol/L,pH7.34。应诊断为( )
A. 肺心病心力衰竭、呼酸并代碱
B. 肺心病心力衰竭、呼酸代偿
C. 肺心病呼吸衰竭、呼酸并代酸
D. 肺心病呼吸衰竭、呼酸失代偿
E. 肺心病呼吸衰竭、呼酸并呼碱
[单项选择]患者女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,双肺可闻及于湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(+),血象:白细胞12×109/L,胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。下列哪种治疗最恰当( )
A. 立即给氧,应用呼吸兴奋剂等
B. 立即予糖皮质激素和解痉平喘药物
C. 积极控制呼吸道感染,保持呼吸道通畅
D. 立即给予利尿剂、强心剂控制心力衰竭
E. 营养支持疗法
[单项选择]男,65岁,慢性肺心病呼吸衰竭患者,近日来病情加重,痰咳不出,烦躁不安,治疗不合作。下列治疗哪项不正确( )
A. 氧疗
B. 广谱抗生素控制感染
C. 呼吸道湿化
D. 非哪根镇静
E. 必嗽平祛痰
[单项选择]

男性,50岁,慢性呼吸衰竭,近来病情有加重,肺部啰音增多。

对该病人的治疗中哪一项应该慎重( )
A. 控制感染
B. 补充碳酸氢钠
C. 改善通气
D. 氧疗
E. 镇咳祛痰
[配伍题]男性患者,63岁,慢性咳喘病史25年,近2年加重,平素室内活动出现心悸气喘乏力,有时出现下肢浮肿,3天前受风后咳嗽,气喘心悸加重,伴有发绀,双下肢浮肿,肺部可闻及干湿性啰音,心率125次/分,律齐,肝肿大,有压痛,下肢水肿(+),最合适的诊断是( )|某男,54岁,慢性咳嗽咯痰20余年,近4年来心悸气短,活动后加剧,1月来出现咳嗽,呼吸困难,夜间不能平卧,下肢浮肿,有腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双脯可闻及少量干湿性啰音,P2>A2,心率120次/分,律齐,肝肋下2cm可触及,并有压痛,腹水征(+),双下肢水肿(++)。诊断应考虑( )
A. 慢性支气管炎急性发作期
B. 慢支,肺气肿
C. 风湿性心脏病,心衰
D. 慢支,肺气肿,肺心病
E. 冠心病,心衰
[配伍题]患者女性,67岁。有慢性咳喘史l2年,近日感冒后加重,咳嗽,气息喘促,胸中烦闷胀痛,痰多色黄黏稠,痰中带血,渴喜冷饮,面红咽干,苔黄腻,脉滑数。此人为何病( )|某男,患咳喘病多年,近两月来咳嗽气短,痰涎清稀,反复感冒,自汗畏风。查体:背部双下肺可闻及湿性啰音。应诊断为( )
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管急性发作期
D. 慢性支气管炎慢性迁延期
E. 慢性支气管炎临床缓解期
[单项选择]患者,女,63岁。慢性咳喘20年,近1年加重,常心悸怔忡,气不足以息。2天前因受风寒引发咳逆痰多,喘息不得卧,一身面目浮肿,舌暗胖,苔白腻略黄。用药宜首选()
A. 葶苈子
B. 白芥子
C. 天南星
D. 旋覆花
E. 川贝母
[单项选择]女性,72岁,有慢性咳喘史30余年,咳喘加重1周。查体:神清,唇发绀,桶状胸,剑突下可见心尖搏动;双肺可闻湿性啰音;心率112次/分,节律不齐,心音强弱不等;肝于肋下1cm.触及,双下肢水肿(++)。实验室检查:WBC11×10/L,NO.8,L0.20,尿蛋白+。胸片:双肺纹理增多。ECG://心房颤动。问下列哪种治疗最恰当( )
A. 立即给予高浓度吸氧
B. 立即用呋噻米静脉注射,消除水肿
C. 积极抗感染,保持呼吸道通畅
D. 立即用毛花苷丙纠正房颤
E. 立即注射地塞米松
[单项选择]女性,75岁。慢性咳喘20余年,近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,效果不著,近1天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO55mmHg,PaCO74mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为( )
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒代偿
[单项选择]女,70岁,有慢性咳喘史20余年,咳喘加重1周。查体:神清,唇发绀,桶状胸,剑突下可见心尖搏动;双肺可闻湿性啰音;心率112次/分,节律不齐,心音强弱不等;肝肋下1cm触及,双下肢水肿++。实验室检查:血WBC11×10/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+,胸片:双肺纹理增多。ECG://心房颤动。问下列哪种治疗最恰当( )
A. 立即用高浓度吸氧
B. 积极抗感染,保持呼吸道通畅
C. 立即用呋噻米静脉注射,消除水肿
D. 立即用毛花苷丙纠正房颤
E. 立即注射地塞米松
[单项选择]老年慢性阻塞性肺疾病患者,近月来病情加重,感染不易控制,曾用多种抗生素疗效欠佳。为明确诊治,应首先采取下列哪项检查( )
A. 肺部CT
B. 血常规
C. 血气分析
D. 肺功能测定
E. 痰普通培养及真菌培养
[单项选择]41岁男性患者,发现腰部酸肿不适10多年,近来年感病情加重,腰部活动受限,晨起腰部僵直1年,最佳的诊断是( )
A. 腰椎退行性变
B. 弥漫性骨质增生症
C. 强直性脊椎炎
D. 斯梯尔综合征
E. 化脓性脊柱炎
[配伍题]肺心病患者,咳喘加重1天,昏迷1天,应首先考虑( )|肺心病患者,气急少尿1周,下肢水肿明显,应首先考虑( )
A. 肺性脑病
B. 脑血管疾病
C. 中毒性脑病
D. 肾功能衰竭
E. 右心衰竭
[单项选择]男性,60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在55mmHg~60mmHg之间。近来因着凉症状加重,入院时发绀明显。血气分析PaCO280mmHg,PaO249mmg;拟行机械通气。其治疗目标是
A. 使PaCO2降至完全正常
B. 使PaCO2降至55mmHg~60mmHg
C. 使PaCO2降至70mmHg
D. 使PaCO2维持现状
E. 使PaCO2降至30mmHg以下

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