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[单选题] 患者入院后神志模糊、躁动不安伴大小便失禁，为保证患者安全，下列措施哪项不正确? ( )
A. 压疮评估
B. 坠床评估
C. 约束带的使用记录
D. 呼吸道的管理
E. 常规使用镇静剂
[单选题]患者，男，70岁，脑出血患者。患者神志模糊，躁动不安，为保证患者安全，使用约束带。注意事项不正确的是（ ）
A.应维护患者自尊
B.约束带下应垫衬垫
C.使用时应使肢体处于功能位置
D.1.2小时观察一次受约束部位的血液循环情况
E.定时松解约束带，每2小时一次，必要时进行局部按摩
[单选题]患者男，70岁，脑出血患者。患者神志模糊，躁动不安，为保证患者安全，使用约束带。注意事项不正确的是（ ）
A.应维护病人自尊
B.约束带下应垫衬垫
C.使用时应使肢体处于功能位置
D.1-2小时观察一次受约束部位的血液循环情况
E.定时松解约束带，每2小时一次，必要时进行局部按摩
[单选题]患者女,60岁,2周前因高血压性脑出血导致肢体瘫痪.患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁.护士协助患者翻身后,在身体空隙处垫软枕,其作用是
A.促进局部血液循环
B.降低局部组织所承受的压力
C.降低空隙处所受压强
D.减少皮肤的摩擦刺激
E.防止排泄物对局部的直接刺激
[单选题]为避免昏迷患者大小便失禁对皮肤刺激可采用( )
A.留置导尿
B.按时授予便盆
C.每2小时清洗臀部一次
D.检查血尿素氮
E.检查电解质
[单选题]患者男，78岁。因脑出血入院，患者大小便失禁，需加橡胶单，其上端距离床头应
A.35～40cm
B.40～44cm
C.45～50cm
D.50～53cm
E.50～55cm
[单选题]患者男,77岁,因脑出血入院,患者大小便失禁,需加铺橡胶单,其上端距床头约( )
A.35~40cm
B.40~44cm
C.45~50cm
D.50~53cm
E.50~55cm
[单选题]患者，男性，77岁。因脑出血入院，患者大小便失禁，需加铺橡胶单，其上端距床头约( )
A.35cm～40cm
B.40cm～44cm
C.45cm～50cm
D.50cm～53cm
E.50cm～55cm
[单选题]
[知识点:医院与住院环境]患者男性，77岁，因脑出血入院，患者大小便失禁，需加铺橡胶单，其上端距床头约
A.35～40cm
B.40～44cm
C.45～50cm
D.50～53cm
E.50～55cm
[单选题]患者男性，65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是
A.促进局部血液循环
B.减少皮肤受摩擦刺激
C.降低空隙处所受压强
D.降低局部组织所承受的压力
E.防止排泄物对局部的直接刺激
[单选题]患者，男性，65岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是( )
A.促进局部血液循环
B.减少皮肤受摩擦刺激
C.降低空隙处所受压强
D.降低局部组织所承受的压力
E.防止排泄物对局部的直接刺激
[单选题]患者女，60 岁，2 周前因高血压性脑出血导致股体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者翻身后，在身体空隙处垫软枕，其作用是
A.促进局部血液循环
B.降低局部组织所承受的压力
C.降低空隙处所受压强
D.减少皮肤的摩擦刺激
E.防止排泄物对局部的直接刺激
[单选题]患者，男，20岁，有癫痫病史，今日多次抽搐发作，间歇期意识模糊，大小便失禁，来医院就诊，诊断为癫痫持续状态，应采取的紧急措施是
A.鼻饲抗癫痫药
B.静脉注射地西泮
C.肌内注射苯巴比妥
D.0.1%水合氯醛保留灌肠
E.20%甘露醇静脉滴注
[判断题]( ) 失禁评估表排泄控制,(C 级) 无意识,小便偶尔失禁或大小便偶尔失
禁,完全依赖纸尿裤或使用导尿管。
A.正确
B.错误
