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[单选题]病人女，35岁。因脑部外伤而入院手术，术后病人神志不清，呼吸机辅助呼吸。应用呼吸机时病人通气过度的表现是
A.皮肤潮红、多汗
B.表浅静脉充盈消失
C.出现抽搐、昏迷
D.呼吸音清晰，胸部起伏规律
E.烦躁、血压升高、脉搏加快
[单选题]患者，男性，40岁。车祸致脑外伤入院。现患者自主呼吸微弱，呼吸机辅助呼吸。护士实施的护理措施，不妥的是( )
A.注意观察患者两侧胸壁运动是否对称、呼吸音是否一致
B.定期抽血检查血气分析及电解质变化
C.呼吸机各管道每周消毒1次
D.潮气量为600～800ml
E.充分湿化吸入气体，促进痰液排出
[单选题]患者，女性，76岁。呼吸衰竭。入院后使用无创呼吸机辅助通气。护士对患者进行病情监测的内容不包括( )
A.两侧胸廓呼吸运动对称情况
B.血气分析结果
C.缺氧症状有无改善
D.呼吸机管路联接是否漏气
E.生命体征是否平稳
[单选题]患者女性，27岁，因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起，目的是
A.减轻患者痛苦
B.避免患者恶心
C.避免损伤食道黏膜
D.加大咽喉部通道的弧度
E.使喉管肌肉舒张，便于插入
[单选题]某女性，35岁，既往有慢性乙肝病史多年。此次因尿黄、乏力3天，神志不清半天急诊入院，下列药物的使用中不适宜的是
A.氯丙嗪
B.支链氨基酸
C.乳果糖
D.甘露醇
E.精氨酸
[单选题]患者，女性，60岁。因外伤性休克急诊入院。入院后病区护士首先应( )
A.填写有关表格和各种卡片
B.通知医生，配合抢救，测量生命体征
C.询问病史，评估发病过程
D.通知营养室，准备膳食
E.介绍同病室病友互相认识
[单选题]患者，女性，27岁。因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给鼻饲。为患者插管至15cm 时要将患者头部托起。目的是 （1分.）
A.减轻患者痛苦
B.避免患者恶心
C.避免损伤食管黏膜
D.加大咽喉部通道的弧度
E.使喉管肌肉舒张，便于插管
考生答案 : 没有选
[单选题]患者，女性，67岁，诊断:呼吸衰竭，予气管切开连接呼吸机辅助呼吸。呼吸机的湿化器、管道等应定期消毒。常用的消毒方法是( )
A.消毒液浸泡
B.高压蒸气灭菌
C.煮沸消毒
D.环氧乙烷灭菌
E.甲醛熏蒸
[单选题]患者女，50 岁。因外伤入院。
病人不能控制排便，多次将大便排在床上，此时护理的重点是
A.定时开窗通风，消除不良气味
B.保护肛周皮肤，防止压疮
C.尊重病人，消除心理压力
D.观察粪便性质，颜色与量
[单选题]患者,男,35岁,因颅脑外伤入院,行甘露醇静脉滴注后,左上肢出现静脉炎,护士应用硫酸镁进行局部热湿敷,热湿敷水温应控制在 ( )
A.32~34℃
B.38.41℃
C.43~46℃
D.50~60℃
E.60~70℃
[单选题]患者，男性，28岁，因因脊柱外伤入院，今晨出现大便失禁，护士需将此内容用符号
形式记录在体温单上，表示便失禁的符号是()
A.“○”
B.“×”
C.“•”
D.“E”
E.“※”
[单选题]患者，女性，67岁，诊断:呼吸衰竭，予气管切开连接呼吸机辅助呼吸。该患者适宜的吸氧浓度为( )
A.20%～30%
B.30%～40%
C.40%～50%
D.50%～60%
E.60%～70%
[单选题]单选题
某患者，女性，53岁，因车祸后脑外伤2小时入院，治疗3周后，患者诉：总想不起来要说的物品叫什么，给予提示后可正确回答，请分析患者可能会有哪些症状
A.找词困难
B.复述不能
C.电报式语言
D.听理解障碍
[单选题]患者，男性，27岁。因“脑外伤”收入院，护士对处于昏迷状态的患者进行入院护理评估后，认为患者存在以下健康问题，其中应优先解决的是( )
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
[单选题]周先生67岁,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区,患者无自主呼吸,需使用呼吸机辅助通气。呼吸机的湿化器应定期消毒,常用的方法是 ( )
A.消毒液浸泡
B.高压蒸汽灭菌
C.紫外线消毒
D.环氧乙烷灭菌
E.机械刷洗
[单选题]患者，女性，67岁，诊断:呼吸衰竭，予气管切开连接呼吸机辅助呼吸。护士为该患者吸痰时，下列哪项不妥( )
A.严格无菌操作，吸痰管每日更换1～2次
B.吸痰前后增加氧气吸入
C.负压为40.0～53.3kPa
D.吸痰时吸痰管左右旋转，边抽吸边向上拭拉
E.每次吸痰时间不超过15秒
[单选题]患者,男,25岁,“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认患者以下,健康问题,其中应优先解决的是()
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
[单选题]患者,男,25岁,“颅脑外伤”入院。护士对出于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下的健康问题,其中应优先解决的问题是()
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
