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[单项选择]昏迷伴间断抽搐患者，病史不详。查：贫血貌、瞳孔等大，对光反射存在，颈软，无黄疸，心、肺、肝、脾无异常发现；Hb70g/L，WBC8.O×10/L，分类正常；尿蛋白+++，镜下可见蜡样管型，尿比重1.011；大便隐血(-)，肝功能正常，血氨正常，BUN24mmol/L，Cr1000μmol/L，血糖正常。下列诊断哪项可能性最大（ ）
A. 肝性脑病
B. 糖尿病昏迷
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 低血糖昏迷
E. 尿毒症性昏迷
[简答题]病史：有慢阻肺病史。 主诉：慢性咳嗽咳痰气促20年，加重伴意识障碍1天。
[单项选择]
患儿，女性，5岁，发现右眼外斜6个月。检查晶状体混浊，扩瞳检查眼底无异常，全身情况尚可。询问病史家族中无此类患者，母亲妊娠期无感冒及风疹感染史，但常有手足抽搐，当时检查有低血钙与高血磷。
最可能的诊断为（ ）
A. 外伤性白内障
B. 先天性白内障
C. 代谢性白内障
D. 先天性风疹综合征
E. 视网膜母细胞瘤
[单项选择]女，51岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语，最可能的原因是（ ）
A. 脑出血
B. 脑血栓
C. 脑动脉硬化
D. 脑栓塞
E. 脑血肿
[单项选择]
患者男性，62岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：BP150/83mmHg，肺肝界位于第六肋间。心界缩小，心率110次/分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm，双下肢水肿。心电图报告：顺钟向转位，V，V呈QS型。
最可能的诊断是（ ）
A. 陈旧性心肌梗死
B. 慢性肺源性心脏病
C. 高血压心脏病
D. 慢性活动性肝炎
E. 慢性肾炎肾功能不全
[单项选择]
患者男性，77岁。有慢性支气管炎病史20年，2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术，术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190～200/100～120mmHg，间断用拉贝洛尔5mg/次，血压得到控制。
该病人实施麻醉时应注意（ ）
A. 保证冠脉供血
B. 不引起支气管收缩
C. 术中液体适量
D. 尽量减轻麻醉药对术后呼吸的影响
E. 以上均是
[单项选择]李老伯，70岁，有糖尿病病史20年，饭后烧心、反酸、反食1年，内镜检查可见食管粘膜有炎症改变，病理活检为Barrett食管。本病治疗原则应除外（）
A. 减少胃食管反流
B. 饭后合理休息
C. 避免反流物刺激损伤的食管粘膜
D. 一般采取内科保守治疗
E. 内科治疗无效者可采用抗反流手术治疗
[单项选择]
男，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主脉瓣区第二音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，稍粗糙，向颈部传导。
患者心脏杂音最可能是由于（ ）
A. 风湿性主动脉瓣狭窄
B. 退行性主动脉瓣狭窄
C. 风湿性主动脉瓣关闭不全
D. 退行性主动脉瓣关闭不全
E. 梅毒性主动脉瓣狭窄
[单项选择]
男性，48岁，肝炎病史20年，间断乏力、纳差1年，突呕暗红色血液量约1000ml，3小时后就诊。查体：脉搏110次/分，血压80/50mmHg，腹壁静脉曲张。移动性浊音阴性。
该患者最可能的诊断为（ ）
A. 上消化道溃疡出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 胃癌出血
D. 应激性溃疡出血
E. 胆道出血
