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[多项选择]根据《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》,肱骨近端骨折的主要诊断依据有()
A. 肩关节坠落实验、撞击实验、疼痛弧征阳性
B. 局部压痛
C. 主动或被动活动时疼痛加重
D. X线检查
E. 伤后肩部疼痛、肿胀、活动受限
[单项选择]相对不适合行人工股骨头置换术的是()。
A. 股骨颈基底部骨折
B. 股骨颈头下型骨折
C. 股骨头缺血性坏死
D. 股骨头部良性肿瘤
E. 年龄在70岁以上者
[多项选择]桡骨头置换的指征是()
A. MasonⅢ型骨折
B. Essex-Lopresti损伤,桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗
C. 桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳
D. 青壮年患者,MasonⅢ型骨折合并内侧副韧带损伤
E. MasonⅡ型骨折
[单项选择]一67岁女性糖尿病患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头置换术治疗,是因为()。
A. 对老年股骨颈头下型骨折患者,人工股骨头置换术是最好的选择
B. 对老年股骨颈头下型骨折患者,不能作全髋置换
C. 一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全
D. 人工股骨头比全髋价格低
E. 错误选择,应作全髋置换
[单项选择]肱骨头的主要血液供应来源是()。
A. 旋股内、外侧动脉的分支
B. 股圆韧带内的小凹动脉
C. 股骨干的滋养动脉升支
D. 闭孔动脉
E. 阴部内、外动脉
[单项选择]
女,82岁,体重45kg。术前诊断为股骨颈骨折,拟行人工股骨头置换术。既往史高血压10年,慢性支气管炎30年。术前检查发现肥厚性梗阻性心肌病,无自觉症状;ECG正常;UCG显示室间隔增厚(14mm),左室流出道血流速度增快,与左室流出道之间的最大压差为40.4mmHg,左室舒张功能减低。未用术前药。静脉诱导用异丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀胆碱100mg,气管内插管;维持麻醉用异氟醚+N2O/O2吸入,间断静脉注射芬太尼和维库溴铵。术中行直接动脉压测定,连续监测ECG、SpO2、尿量等。术中血压波动明显,低血压期间采用数次血管活性药物,血压维持120~150/60~80mmHg。术毕患者清醒,拔管。术后恢复良好。
全麻诱导时需避免使用的麻醉药物是()。
A. 咪达唑仑
B. 异丙酚
C. 硫喷妥钠
D. 氯胺酮
E. 依托咪酯
[单项选择]全髋置换的主要指征是()
A. 疼痛,功能未丧失
B. 关节活动性感染
C. 尽管进行了保守治疗,关节活动与活动力进行性减弱
D. 神经病性关节
E. 臀部与转子区疼痛
[单项选择]感染性心内膜炎,行人工瓣膜置换的指征是()
A. 脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音
B. 中度贫血有杆状指
C. 高热持续不退,白细胞持续升高
D. 皮下出血点增多
E. 瓣膜穿孔