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发布时间:2024-06-18 03:00:46

[单项选择]患者女,30岁,间断性吞咽困难3年,伴呕吐,呕吐物为潴留食物,食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄,上段食管明显扩张。诊断考虑()。
A. 食管憩室
B. 食管裂孔疝
C. 贲门失弛缓症
D. 食管平滑肌瘤
E. 食管癌

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[单项选择]患者女,30岁,间断性吞咽困难3年,伴呕吐,呕吐物为潴留食物,食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄,上段食管明显扩张。诊断考虑()
A. 食管憩室
B. 食管裂孔疝
C. 贲门失弛缓症
D. 食管平滑肌瘤
E. 食管癌
[单项选择]女,30岁,间断性吞咽困难3年,伴呕吐,呕吐物为潴留食物,食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄,上段食管明显扩张。诊断考虑()
A. 食管憩室
B. 食管裂孔疝
C. 贲门失弛缓症
D. 食管平滑肌瘤
E. 食管癌
[单项选择]患者,女,30岁。间歇性上腹痛3年,近日变为胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是()
A. 急性胰腺炎
B. 慢性胃炎
C. 消化性溃疡合并幽门梗阻
D. 胃癌
E. 胃下垂
[单项选择]女,30岁。间歇性上腹痛3年,近日变为胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。上腹部有震水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是()
A. 胃黏膜脱垂症
B. 良性十二指肠淤滞症
C. 消化性溃疡合并幽门梗阻
D. 胃癌
E. 胃下垂
[单项选择]患者女性,30岁。间断性上腹痛4年,今日腹痛变为胀痛,出现呕吐,两大,呕吐物为隔夜宿食。查体:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解,最可能的诊断是()。
A. 肠系膜上动脉综合征
B. 胃黏膜脱垂
C. 消化性溃疡合并幽门梗阻
D. 胃癌
E. 胃下垂
[多项选择]患者女性,36岁。因反复发作吞咽困难14年,加剧1个月入院。吞咽困难与情绪有关,与食物种类无关,开始可自行缓解,渐需服山莨菪碱,发作间歇期逐渐缩短。查体无阳性体征。为进一步诊治,可做的检查包括()
A. 食管压力测定
B. ERCP
C. 胸片
D. 食管胃气钡双重造影
E. 食管镜
F. 闪烁图检查
G. 纤支镜
H. 胸部CT
[单项选择]患者女性,28岁。颈部逐渐变粗,呼吸困难,吞咽困难,触诊发现甲状腺肿大。该患者可能是()
A. 缺碘
B. 缺锌
C. 缺铁
D. 缺锰
E. 缺硒
[多项选择]患者男,40岁,持续性脐周痛,阵发加剧,停止排便和排气2d,伴呕吐,呕吐物为胃内容物。20年前行阑尾切除术。体查:一般状态良,生命体征平稳,腹稍膨隆,未见肠型。麦氏点切口瘢痕愈合良好,腹部无明显压痛,未触及包块,未及腹外疝,移动性浊音(-),肠鸣音亢进,偶闻及气过水声,腹部X线平片示结肠内气体存在,小肠部分肠袢充气扩张,但不明显。对该患者疾病性质的诊断,必须明确的问题包括().
A. 是否合并严重感染
B. 是机械性还是动力性梗阻
C. 是单纯性还是绞窄性梗阻
D. 是否合并水、电解质、酸碱平衡紊乱
E. 是完全性还是不完全性梗阻
F. 引起梗阻的原因;是否存在肠梗阻;是高位还是低位梗阻
[单项选择]患者,女性,57岁,十二指肠溃疡,近1个月疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量隔夜食物。护士为患者采取的护理措施应除外()
A. 暂禁食
B. 连续胃肠减压
C. 开通静脉通路
D. 观察呕吐情况
E. 每餐前洗胃
[单项选择]患者,女性,37岁,十二指肠溃疡。近1个月疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量隔夜食物。此时护士采取的护理措施应除外()。
A. 暂禁食、禁水
B. 连续胃肠减压
C. 疼痛护理,缓解患者心理压力
D. 肠外营养
E. 术前每餐前洗胃
[单项选择]患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是()
A. 注意卧床休息
B. 治疗胆道疾病
C. 避免暴饮暴食和酗酒
D. 保持乐观的心情
E. 定期随诊

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