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发布时间:2023-09-29 02:28:43

[判断题]男性,17岁。自儿童期即反复发作哮喘。因感冒受凉而再次发作1天,初起胸闷、鼻痒,后咳嗽、打喷嚏,继之气急明显,不能平卧,口唇发绀,鼻翼翕动。呼吸33次/分,心率130次/分。最可能的诊断是支气管哮喘。

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[单项选择]男性,60岁,既往有慢性支气管炎病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:pH7.30,PaO50mmHg,PaCO80mmHg。下列治疗措施正确的是( )
A. 静脉滴注尼可刹米
B. 静脉滴注毛花苷丙(西地兰)
C. 静脉滴注5%碳酸氢钠
D. 人工通气治疗
E. 静脉注射速尿
[单项选择]男,23岁,每年春季发作性呼吸困难伴咳嗽,发作前多鼻痒、打喷嚏、流鼻涕。发作期查体:双肺满布哮鸣音。缓解期哮鸣音消失。下列哪种诊断可能性大( )
A. 感染性哮喘
B. 外源性哮喘
C. 内源性哮喘
D. 混合性哮喘
E. 药物性哮喘
[单项选择]男性,56岁,反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,发绀明显,球结膜轻度充血,颈静脉充盈,两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿)。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO50mmHg,PaO45mmHg。关于高碳酸血症的处理,本例首先选择( )
A. 治疗基础疾病,改善通气
B. 补充碱性药物
C. 机械通气治疗
D. 应用碳酸酐酶抑制剂
E. 静脉滴注尼可刹米
[单项选择]患者常年发病,发作期打喷嚏,流清涕和鼻粘膜肿胀,无明确吸入物致敏原线索;有个人过敏性疾病史,变应原皮肤试验两种阳性,特异性IgE抗体检测阴性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阴性。该患者的诊断是
A. 常年变应性鼻炎
B. 可疑变应性鼻炎
C. 非变应性鼻炎
D. 花粉症
E. 细菌感染
[单项选择]

男性,54岁。因感冒发热,使用感冒通及庆大霉素治疗3天后症状好转。数日后尿量增多,约每日2500ml左右,查血Cr360μmol/L,血红蛋白110g/L,尿常规蛋白(±),红细胞0~4/HP,白细胞2~3/HP。

此时最可能的诊断是( )
A. 急性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 慢性肾炎急性发作
D. 急性肾功能不全
E. 慢性肾功能不全
[单项选择]男性,20岁,1周前咽部不适,打喷嚏,流清水样鼻涕,2天来流大量脓鼻涕,可能的诊断是( )
A. 中耳炎
B. 鼻窦炎
C. 气管-支气管炎
D. 肺炎
E. 肺脓肿
[单项选择]男性,23岁,淋雨后出现咽干、咽痒、打喷嚏、鼻塞,流清水样鼻涕。体检:鼻腔粘膜充血、水肿,咽部轻度充血,最可能的诊断( )
A. 肺炎
B. 支气管炎
C. 普通感冒
D. 肺癌
E. 肺结核
[简答题]工作中客服人员在客户面前要打哈欠、打喷嚏时,如何做?
[简答题]患者,男性,30岁。颜面部出现水肿性红斑3日。患者3日前因感冒服用青霉素药物后即在颜面、胸部出现水肿性红斑,中央有小水疱,瘙痒剧烈,伴发热恶寒,全身不适,舌淡红苔薄黄,脉浮数。
[单项选择]男性,36岁,1型糖尿病,今日因感冒,食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗、手抖,继而头晕、视物模糊。应如何处理( )
A. 胰岛素皮下注射
B. 静滴生理盐水
C. 葡萄糖静注
D. 碳酸氢钠注射
E. 急查血糖,见结果后再行处理
[单项选择]28岁男性患者,反复发作头痛,每年春秋季发作,每次发作持续3个月,表现为眼眶周围剧烈的刺痛伴有流泪,查体无异常体征,CT正常。其最可能的诊断是( )
A. 丛集性头痛
B. 紧张性头痛
C. 神经官能症
D. 脑瘤可能
E. 花粉过敏
[单项选择]男性,50岁,反复咳嗽咳痰10年,近1年来活动后气急,今因感冒咳嗽加剧,并烦躁不安,头晕头痛,明显发绀,查体:体温38.5℃,双肺闻及干湿性啰音,叩诊过清音,呼吸音低,该患者出现头晕,头痛烦躁的原因是( )
A. 感染
B. 缺氧
C. 二氧化碳潴留
D. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
E. 肝性昏迷
[单项选择]咳嗽、打喷嚏时不自主地有少量尿液排出属于()
A. 充溢性尿失禁
B. 假性尿失禁
C. 完全性尿失禁
D. 真性尿失禁
E. 压力性尿失禁
[单项选择]男性,72岁,1周前感冒后咳嗽、咳痰,量多,初为黄色脓性、粘稠,带血,后变为红棕色胶冻状。查体:气急,发绀,心律整,心率120次/分,右肺叩浊,呼吸音低,散在湿性啰音。血白细胞10.0×10/L。你认为下列哪个诊断可能正确( )
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 干酪性肺炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 克雷白杆菌肺炎
E. 支气管扩张
[单项选择]患者,男性,19岁,有癫痫病史10年,诊断为单纯部分性发作。该类型的癫痫发作与复杂部分性发作的主要区别在于有无
A. 精神症状
B. 运动症状
C. 意识障碍
D. Todd瘫痪
E. 感觉症状
[单项选择]患者,男性,57岁。肺气肿10余年,感冒后咳嗽伴发热3天,入院诊断"肺气肿合并支气管炎"。患者妻子向你报告他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙;将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题,对刷牙一事,不好意思地说"忘了"。这时你的判断和首先需要做的是
A. 在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果,继续观察
B. 安慰家属,告诉她患者反应正常,不必过分担心
C. 向护士或同病室的病友了解情况
D. 注意检查患者的认知功能,提防肺性脑病的发生
E. 复查心电图,做血气分析
[判断题]男性,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作15min。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选的抗心绞痛药物是硝酸酯类。

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