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发布时间:2024-06-18 02:27:31

[单项选择]患者,女,29岁,足月产后1年,阴道不规则流血伴腹痛2个月,血HCG滴度为21×10U/L。超声检查如图所示。最可能的诊断是()。
A. 妊娠组织残留物
B. 胎盘部位滋养细胞疾病
C. 绒毛膜癌
D. 局灶性子宫腺肌症
E. 局部肌层血管畸形

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[单项选择]患者,女性,29岁。平时月经不规则,2~3个月一次,在停经42d查尿HCG阳性。现停经14周,宫底高度耻上3指,多普勒未闻及胎心,应选择下列哪种方法为宜()。
A. X线拍片
B. 检测尿HCG
C. B超监护
D. 胎儿监护
E. 胎儿心电图
[单项选择]某女患者.29岁,已婚,葡萄胎清宫术后5个月,不规则阴道出血3个月,伴咳嗽、咯血1周,尿HCG阳性,初步考虑为何种疾病()。
A. 侵蚀性葡萄胎
B. 宫外孕
C. 流产
D. 肺结核
E. 功血
[单项选择]产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。患者产后1周反复出现寒战、高热,下肢水肿、皮肤发白疼痛。下列哪项不是此时的护理重点()。
A. 每天测量下肢周径
B. 观察血液培养有无细菌
C. 做好肝素治疗的护理
D. 物理降温
E. 注意观察患者的心理状态
[单项选择]患者女性。足月产后3天,下腹痛,体温不高,恶露多有臭味,子宫底脐下一指,子宫体软,该产妇可能为()
A. 子宫内膜炎
B. 血栓性静脉炎
C. 盆腔结缔组织炎
D. 急性输卵管炎
E. 腹膜炎
[单项选择]患者,女性,足月产后3d,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上1指,子宫体软。考虑其最可能的病理是()。
A. 子宫内膜炎
B. 子宫肌炎
C. 盆腔结缔组织炎
D. 急性输卵管炎
E. 腹膜炎
[单项选择]患者,28岁,足月产后3d,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫低位于脐上1指,子宫体软。对此产妇的护理措施不妥的是()。
A. 平卧位
B. 注意营养
C. 做好会阴护理
D. 检测体温变化
E. 做好心理支持
[单项选择]患者女,28岁。足月产后5天,下腹疼痛3天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是()
A. 产褥感染
B. 肌瘤恶性变
C. 肌瘤玻璃样变
D. 肌瘤囊性变
E. 肌瘤红色样变
[多项选择]

患者女,29岁,因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则,初潮14岁,(4~16)d/(60~90)d,痛经(-)。查体:身高156cm,体重68kg;多毛,阴毛浓密,且呈“△”形分布,泌乳(-)。B超:子宫小于正常,双侧卵巢增大,每侧卵巢直径2~9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规:精子密度为61×105/ml,a级9.0%,b级12.2%,c级23.8%,d级55.0%,畸形率43%。

为明确诊断还需要进行的检查项目包括()
A. 促性腺激素LH/FSH值
B. 胰岛素、血糖水平
C. DHAS
D. 立、卧位醛固酮
E. 检测排卵
F. 子宫输卵管造影(HSG)
[单项选择]28岁经产妇,足月产后第2天,患者诉阵发性下腹痛,阴道流血量不多,无恶心、呕吐,无腹泻及便秘,检查宫底脐下2指,无压痛,腹部不胀。下列哪项对明确诊断有帮助()
A. 哺乳时下腹痛加剧
B. 腹部听诊肠鸣音
C. 腹部X线检查
D. 血常规检查
E. 腹部B超声检查
[单项选择]产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。该患者首先考虑的诊断是()。
A. 子宫内膜炎
B. 子宫肌炎
C. 盆腔结缔组织炎
D. 急性输卵管炎
E. 子宫颈炎
[单项选择]患者,女,25岁。足月分娩后2个月,阴道持续少量流血,血β-HCG持续阳性,但<3000IU/L。首先应考虑的诊断是()。
A. 葡萄胎
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 绒癌
D. 胎盘残留
E. 胎盘部位滋养细胞肿瘤
[多项选择]患者26岁,初产妇,因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺利娩出一活男婴,产后即出现阴道大量流血不止,约1000ml,遂急诊入院,入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110次/分,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110次/分,律齐,各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。入院后立即于外阴及阴道消毒下检查产道,见胎盘尚未娩出,仍有较多鲜红色血液及血凝块自阴道内流出,右侧阴道壁可见长约3cm、深约2cm的裂伤,可见活动性出血,部分见血凝块覆盖,子宫轮廓尚清楚,应立即采取下列哪些处理方案()
A. 立即设法娩出胎盘
B. 予止血剂
C. 建立静脉通道
D. 检查软产道
E. 输血、补液等抗休克治疗
F. 监测生命体征
G. 修补软产道
H. 立即输注抗生素
[多项选择]

患者女,29岁,因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则,初潮14岁,(4~16)d/(60~90)d,痛经(-)。查体:身高156cm,体重68kg;多毛,阴毛浓密,且呈“△”形分布,泌乳(-)。B超:子宫小于正常,双侧卵巢增大,每侧卵巢直径2~9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规:精子密度为61×105/ml,a级9.0%,b级12.2%,c级23.8%,d级55.0%,畸形率43%。

可能出现的远期并发症是()
A. 卵巢早衰
B. 卵巢癌
C. 心血管疾病
D. 肾功能不全
E. 糖尿病
F. 子宫内膜癌

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