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发布时间:2023-10-27 00:18:26

[单项选择]患者男性,37岁,因车祸伤后昏迷入院,诊断为重型颅脑损伤、脑疝,临床上可用于降低颅内压的方法有()。
A. 过度通气
B. 利尿剂和液体限制
C. 适当抬高头部
D. 局部低温
E. 以上均可

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[单项选择]患者,男性,37岁。因车祸伤后昏迷入院,诊断为重型颅脑损伤、脑疝,临床上可用于降低颅内压的方法有()
A. 过度通气
B. 利尿剂和液体限制
C. 适当抬高头部
D. 局部低温
E. 以上均可
[单项选择]患者男性,27岁。在户外高温下连续工作5小时后昏迷,急诊收入院。该患者昏迷的原因最有可能为()。
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 高钾血症
E. 低钙血症
[单项选择]患者男性,27岁。在户外高温下连续工作5小时后昏迷,急诊收入院。治疗该患者首选静脉滴注的液体为()。
A. 乳酸林格液
B. 0.9%氯化钠液
C. 5%葡萄糖液
D. 10%葡萄糖液
E. 5%氯化钠葡萄糖液
[单项选择]患者男性,25岁,因高处坠落伤后昏迷2小时入院,患者角弓反张,四肢强直,肌张力增高,可能引起此现象的原因是()。
A. 中脑水平脑干损伤,来自红核以上部位的下行抑制性影响被阻断
B. 外伤致大脑皮质广泛损伤
C. 网状抑制系统的活动增强
D. 中脑及脑桥上行网状激活系统受损
E. 小脑和本体感觉损伤
[单项选择]患者男性,27岁。在户外高温下连续工作5小时后昏迷,急诊收入院。查体时发现该患者嘴唇干裂、眼窝内陷、高热、尿少,此时应首选的辅助检查是()。
A. 抽血查血生化
B. 胸片
C. 尿量及尿比重
D. 头颅CT
E. MRI
[单项选择]患者男性,32岁,既往体健,因车祸伤后昏迷2小时入院,拟诊弥漫性轴索损伤。患者CT检查提示脑干损伤,在体检上对脑干损害有定位意义的体征是()。
A. 构音不清,吞咽困难
B. 病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲
C. 病侧脑神经下运动神经元瘫,同侧肢体上运动神经元瘫
D. 病侧脑神经下运动神经元瘫,对侧肢体上运动神经元瘫
E. 双颞侧偏盲
[单项选择]患者男性,32岁,既往体健,因车祸伤后昏迷2小时入院,拟诊弥漫性轴索损伤。针对患者全脑损伤,值班医师采用脑保护策略,一般认为最确切措施是()。
A. 巴比妥酸盐
B. 钙离子拮抗剂
C. 亚低温
D. 自由基清除剂
E. 兴奋性氨基酸拮抗剂
[单项选择]患者男性,32岁,既往体健,因车祸伤后昏迷2小时入院,拟诊弥漫性轴索损伤。体检发现患者一侧瞳孔直接对光反射消失,而间接瞳孔对光反射存在,病变在()。
A. 同侧视神经
B. 对侧视神经
C. 同侧交感神经
D. 对侧动眼神经
E. 同侧动眼神经
[单项选择]患者男性,45岁,车祸后昏迷半小时,醒后对当时无记忆,自觉头痛、恶心,未吐,肢体运动、感觉正常下列方法中首选的检查方法是()
A. CT扫描
B. B超检查
C. MRI检查
D. 血糖检查
E. 脑电图检查
F. 头部X线拍片
G. 腰椎穿刺检查
[单项选择]患者男性,45岁,车祸后昏迷半小时,醒后对当时无记忆,自觉头痛、恶心,未吐,肢体运动、感觉正常首选的检查方法是()。
A. CT扫描
B. B超检查
C. MRI检查
D. 血糖检查
E. 脑电图检查
F. 头部X线拍片
G. 腰椎穿刺检查
[单项选择]患者男性,45岁,车祸后昏迷半小时,醒后对当时无记忆,自觉头痛、恶心,未吐,肢体运动、感觉正常目前处理首选()。
A. 应用广谱抗生素
B. 早期施清创缝合术
C. 理疗,改善局部血液循环
D. 加强营养,增强创口愈合能力
E. 严密观察病情变化,脱水降颅压治疗
[单项选择]患者男性,45岁,车祸后昏迷半小时,醒后对当时无记忆,自觉头痛、恶心,未吐,肢体运动、感觉正常头CT检查见"左颞叶片状低密度灶,其内可见散在斑点状高密度区",该患最可能的诊断是()。
A. 脑震荡
B. 轴索损伤
C. 脑干损伤
D. 脑挫裂伤
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]患者,男性,46岁,头痛1年,呕吐2次入院,临床上怀疑脑肿瘤,患者10年前曾行心脏起搏器植入术,首选的影像学检查方法为()
A. 头颅超声
B. 头颅CT平扫+增强扫描
C. 头颅CT平扫
D. 头颅MRI
E. PET
[单项选择]患者,男性,25岁。因高处坠落伤后昏迷2小时入院,患者角弓反张,四肢强直,肌张力增高,可能引起此现象的原因是()
A. 中脑水平脑干损伤,来自红核以上部位的下行抑制性影响被阻断
B. 外伤致大脑皮质广泛损伤
C. 网状抑制系统的活动增强
D. 中脑及脑桥上行网状激活系统受损
E. 小脑和本体感觉损伤
[单项选择]患者,男性,45岁。因车祸后昏迷不醒急诊入院,入院后出现喷射状呕吐,遵医嘱静脉注射20%甘露醇降颅压。护士的操作正确的是()。
A. 甘露醇浓度高,冬天有结晶属正常现象,可直接使用
B. 输注过程中患者出现过敏反应是一过性的,可继续输入
C. 注射时药液漏到血管外无需处理,可自行吸收
D. 静滴甘露醇时可在墨菲滴管中加入呋塞米
E. 快速静脉滴注,在15~30分钟滴完

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