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发布时间:2023-10-14 08:07:42

[单项选择]患者,男性,55岁。因胸痛3小时以急性心肌梗死住院,入院后突发心跳、呼吸停止,经心肺复苏后心跳恢复,自主呼吸微弱,需机械通气,患者中度昏迷,医师建议行亚低温治疗。下列不属于亚低温治疗过程中并发症的是()
A. 低血压
B. 凝血功能障碍
C. 免疫功能抑制,感染机会增加
D. 血淀粉酶升高
E. 肝功能损害

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[单项选择]患者男性,55岁,因胸痛3小时以急性心肌梗死住院,入院后突发心跳、呼吸停止,经心肺复苏后心跳恢复,自主呼吸微弱,需机械通气,患者中度昏迷,医师建议行亚低温治疗。在复温时不宜太快,一般要求()
A. 自然复温每4~6小时上升1℃,控制性复温每天复温0.5~1℃
B. 自然复温每4~6小时上升0.5~1℃,控制性复温每天复温1℃
C. 自然复温每4~6小时上井2℃,控制性复温每天复温1~2℃
D. 自然复温每4~6小时上升1~2℃,控制性复温每天复温2℃
E. 自然复温每4~6小时上升1~2℃,控制性复温每天复温1℃
[单项选择]患者,男性,55岁。因胸痛3小时以急性心肌梗死住院,入院后突发心跳、呼吸停止,经心肺复苏后心跳恢复,自主呼吸微弱,需机械通气,患者中度昏迷,医师建议行亚低温治疗。在复温时不宜太快,一般要求()
A. 自然复温每4~6小时上升1℃,控制性复温每天复温0.5~1℃
B. 自然复温每4~6小时上升0.5~1℃,控制性复温每天复温1℃
C. 自然复温每4~6小时上升2℃,控制性复温每天复温1~2℃
D. 自然复温每4~6小时上升1~2℃,控制性复温每天复温2℃
E. 自然复温每4~6小时上升1~2℃,控制性复温每天复温1℃
[单项选择]男性,56岁。因胸痛2小时住院,入院后心电图STV~V抬高5毫米,诊断为急性前壁心梗,入院后第三天查体心前区心包磨擦音,最可能的诊断()
A. 急性渗出性心包炎
B. 心肌梗死后综合征
C. 肺炎合并反应性胸膜炎
D. 结核性胸膜炎合并结核性心包炎
E. 慢性心包炎
[单项选择]男性,56岁。因胸痛2小时住院,入院后心电图ST、V1~V5抬高5毫米,诊断为急性前壁心梗,入院后第三天查体心前区心包摩擦音,最可能的诊断()
A. 急性渗出性心包炎
B. 心肌梗死后综合征
C. 肺炎合并反应性胸膜炎
D. 结核性胸膜炎合并结核性心包炎
E. 慢性心包炎
[单项选择]患者男性,60岁。胸痛3小时入院。既往无心脏病史。欲入院后三天突然出现呼吸困难,不能平卧,查体血压80/60mmHg,第一心音低钝,心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。心电图示V1~V6导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于()
A. 二尖瓣狭窄
B. 乳头肌断裂
C. 再次心梗
D. 室间隔穿孔
E. 主动脉瓣狭窄
[多项选择]患者男,49岁,因胸痛、呼吸困难3h入院,既往有高血压病史,入院前口服硝酸甘油无效。入院后体检发现CK-MB34.0ng/ml,肌钙蛋白4.21ng/ml,肌红蛋白28.0ng/ml。如果要排除肺动脉栓塞,应做到检查是()
A. 血常规
B. D-二聚体
C. 心电图
D. 胸部X线
E. PTCA
F. 胸部MRI
[单项选择]患者男性,56岁,因车祸后意识障碍1小时入院,入院后患者呈深度昏迷,角膜反射及瞳孔对光反射消失,自主呼吸停止,需要呼吸机辅助维持,确诊脑死亡下一步需要的措施是()
A. 确诊试验
B. 脑组织氧供需平衡监测
C. 颅内压监测
D. 头颅MR
E. PET-CT
[单项选择]患者男性,67岁,因突发头痛1天入院,入院后患者仍然神志清晰,颅内高压症及脑膜刺激征阳性,查头颅CT提示,蛛网膜下腔出血,予颅内压监测,颅内压为20mmHg,并可见一种节律性波动,压力5~10mmHg,持续0.5~2分钟。该患者的颅内压情况是()
A. 中度增高
B. 重度增高
C. 颅内压代偿机制受损
D. 睡眠状态颅内压改变
E. 持续增高
[单项选择]患者男性,55岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,当时未就诊,现疑诊急性心肌梗死。急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌酶是()
A. ALT
B. LD
C. AST
D. α-HBDH
E. CK
[单项选择]患者,男性,53岁,汽车撞伤3小时急诊入院,检查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。入院后首先应密切观察的是哪一种并发症()。
A. 休克
B. 创伤性关节炎
C. 尿路感染及结石
D. 创口感染
E. 坠积性肺炎

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