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发布时间:2024-06-20 20:39:58

[单项选择]患者18岁,咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95∕70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分祈示pH7.30,PaO2为55mmHg。如出现了皮肤湿冷,心率增至120次∕分,血压仍为95∕70mmHg,尿少,最好做()。
A. 快速扩容治疗
B. 监测血流动力学指导输液
C. 大剂量激素冲击
D. 利尿处理
E. 升压药维持

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[单项选择]患者18岁,咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95∕70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分祈示pH7.30,PaO2为55mmHg。患者最有可能是()。
A. 大叶性肺炎
B. 支气管炎
C. 感染导致ARDS
D. 感染导致急性肺损伤
E. 败血症性肺炎
[单项选择]患者,18岁。咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30,PaO2为55mmHg。如出现了皮肤湿冷,心率增至120次/分,血压仍为95/70mmHg,尿少,最好做()
A. 快速扩容治疗
B. 监测血流动力学指导输液
C. 大剂量激素冲击
D. 利尿处理
E. 升压药维持
[单项选择]患者18岁,因咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。化验血气示pH7.30,Paoz为55mmHg。如出现了皮肤湿冷,心率增至120次/分,血压仍为95/70mmHg,尿少,最好做()
A. 快速扩容治疗
B. 监测血流动力学指导输液
C. 大剂量激素冲击
D. 利尿处理
E. 升压药维持
[单项选择]咳嗽伴发热
A. 呼吸道感染
B. 胸膜炎
C. 喉部疾病
D. 肺结核
E. 支气管哮喘
[配伍题]咳嗽伴发热()|咳嗽伴呼吸困难()|咳嗽伴咯血()|咳嗽伴哮鸣音()|咳嗽伴胸痛()
A. 呼吸道感染
B. 胸膜炎
C. 喉部疾病
D. 肺结核
E. 支气管哮喘
[单项选择]患者,男性,57岁。肺气肿10余年,感冒后咳嗽伴发热3天,入院诊断"肺气肿合并支气管炎"。患者妻子向你报告他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙;将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题,对刷牙一事,不好意思地说"忘了"。这时你的判断和首先需要做的是()
A. 在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果,继续观察
B. 安慰家属,告诉她患者反应正常,不必过分担心
C. 向护士或同病室的病友了解情况
D. 注意检查患者的认知功能,提防肺性脑病的发生
E. 复查心电图,做血气分析
[单项选择]患者男,57岁。肺气肿10余年,感冒后咳嗽伴发热3天,入院诊断“肺气肿合并支气管炎”。患者妻子向你报告他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙;将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题,对刷牙一事,不好意思地说“忘了”。这时你的判断和首先需要做的是()
A. 在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果,继续观察
B. 安慰家属,告诉她患者反应正常,不必过分担心
C. 向护士或同病室的病友了解情况
D. 注意检查患者的意识状况和认知功能,提防肺性脑病的发生
E. 复查心电图,做血气分析
[单项选择]患者,男,22岁。咳嗽伴发热3天,给予青霉素静滴抗感染治疗,用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体:T38.5℃,P140次/分,R37次/分,BP75/40mmHg。面色苍白,大汗淋漓。两肺可闻及哮鸣音,身体多部位红色皮疹。最可能的原因是()。
A. 急性左心衰竭
B. 哮喘急性发作
C. 过敏性休克
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 感染性休克
[单项选择]患者女性,51岁,既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重,呼吸急促,伴烦躁,血压80∕40mmHg,呼吸38次∕分,心率110次∕分,律齐,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO520%):pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg,胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。血象WBC24.3×10∕1,N88%。对该患者输液的要求是()。
A. 入量>出量(>500ml)
B. 入量>出量(>600~1000ml)
C. 入量=出量
D. 入量<出量(500~1000ml)
E. 不限制胶体液

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