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[单项选择]患者男，68岁。慢性支气管炎、肺气肿痛史30余年，肺心痛10年，长期口服氨茶碱。1周前因感冒出现咳嗽、咳痰、气促、无发热，自服氨茶碱和抗生素，症状无缓解，又加用另一种茶碱类平喘药，症状仍然不缓解。体格检查：心率98次min，心律不齐，双肺可闻及细小湿啰音及哮鸣音，下肢水肿。心电图示P波形态不一，平均频率128次/min，心室率96次min，P-P间期、P-R间期不一，QRS波不增宽。该患者的心电图诊断是（）。
A. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
B. 心室颤动
C. 心房颤动
D. 紊乱性房性心动过速
E. 自律性房性心动过速
F. 心房扑动
[单项选择]患者男性，55岁，有慢性支气管炎、肺气肿痛史多年，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，并逐渐加重，最可能的诊断是（）
A. 心肌梗死
B. 肺不张
C. 肺梗死
D. 胸腔积液
E. 自发性气胸
[单项选择]患者男，68岁。慢性支气管炎、肺气肿病史30余年，肺心病10年，长期口服氨茶碱。1周前因感冒出现咳嗽、咳痰、气促、无发热，自服氨茶碱和抗生素，症状无缓解，又加用另一种茶碱类平喘药，症状仍然不缓解。体格检查：心率98次/min，心律不齐，双肺可闻及细小湿啰音及哮鸣音，下肢水肿。心电图示P波形态不一，平均频率128次/min，心室率96次/min，P-P间期、P-R间期不一，QRS波不增宽。提示：第2天患者出现明显腹胀，尿少，水肿加重，心率120次/min。最不合适的治疗是（）
A. 高流量吸氧
B. 休息
C. 利尿剂
D. 毛花苷丙
E. β-受体阻滞剂
F. 硝普钠
[单项选择]患者男，68岁，慢性支气管炎多年。对该病人采取的治疗措施不包括（）
A. 缓解期应常规服用抗生素预防感染
B. 急性发作期以抗感染治疗为主
C. 喘息明显者应给予解痉、平喘药物
D. 急性发作严重时可应用糖皮质激素
E. 痰液黏稠者可采用雾化吸入
[单项选择]患者男性，68岁，因“慢性咳嗽、咳痰伴喘息20年，症状加重6天”入院。不吸氧时PaO为53mmHg，PaCO为58mmHg，其低氧血症是由于（）。
A. 肺动静脉血分流
B. 氧耗量增加
C. 弥散障碍
D. 有效肺泡通气量不足
E. 上述因素综合作用
[单项选择]患者男性，68岁，因“慢性咳嗽、咳痰伴喘息20年，症状加重6天”入院。不吸氧时PaO2为53mmHg，PaCO2为58mmHg，其低氧血症是由于（）。
A. 肺动静脉血分流
B. 氧耗量增加
C. 弥散障碍
D. 有效肺泡通气量不足
E. 上述因素综合作用
[多项选择]患者男，68岁，因“慢性咳嗽、咳痰、活动后气短20年，呼吸困难2d，意识障碍1h”来诊。既往冠心病病史5年。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP170/110mmHg；口唇发绀，球结膜轻度水肿，颈静脉怒张；HR86次/min，律齐，肺动脉瓣区第二心音亢进，右房室瓣区3/6级收缩期杂音；双下肢轻度水肿。为了进一步明确诊断，应立即进行的检查项目包括（）
A. 血常规
B. 血生化
C. 动脉血气分析
D. 胸部X线片
E. 心电图
F. 肺功能
[单项选择]患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年，加重1周来院。查体：神志模糊，口唇发绀，双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次／分，律不齐。双下肢凹陷性水肿。下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系（）
A. 搏动性头痛
B. 白天嗜睡
C. 贫血貌
D. 心率加快
E. 球结膜充血水肿
