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发布时间:2023-11-24 18:14:11

[多项选择]关于手掌瘢痕的处理,叙述错误的有()
A. 沿手掌瘢痕张力最大处横行切开,切除挛缩瘢痕,逐步松解瘢痕组织对皮下组织的粘连,使被牵拉至掌心的组织复位,必要时可横向切断掌腱膜
B. 矫正畸形后,用全厚皮片或中厚皮片修复,皮片大小与创面大小一致
C. 行皮片下冲洗,打包加压包扎,固定于休息位
D. 若手掌瘢痕挛缩严重,松解后发现深部肌腱、血管、神经严重粘连或损伤者,需行厚皮瓣修复,如腹部带蒂皮瓣或游离皮瓣等
E. 植皮后一般于10天拆开敷料,观察皮片成活情况,如成活良好,重新加压包扎,术后12~14天拆除缝线,并开始进行手掌张开训练,逐渐增加强度和关节活动幅度

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[单项选择]关于硅凝胶膜治疗瘢痕,叙述错误的是()
A. 可常规应用于烧伤后的瘢痕
B. 每天使用尽量超过12小时
C. 可促使瘢痕软化成熟
D. 出现局部瘙痒、皮疹应暂时停用
E. 不可用于未痊愈的伤口
[单项选择]关于瘢痕组织,叙述错误的是()
A. 瘢痕是机体对创伤进行修复的结果
B. 瘢痕是烧伤患者最主要的后期并发症
C. 病理性瘢痕包括增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩、挛缩性瘢痕等
D. 挛缩性瘢痕可能影响儿童生长发育
E. 烧伤后形成的瘢痕较少见到凹陷性瘢痕
[单项选择]关于瘢痕癌,叙述错误的是()
A. 又叫Marjolin溃疡
B. 常表现为局部破溃,边缘可呈菜花样
C. 主要是鳞状细胞癌,其他病理类型均少见
D. 瘢痕反复溃破、愈合,终致癌变
E. 头皮瘢痕癌变常侵袭颅骨,可累及硬脑膜、脑组织
[单项选择]关于未成年人皮肤的瘢痕挛缩,叙述错误的是()
A. 未成年人生长发育快,而瘢痕组织的弹性及延展性差,容易限制骨、关节的活动
B. 未成年人因好奇心强、认知力弱,容易受伤,继而产生瘢痕
C. 未成年人膝关节挛缩手术治疗的最佳时间为创面愈合后6~12个月
D. 指、趾关节挛缩手术治疗的最佳时间为创面愈合后6~12个月
E. 关节活动受限,还可能出现继发关节周围韧带、肌腱、血管、神经的短缩,造成无法修复的功能丧失
[单项选择]对土酸处理叙述错误的是()。
A. 土酸是盐酸与氢氟酸按比例配置成的混合酸
B. 因其中的氢氟酸能与粘土物质起反应,故称为土酸
C. 土酸中盐酸的作用是与碳酸盐反应并溶解反应产物
D. 单独使用氢氟酸酸化时浓度不得超过10%
[单项选择]关于瘢痕的放射治疗,叙述错误的是()
A. 放射治疗通常不单独应用于瘢痕治疗
B. 临床上治疗瘢痕常用γ射线
C. 达到一定强度的射线照射后,瘢痕内成纤维细胞大量减少
D. 手术结合放射治疗完全可能治愈瘢痕疙瘩
E. 邻近甲状腺、睾丸等部位慎用放射治疗
[单项选择]关于瘢痕的发生规律,叙述错误的是()
A. 黑色人种的病理性瘢痕发病率高
B. 瘢痕疙瘩有遗传倾向
C. 瘢痕严重增生、隆起,说明该患者是“瘢痕体质”
D. 创面愈合越快,瘢痕增生发生的概率越小
E. 病理性瘢痕好发于青少年
[单项选择]对于瘢痕的预防措施下列叙述错误的是()。
A. 严格筛选要求瘢痕治疗患者
B. 新鲜创口,彻底清创
C. 污染创口,待感染控制,再行二期闭合
D. 四肢区域可选择跨越关节面切口
E. 创缘无张力缝合
[单项选择]下列有关瘢痕灸的叙述,错误的是()。
A. 选用大小适宜的艾炷
B. 施灸前先在所灸腧穴部位涂以少量大蒜汁
C. 每壮艾炷不必燃尽,燃剩1/4时应易炷再灸
D. 灸后1周左右,施灸部位化脓形成灸疮
E. 常用于治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾
[多项选择]关于手部瘢痕,叙述正确的有()
A. 手掌部瘢痕挛缩时,手掌部皮肤及皮下脂肪组织较厚,其下又有掌筋膜存在,血管、神经及肌腱多数情况下是健存的
B. 完全性并指是指超过手指中节1/2以上的瘢痕性并指,切除瘢痕后要植皮修复,且须防止皮片挛缩
C. 手指掌侧皮肤损伤后常会导致屈曲畸形,严重者瘢痕组织与屈指肌腱粘连,手指血管、神经短缩,手术松解时容易出现肌腱外露,血管神经呈弓弦状绷紧,影响手指血运,甚至导致手指坏死
D. 爪形手畸形表现为掌指关节背伸、手指无法屈曲、固定在过伸(背屈)位,拇指内收,虎口狭窄,指蹼挛缩或瘢痕性并指畸形,有时手指伸腱中央束受损、侧副韧带挛缩,出现近侧指间关节屈曲、远侧指间关节背伸
E. 手部畸形需尽早手术治疗,否则将引起手部关节、肌腱等重要结构的继发性病变,导致修复困难或难以修复
[单项选择]关于瘢痕内药物注射治疗,叙述错误的是()
A. 最常用的是糖皮质激素类药物
B. 可能导致的不良反应包括毛细血管扩张、女性月经紊乱等
C. 瘢痕下的脂肪组织注射少量糖皮质激素可减少瘢痕的血液供应
D. 氟尿嘧啶与糖皮质激素联用可抑制瘢痕增生
E. 注射后如发现明显不良反应,应及时停药或更换药物品种
[单项选择]关于瘢痕疙瘩的放射治疗,叙述错误的是()
A. 瘢痕区域内照射剂量要分布均匀
B. 邻近心脏部位应慎用放射治疗
C. 分野照射时应注意避免重叠照射
D. 如照射剂量不当可能引起放射性损伤
E. 瘢痕切除术后24小时就可以进行放射治疗
[单项选择]关于瘢痕治疗的压迫疗法,叙述错误的是()
A. 原理是压力对瘢痕产生持续轻微的压力,减少了局部血液供应
B. 使用时间是在创面基本愈合而瘢痕未隆起前
C. 一般坚持2~3个月即有效果
D. 适用于较大面积的肢体增生性瘢痕
E. 压力需要持续至瘢痕颜色由红至白
[多项选择]关于手背瘢痕的处理,叙述正确的有()
A. 术中于掌指关节挛缩瘢痕处横向切开,在瘢痕基底向两端剥离,尽量保留浅层静脉,避免裸露伸指肌腱
B. 松解瘢痕彻底后切除挛缩瘢痕,一般远端宜超过近节指间关节背侧,切除此处瘢痕时慎勿伤及伸指肌腱,必要时可保留薄层瘢痕
C. 缓慢而持续用力的手法屈曲掌指关节,尽量达到80°~90°,并观察被动屈曲30°时的回弹情况。如达不到或迅速回弹,先行侧副韧带松解,若侧副韧带切断后关节仍不能复位,再行背侧关节囊松解。肌腱短缩明显者行肌腱延长,尽量在手背近端进行
D. 掌指关节复位后用克氏针将其固定于80°~90°屈曲位,拇指固定在外展对掌位。若创面无肌腱、骨关节外露,切取中厚大张皮片移植
E. 植皮术后一般在术后10天拆开敷料,14天拆除缝线,2~3周拔除克氏钢针,开始进行各关节自主锻炼,逐渐增加强度和关节活动幅度
[单项选择]下列关于瘢痕灸的叙述中,错误的是()
A. 选用较小的艾炷
B. 施灸前先在所灸腧穴部位涂以少量大蒜汁
C. 每个艾炷不必燃尽,燃剩1/4时即更换新炷再灸
D. 灸后1周左右,施灸部位化脓形成灸疮
[单项选择]关于登革热的处理,叙述错误的是()
A. 高热时积极使用镇痛退热药
B. 慎重补液治疗
C. 防蚊,隔离至完全退热
D. 皮肤出血时慎用乙醇擦浴降温
E. 高热不退及毒血症状严重时可短期使用小剂量激素
[单项选择]腘部瘢痕挛缩畸形采用牵引加游离移植法治疗,叙述错误的是()
A. 于跟骨或胫骨下端横穿1个克氏针或史氏针作骨牵引,牵引必须是持续进行而不能间歇或中断
B. 牵引重量由轻到重,成人可加至6kg
C. 牵引4~5周膝关节即可伸直
D. 牵引时,密切注意足部血液循环及神经感觉,以防止过分牵引伤及血管、神经
E. 术中发现腘窝不能完全松解的,可暂不封闭创面,先行持续牵引
[单项选择]关于扩张器植入术后的处理,叙述错误的是()
A. 术后早期扩张器埋置区适当加压包扎
B. 面颈部埋置扩张器术后3天内进流食
C. 全身应用抗生素7~10天
D. 术后负压吸引,引流管中的引流液变为少量的淡黄色液体后即可拔除引流管
E. 须密切观察扩张器表面皮肤血液循环

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