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发布时间:2023-12-23 23:57:13

[单项选择]关于瘢痕治疗的压迫疗法,叙述错误的是()
A. 原理是压力对瘢痕产生持续轻微的压力,减少了局部血液供应
B. 使用时间是在创面基本愈合而瘢痕未隆起前
C. 一般坚持2~3个月即有效果
D. 适用于较大面积的肢体增生性瘢痕
E. 压力需要持续至瘢痕颜色由红至白

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[多项选择]关于瘢痕的压迫疗法,叙述正确的有()
A. 压力对瘢痕产生持续轻微的压力,减少了局部血液供应,进而延缓瘢痕增生,促进瘢痕软化
B. 压力需要持续至瘢痕成熟,一般需6个月以上才有效果
C. 较大面积的肢体增生性瘢痕不宜采用压迫疗法
D. 受压区相对缺血,血管内皮细胞退变,胶原酶活性增强,促使胶原纤维有序地平行重排
E. 适用于各种瘢痕治疗
[单项选择]关于瘢痕的放射治疗,叙述错误的是()
A. 放射治疗通常不单独应用于瘢痕治疗
B. 临床上治疗瘢痕常用γ射线
C. 达到一定强度的射线照射后,瘢痕内成纤维细胞大量减少
D. 手术结合放射治疗完全可能治愈瘢痕疙瘩
E. 邻近甲状腺、睾丸等部位慎用放射治疗
[多项选择]关于手掌瘢痕的处理,叙述错误的有()
A. 沿手掌瘢痕张力最大处横行切开,切除挛缩瘢痕,逐步松解瘢痕组织对皮下组织的粘连,使被牵拉至掌心的组织复位,必要时可横向切断掌腱膜
B. 矫正畸形后,用全厚皮片或中厚皮片修复,皮片大小与创面大小一致
C. 行皮片下冲洗,打包加压包扎,固定于休息位
D. 若手掌瘢痕挛缩严重,松解后发现深部肌腱、血管、神经严重粘连或损伤者,需行厚皮瓣修复,如腹部带蒂皮瓣或游离皮瓣等
E. 植皮后一般于10天拆开敷料,观察皮片成活情况,如成活良好,重新加压包扎,术后12~14天拆除缝线,并开始进行手掌张开训练,逐渐增加强度和关节活动幅度
[单项选择]关于硅凝胶膜治疗瘢痕,叙述错误的是()
A. 可常规应用于烧伤后的瘢痕
B. 每天使用尽量超过12小时
C. 可促使瘢痕软化成熟
D. 出现局部瘙痒、皮疹应暂时停用
E. 不可用于未痊愈的伤口
[单项选择]关于瘢痕内药物注射治疗,叙述错误的是()
A. 最常用的是糖皮质激素类药物
B. 可能导致的不良反应包括毛细血管扩张、女性月经紊乱等
C. 瘢痕下的脂肪组织注射少量糖皮质激素可减少瘢痕的血液供应
D. 氟尿嘧啶与糖皮质激素联用可抑制瘢痕增生
E. 注射后如发现明显不良反应,应及时停药或更换药物品种
[单项选择]关于瘢痕疙瘩的放射治疗,叙述错误的是()
A. 瘢痕区域内照射剂量要分布均匀
B. 邻近心脏部位应慎用放射治疗
C. 分野照射时应注意避免重叠照射
D. 如照射剂量不当可能引起放射性损伤
E. 瘢痕切除术后24小时就可以进行放射治疗
[单项选择]关于瘢痕癌,叙述错误的是()
A. 又叫Marjolin溃疡
B. 常表现为局部破溃,边缘可呈菜花样
C. 主要是鳞状细胞癌,其他病理类型均少见
D. 瘢痕反复溃破、愈合,终致癌变
E. 头皮瘢痕癌变常侵袭颅骨,可累及硬脑膜、脑组织
[单项选择]关于瘢痕组织,叙述错误的是()
A. 瘢痕是机体对创伤进行修复的结果
B. 瘢痕是烧伤患者最主要的后期并发症
C. 病理性瘢痕包括增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩、挛缩性瘢痕等
D. 挛缩性瘢痕可能影响儿童生长发育
E. 烧伤后形成的瘢痕较少见到凹陷性瘢痕
[单项选择]关于瘢痕的发生规律,叙述错误的是()
A. 黑色人种的病理性瘢痕发病率高
B. 瘢痕疙瘩有遗传倾向
C. 瘢痕严重增生、隆起,说明该患者是“瘢痕体质”
D. 创面愈合越快,瘢痕增生发生的概率越小
E. 病理性瘢痕好发于青少年
[单项选择]关于瘢痕挛缩畸形,叙述正确的是()
A. 手术时间越早越好
B. 手术时不必完全松解瘢痕
C. 儿童应等到18岁之后手术
D. 手术后功能锻炼有助于维持效果
E. 瘢痕松解后的创面首选皮瓣修复
[单项选择]下列关于瘢痕灸的叙述中,错误的是()
A. 选用较小的艾炷
B. 施灸前先在所灸腧穴部位涂以少量大蒜汁
C. 每个艾炷不必燃尽,燃剩1/4时即更换新炷再灸
D. 灸后1周左右,施灸部位化脓形成灸疮
[单项选择]湿热袋敷疗法叙述错误的是()。
A. 将热袋悬挂于专用的恒温水箱加热20~30分钟
B. 20~30分钟/次,每日1~2/次,10~15次为一个疗程
C. 治疗用的热袋应拧干,不得滴水
D. 皮肤于热袋之间的干毛巾至少6层,面积要大于热袋
E. 治疗15分钟后挪开热袋检查皮肤
[多项选择]关于手背瘢痕的手术治疗,叙述正确的有()
A. 切开瘢痕后,在瘢痕基底向两端剥离,尽量保留浅层静脉,避免裸露伸指肌腱
B. 彻底松解瘢痕后切除挛缩瘢痕,一般远端宜超过近节指间关节背侧,切除此处瘢痕时慎伤及伸指肌腱,必要时可保留薄层瘢痕
C. 切除挛缩瘢痕后,观察被动屈曲掌指关节30°时的回弹情况,如迅速回弹,切断或部分剪除侧副韧带
D. 若侧副韧带切断后关节仍不能复位,再行背侧关节囊松解
E. 肌腱短缩明显者行肌腱延长,尽量在手背远端进行
[单项选择]关于未成年人皮肤的瘢痕挛缩,叙述错误的是()
A. 未成年人生长发育快,而瘢痕组织的弹性及延展性差,容易限制骨、关节的活动
B. 未成年人因好奇心强、认知力弱,容易受伤,继而产生瘢痕
C. 未成年人膝关节挛缩手术治疗的最佳时间为创面愈合后6~12个月
D. 指、趾关节挛缩手术治疗的最佳时间为创面愈合后6~12个月
E. 关节活动受限,还可能出现继发关节周围韧带、肌腱、血管、神经的短缩,造成无法修复的功能丧失
[多项选择]关于手背瘢痕的处理,叙述正确的有()
A. 术中于掌指关节挛缩瘢痕处横向切开,在瘢痕基底向两端剥离,尽量保留浅层静脉,避免裸露伸指肌腱
B. 松解瘢痕彻底后切除挛缩瘢痕,一般远端宜超过近节指间关节背侧,切除此处瘢痕时慎勿伤及伸指肌腱,必要时可保留薄层瘢痕
C. 缓慢而持续用力的手法屈曲掌指关节,尽量达到80°~90°,并观察被动屈曲30°时的回弹情况。如达不到或迅速回弹,先行侧副韧带松解,若侧副韧带切断后关节仍不能复位,再行背侧关节囊松解。肌腱短缩明显者行肌腱延长,尽量在手背近端进行
D. 掌指关节复位后用克氏针将其固定于80°~90°屈曲位,拇指固定在外展对掌位。若创面无肌腱、骨关节外露,切取中厚大张皮片移植
E. 植皮术后一般在术后10天拆开敷料,14天拆除缝线,2~3周拔除克氏钢针,开始进行各关节自主锻炼,逐渐增加强度和关节活动幅度
[多项选择]关于瘢痕畸形,叙述正确的有()
A. 肘部瘢痕多为烧伤所致,常见于屈侧,偶见于伸侧。屈侧瘢痕挛缩,轻者为蹼状,重者常与腋、腕、手部的挛缩瘢痕相连
B. 腋窝严重烧伤时,顶部可免于损伤,残留的顶部正常皮肤往往可被挛缩瘢痕封闭包埋,仅留狭细缝隙通向外界,丰富的腺体分泌物排出不畅,易并发毛囊炎、皮脂腺囊肿
C. 双侧腘窝瘢痕挛缩,患者下地活动困难,可造成广泛骨质脱钙,严重影响健康,小儿还可妨碍其生长发育
D. 小腿胫骨前方及踝周围皮下组织较少,深度烧伤或严重外伤时容易伤及骨骼,伴发骨髓炎。局部血运差,伤后愈合缓慢,且愈合后瘢痕上皮极易破溃,形成不稳定瘢痕,经久不愈,甚至发生恶变
E. 会阴部烧伤,创面容易污染,局部感染发生率较高,但经适当处理创面愈合快,对功能影响不大

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