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[单项选择]
患者女,32岁,3年前因体检发现肝功能异常,进一步检查诊断为自身免疫性肝炎,给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势,目前泼尼松20mg/d维持治疗,复查AST48U/L、ALT72U/L,球蛋白、免疫球蛋白G正常。
患者因面部外形改变要求停药,此时建议患者()。
A. 继续泼尼松20mg/d
B. 加用硫唑嘌呤,然后泼尼松减量
C. 完善肝组织活检,必要时逐渐停用泼尼松
D. 换用环孢素A
E. 泼尼松减量为10mg/d维持治疗
[单项选择]患者女,32岁,3年前因体检发现肝功能异常,进一步检查诊断为自身免疫性肝炎,给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势,目前波尼松20mg/d维持治疗,复查AST48U/L、ALT72U/L,球蛋白、免疫球蛋白G正常。此时建议患者()(提示:患者无肝病相关的临床症状;血清胆红素和γ-球蛋白正常;AST52U/L、ALT64U/L;肝组织轻微炎症,无界面性肝炎。)
A. 继续波尼松20mg/d
B. 波尼松减量为10mg/d维持治疗
C. 加用熊去氧胆酸
D. 换用环孢素A
E. 逐渐停用波尼松,嘱患者定期复查
F. 换用布地奈德
[单项选择]患者女性,32岁,发热37.6~38.5℃,无咳嗽,生化检查:肝功能、血糖、血脂检查正常,肾功能,BUN9.6mmol/L,肌酐163p.mol/L,血尿酸563p.mol/L,血液检查,WBCl2.6~109几,中性分叶核细胞82%,尿液检查:尿蛋白(+++),红细胞+/HP,白细胞(+~++)/HP,管型3~8/LP,该管型形状,质地厚、有切迹和扭曲,灰色,折光性较强,该管型最可能是()
A. 细胞管型
B. 颗粒管型
C. 蜡样管型
D. 脂肪管型
E. 细菌管型
[单项选择]患者女,32岁。较长期用药治疗后发现有水肿、乏力、血压偏高。停药后,全身更加不适,肌无力、低血糖、血压偏低等情况,患者停用的是()
A. 甲苯磺丁脲
B. 阿司匹林
C. 糖皮质激素
D. 葡萄糖酸钙
E. 新斯的明
[单项选择]在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。
A. 谷丙转氨酶升高
B. 谷草转氨酶升高
C. γ-GT升高
D. 凝血酶原时间延长
E. A/G比例倒置
[单项选择]孕妇在妊娠期可出现肝功能异常、胆汁淤积及妊娠性脂肪肝、妊娠期病毒性肝炎等,其预后与非妊娠女性也一样。HELLP综合征大多发生于妊娠()
A. 10~20周
B. 20~26周
C. 27~36周
D. 36~38周
E. 36~40周
[单项选择]患者女,32岁,断乳半年,1个月前发热,左乳皮温高,经“消炎”治疗后觉左乳胀大,变硬。就诊时觉得左乳有多个结节。触诊:左乳硬,皮肤较光滑,表面触及小硬结。钼靶X线征象:病侧乳腺可见大片状密度增高影,其中布满不定形的沙粒状钙化影,皮肤明显呈橘皮样改变,腋下可见肿大淋巴结影。该患者经粗针穿刺病理行IHC检查,HER2(++),对于曲妥珠单抗治疗的说法正确的是()。
A. 可以选择该治疗
B. 不可以选择该治疗
C. 应在手术后进行该治疗
D. 行FISH/CISH检查,如HER2阳性,则推荐应用该治疗
E. 根据患者意愿选择是否进行该治疗