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[单项选择]
患者，70岁，COPD进行性呼吸困难入院，血气分析：pH7.30，PaCO290mmHg，PaO245mmHg。
30分钟后，患者感胸闷，心率为100次/分，早搏18次/分，应监测（）
A. Sa0
2B. NBP
C. ECG
D. CO（cardiacoutput）
E. Pet-Coz
[多项选择]COPD患者呼吸困难的特点有（）
A. 呼气性呼吸困难
B. 呼气延长且费力
C. 呼气喘鸣音
D. 吸气“三凹征”
E. 深大呼吸
[单项选择]余某，男，67岁。10年前确诊为COPD，半年前呼吸困难加重，出现下肢水肿，诊断为慢性肺源性心脏病。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重，身体下垂部位水肿，收入院治疗。护士对病人的饮食指导错误的是（）
A. 宜进高纤维素、易消化清淡饮食
B. 避免含糖高的食物
C. 要多饮水以促进排痰
D. 碳水化合物摄入≤60%
E. 进餐前后漱口，保持口腔清洁
[单项选择]某患者，女性，55岁。COPD病史9年。晨起排便时，呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊该病人问诊时应注意（）
A. 结核病史
B. 胸痛部位性质伴随症状
C. 吸烟史
D. 幼时有无患百日咳
E. 痰量有无增加
[单项选择]某患者，女性，55岁。COPD病史9年。晨起排便时，呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊若该病人不能确诊气胸，下列最需考虑（）
A. 肺炎
B. 肺癌
C. ARDS
D. 急性肺水肿
E. 肺栓塞
[单项选择]某患者，女性，55岁。COPD病史9年。晨起排便时，呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊若诊断为右侧气胸，则予以胸腔闭式引流，其目的是（）
A. 促进患肺复张，防止胸膜粘连
B. 促进患肺复张，防止胸腔继发感染
C. 促进患肺复张，防止心力衰竭
D. 促进患肺复张，维护已严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭
E. 缩短病人住院时间
[单项选择]某患者，女性，55岁。COPD病史9年。晨起排便时，呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊确诊最有价值的检查是（）
A. ECG
B. X线胸片或透视
C. 肺通气灌注扫描
D. 心肌酶
E. D-二聚体
[单项选择]某患者，女性，55岁。COPD病史9年。晨起排便时，呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊查体时应特别注意（）
A. 肺肝浊音界
B. 肺部哮鸣音
C. 支气管呼吸音
D. 奔马律
E. 肺呼吸音的对比
[单项选择]
患者，男性，65岁，COPD10年病史，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析：pH7.26，PO2﹕52mmHg，PCO2﹕78mmHg，HCO3-﹕35mmol／L，该患者是酸碱失衡是（）
A. 呼吸性酸中毒失代偿
B. 代谢性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒并代谢性碱中毒
[单项选择]患者男，70岁，因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后，症状好转。今晨开始下地行走后，出现明显的气促加重，经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后，气促缓解不明显。体检：体温36.8℃，脉搏122次/min，呼吸32次/min，血压140/80mmHg。唇舌轻度发绀（吸氧3L/min状态下），气管无明显偏移，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，双侧基本对称，肺泡呼吸音明显减弱，闻及呼气相干啰音，未闻湿啰音。心率：122次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。下列判断正确的是（）（提示：胸部X线检查发现右侧气胸，气胸线距离胸壁1.5cm。）
A. 症状严重，属于大量气胸
B. 属于张力性气胸
C. 属于不稳定型气胸
D. 气胸伴有心功能不全
E. 气胸不一定是气促加重的原因
