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发布时间:2023-10-23 19:09:09

[单项选择]患者女性,65岁,风湿性心瓣膜病30年,持续性心房颤动5年,半年前突发晕厥摔倒,左侧肢体活动障碍。现患者眼手协调性及手指的精细动作和灵巧度差,适合的作业活动有()。
A. 电话通信
B. 书写
C. 脚踏缝纫
D. 刺绣
E. 打字与操作计算机

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[单项选择]患者女性,65岁,风湿性心瓣膜病30年,持续性心房颤动5年,半年前突发晕厥摔倒,左侧肢体活动障碍。现患者眼手协调性及手指的精细动作和灵巧度差,适合的作业活动有()
A. 电话通信
B. 书写
C. 脚踏缝纫
D. 刺绣
E. 打字与操作计算机
[单项选择]风湿性心瓣膜病心房颤动的患者,若发生栓塞,最常见的部位是()。
A. 肺动脉
B. 肺静脉
C. 下肢动脉
D. 脑动脉
E. 下肢静脉
[单项选择]患者,女性,38岁,因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史,尿常规示蛋白(+ +),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,临床首先考虑()
A. 肾动脉栓塞
B. 肾静脉栓塞
C. 肾动脉血栓形成
D. 肾静脉血栓形成
E. 输尿管结石
[单项选择]女性患者,34岁,风湿性心瓣膜病伴心房颤动,长期服地高辛每天0.25mg,近一周出现恶心、呕吐、腹泻,胃口欠佳。两天前出现头晕、心悸、黄视等,曾出现短暂意识不清。查体:平卧位,神清,表情淡漠,心率40次/分,律整,心尖区可闻隆隆样舒张期杂音,双肺检查未发现异常。无双下肢水肿。患者求诊的原因是()。
A. 血容量不足
B. 急性胃肠炎
C. 洋地黄中毒
D. 急性肝炎
E. 短暂性脑供血不足
[单项选择]男,45岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄伴心房颤动,希望进行电复律治疗,前来门诊咨询,应告诉病人电复律最合适的对像是()
A. 房颤1年以内,伴巨大左心房
B. 房颤半年,左房径50mm,有附壁血栓
C. 房颤2年,无附壁血栓
D. 房颤1年以内,左房径50mm,无附壁血栓
E. 房颤10天,左房径50mm,无附壁血栓
[单项选择]女性,38岁,因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心瓣病心房颤动病史,尿常规示:蛋白++,红细胞满视野,白细胞5~8/HP,临床首先考虑()
A. 肾动脉栓塞
B. 肾静脉栓塞
C. 肾动脉血栓形成
D. 肾静脉血栓形成
E. 输尿管结石
[多项选择]患者男,65岁,吸烟30年。1周来反复发作胸痛,与体力活动有关,休息可以缓解。6小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,伴气促,不能平卧。查体:神志清楚,BP90/65mmHg,HR120次/分,律齐,心尖部可及3级收缩期杂音,双肺可闻及干鸣音及湿啰音。CK-MB60IU/L。下列治疗措施哪些是不恰当的()
A. 口服洋地黄类药物
B. 静脉应用β受体阻滞剂
C. ACEI类药物口服
D. 吗啡止痛
E. 利尿剂静脉注射
F. 抗生素静脉注射
G. 他汀口服
H. 肝素皮下注射
I. 硝酸酯静脉应用
[单项选择]风湿性心脏病联合瓣膜病患者,心尖部有舒张期隆隆样杂音。以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义()
A. 胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
B. 胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音
C. 心尖部舒张期震颤
D. 胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音
E. P2亢进
[单项选择]患者,女性,49岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄近30年,最近一次超声心动图诊断其二尖瓣狭窄程度为重度狭窄,则其二尖瓣瓣口面积符合()
A. 4~6cm2
B. 2~4cm2
C. <2cm2
D. <1.5cm2
E. <1.0cm2

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