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[单项选择]23岁女性,孕38周,估计胎儿4100g,临产16小时,宫口开1cm,静脉滴注催产素,4小时宫口开9cm,产妇烦躁不安,疼痛难忍,见脐下1指处呈环状凹陷,有压痛,胎心132次/分。此时最适宜的处理是()
A. 停止静脉滴注待宫口开全后阴道助产
B. 即刻行产钳助产术
C. 即刻行胎头吸引术
D. 停止静脉滴注即刻行剖宫产术
E. 即刻肌肉注射度冷丁
[单项选择]患者女,28岁。初产妇,临产前静脉滴注催产素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,数分钟后死亡。本病例最可能的诊断是()
A. 子痫
B. 低纤维蛋白原血症
C. 羊水栓塞
D. 重型胎盘早剥
E. 妊娠期高血压疾病
[单项选择]经产妇,妊娠39周,胎膜早破,静脉滴注催产素,宫缩强,产程仅3小时,即娩出新生儿,5分钟后胎盘娩出,检查胎盘胎膜完整,但宫颈严重撕裂未找到顶端,修补后阴道仍然出血不止,化验出凝血时间正常,子宫时软时硬。下一步处理应选择()
A. 再次检查产道
B. 静脉滴注催产素
C. 立即剖腹探查
D. 子宫全切术
E. 子宫次全切除术
[多项选择]使用催产素静脉滴注引产时须专人观察()。
A. 产妇呼吸
B. 产妇脉搏
C. 宫缩
D. 输液的滴速
E. 胎心
[单项选择]G1P0孕41周,临产18小时,因宫颈扩张活跃期停滞,宫口开大8cm,5小时经催产素静脉滴注产程无进展,基层转诊,初步诊断为"子宫破裂"为降低子宫破裂的发生率,正确的预防措施是()
A. 宫缩乏力及产程延长均可选用催产素
B. 子宫原先无瘢痕者,一般不会发生子宫破裂
C. 对子宫有瘢痕者,可给予阴道试产机会
D. 嵌顿性横位不应行内倒转术
E. 先兆破裂一经诊断,宫口已开大者应立即行阴道助产
[单项选择]初产妇,孕38周,胎儿估计3800g,在人工破膜+催产素静脉滴注下,5小时宫口开大9cm,突然脐下2指处可见病理缩复环,导尿浅粉色。最适宜的处理为()
A. 立即停用催产素,等待自然分娩
B. 立即行产钳助产术
C. 立即行剖宫产术
D. 给予镇静剂后行阴道助产
E. 给予镇静剂后等待自然分娩
[单项选择]孕1产0,孕40周头位,临产18小时,宫口开大8cm,2小时无进展,催产素静脉滴注产程仍无进展,基层转诊,初步诊断为"子宫破裂"为降低子宫破裂的发生率,正确的预防措施是:()
A. 宫缩乏力及产程延长均可选用催产素
B. 子宫以往无瘢痕者,一般不会发生子宫破裂
C. 对子宫有瘢痕者,可给予阴道试产机会
D. 嵌顿性横位不应行内倒转术
E. 先兆破裂一经诊断,宫口已开大者应立即行阴道助产
[单项选择]26岁女性,G1P0,孕29周,胎动胎心消失1周入院,经人工破膜及催产素静脉滴注娩出一死婴,即开始不断地阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。此例产后出血的原因可能是()
A. 产后宫缩乏力
B. 软产道损伤
C. 子宫破裂
D. 子宫腔内感染
E. 凝血功能障碍