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[单项选择]患者，男性，26岁。明显食欲不振及乏力、黄疸进行性加重10天，神志不清1天。查体：嗜睡，皮肤、巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，脾未扪及。实验室检查：血清总胆红素208μmoL／L，ALT850U／L，ALP96．4U／L。最可能的诊断是（）
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 急性黄疸型肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]男，21岁，因食欲不振，尿黄10天，神志不清，烦躁不安1天入院。查体：皮肤巩膜明显黄染，皮肤可见大小不等瘀斑，神志不清，不能回答问题，呼吸平顺，心肺无异常，肝未触及，腹水征（-），四肢肌张力增高，扑翼样震颤（+），腱反射亢进，踝阵挛（+）。化验：白细胞15×109／L，中性80%，血清总胆红素264mmol／L，ALT280U/L，血清钾3.9mmol/L，血氯109mmol/L，血钠139.9mmol/L，血糖4.9mmol／L，血氨109μmol/L，凝血酶原时间33秒，脑脊液正常。初步考虑是（）。
A. 急性黄疸型肝炎
B. 病毒性脑炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]男性，26岁。食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病病史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征阳性，肝脾未触及。ALT560IU/L，TBiL342μmol/L。如血常规检测发现：WBC10×109/L，NE80%，L20%，提示可能合并细菌感染，感染的部位最可能在（）
A. 肺部
B. 泌尿道
C. 肠道
D. 腹腔
E. 软组织
[单项选择]中年男性，近10天黄疸进行性加深，食欲减退，乏力，尿少3日，神志不清1天，体检：巩膜明显黄染，嗜睡，烦躁不安，牙龈出血，皮下瘀斑，扑翼样震颤阳性，肝未触及，大量腹水。外周血象：WBC13．2×109／L，N82%，血总胆红素170．0μmol／L，ALT72U／L，血清碱性磷酸酶8．5布氏单位。对该病人治疗，下列哪项最正确（）
A. 利尿剂大量应用
B. 加强营养，高蛋白饮食
C. 大量放腹水
D. 静滴水解蛋白溶液
E. 肥皂水洗肠
[单项选择]男，18岁，乏力、食欲减退、厌油10天，黄疸进行性加深5天入院，体查：皮肤、巩膜明显黄染，双眼球突出明显，甲状腺肿大，局部可听到Ⅳ级吹风性血管杂音，可扪及震颤，心率100次／分、律齐，肝右肋下2cm，脾未扪及，无腹水征。肝功能：ALT500u／L，白蛋白38g／L，球蛋白35g／L，总胆红素130umol／L，TT4170nmol／L，TT35nmol／L，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc阳性，正确的治疗方案是（）.
A. 基础治疗（绝对卧床休息，一般支持治疗和对症治疗+心得安治疗）
B. 基础治疗+抗甲状腺药物治疗
C. 基础治疗+甲状腺素治疗
D. 基础治疗+放射性I131治疗
E. 基础治疗+甲状腺次全手术治疗
[单项选择]女性，30岁，农民。厌食、乏力，皮肤黄染进行性加深20余天，腹胀，尿少10d，神志模糊1d入院。既往体健。体检：皮肤深度黄染，嗜睡，时有烦躁，腹饱满，肝脾未及，腹水征（+）。化验：总胆红素202μmol／L，ALT70U，ALP10U，PT20s（）
A. 急性重症肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 淤胆型肝炎
D. 中毒性肝炎
E. 亚急性重症肝炎
F. 甲型肝炎合并乙型肝炎
[单项选择]
男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。
最可能的血生化表现是（）
A. 血糖12.5mmol/L，血渗透压330mOsm/（kg·H
2O）（mmol/L）
B. 血糖33.4mmol/L，血渗透压350mOsm/（kg·H
2O）（mmol/L）
C. 血糖6.0mmol/L，血渗透压290mOsm/（kg·H
2O）（mmol/L）
D. 血糖5.5mmol/L，血渗透压350mOsm/（kg·H
2O）（mmol/L）
E. 血糖2.8mmol/L，血渗透压270mOsm/（kg·H
2O）（mmol/L）
[单项选择]患者女性，30岁。妊娠后期出现进行性背痛、下肢乏力、食欲减退。查体：第6胸椎轻度后突，有叩痛。X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄，该处椎旁线轻度膨出。血沉60mm/h。最可能的诊断是（）。
A. 胸椎转移癌
B. 胸椎结核
C. 胸椎血管瘤
D. 化脓性脊椎炎
E. 胸椎间盘突出症
[单项选择]60岁2型DM患者，近1周来食欲不振，精神差，尿多。入院清晨被家人发现神志不清而来急诊。查：血压11.3/9.3kPa，血糖为16.65mmol/L，BUN20mmol/L，酮体（+++），COCP10mmol/L。经给胰岛素补液及纠酸治疗后，神志恢复，但出现头痛、呕吐。患者可能发生了（）
A. 高渗性昏迷
B. 酮症酸中毒
C. 尿毒症脑病
D. 脑水肿
E. 碱中毒
[单项选择]女性，30岁，低热、乏力1天后出现双下肢无力，呈进行性发展，于3天内发展至双下肢完全瘫痪，伴大小便失禁、心悸、烦躁。查体：双下肢肌力丧失，肌张力低下，双下肢巴宾斯基征阴性，双乳头以下感觉消失。腰椎穿刺脑脊液压力正常，压颈试验椎管通畅，最可能的诊断是（）
A. 多发性硬化
B. 急性感染性多发性神经炎
C. 脊髓肿瘤
D. 急性脊髓炎
E. 脊髓灰质炎
