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[多项选择]患者女,20岁。某大学外语系大二学生。因课堂上发言紧张为主诉来诊。患者为外语系学生,经常需要在课堂上进行对话练习,每到快轮到自己发言时,便开始感到紧张,出现心跳加快、手抖等症状。发言时,对老师的表情和同学们的反应非常敏感,根据患者的描述,常常会紧张地出现口吃甚至语无伦次,严重时引起同学的讥笑,证据是能感到同学会有些咳嗽或小声议论等。处理这种治疗阻抗优先需要考虑的问题包括(提示:在最初的几次治疗中,来访者的焦虑、痛苦的情绪得到了很好的缓解,也表现出对治疗师的信任和对治疗的配合,但是,在之后的治疗中,来访者开始表现出急躁的情绪,埋怨治疗进展不大,表现出对治疗师的不信任,还有几次无明确理由的迟到。)()
A. 重新和来访者确认治疗计划和步骤
B. 进一步深入分析来访者的成长经历和父母养育方式
C. 确认来访者和治疗者的治疗目标是否存在较大分歧
D. 明确指出来访者的阻抗反应了其一贯的不能忍受挫折的行为方式
E. 探寻导致来访者阻抗的外界因素,如经济条件差,父母反对等
F. 换用其他治疗方法
[单项选择]患者女性,20岁,大学生。家人诉患者近3年来逐渐变得少语少动,孤僻离群,对亲友冷淡,个人卫生需督促,有时发呆,学习成绩明显下降,对自己的前途无打算。未发现幻觉妄想。患者病前性格内向,但学习成绩良好。家族中其叔叔患精神病于15年前离家出走,至今下落不明。此患者最可能的诊断是()
A. 青春型精神分裂症
B. 品性障碍
C. 单纯型精神分裂症
D. 抑郁症
E. 人格障碍
[单项选择]患者女性,20岁,颅脑损伤患者,观察患者病情时,为避免患者躁动影响准确性,宜首先观察()。
A. 瞳孔
B. 呼吸
C. 脉搏
D. 血压
E. 神志
[配伍题]患者女性,20岁。阵发性心悸、头痛5年,疑为嗜铬细胞瘤,上述支持此诊断的为()|患者男性,20岁。血压升高5年,住院检查疑为肾动脉狭窄,上述支持此诊断的为()
A. 向心性肥胖,皮肤紫纹,多毛
B. 发作时血压骤升,伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常
C. 血钾降低
D. 尿中有少量蛋白
E. 肾区可闻及血管杂音
[单项选择]患者女,20岁,学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食,以后每进食后即觉腹胀难受,想吐,吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些,继而逐渐出现厌食,害怕腹胀难受,饭量明显少于正常,有时几天只喝水不进食,体重由原来的65kg下降至26kg(患者身高170cm),伴闭经,脱发,重度贫血,身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃,患者就发脾气,吃后便主动诱吐。既往体健,家族史阴性。胸部X片显示双肺纹理稍粗,MMPI示:D://78,Hy:82,其余正常。性激素检查:雌激素稍偏低,孕激素偏高,FT3,FT4低,TSH高。该患者的精神症状应诊断为()
A. 抑郁症
B. 癔症
C. 强迫症
D. 神经性厌食
E. 神经性呕吐
F. 神经性贪食
G. 人格障碍
H. 甲状腺功能低下