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[单项选择]一新生儿败血症患儿，护士发现其体温38.9℃，应采取的有效措施是（）
A. 给退热药
B. 酒精擦浴
C. 冷盐水灌肠
D. 加被发汗
E. 打开包被
[单项选择]一新生儿败血症患儿，护士发现其体温38.4℃，应采取的有效措施是（）
A. 给退热药
B. 酒精擦浴
C. 冷盐水灌肠
D. 加被发汗
E. 打开包被
[单项选择]10个月患儿。因患上呼吸道感染而住院治疗。半夜时体温升高达39.5℃，护士首先采取的护理措施是（）
A. 25%安乃近溶液滴鼻
B. 使用镇静剂
C. 静脉使用抗生素
D. 头部冷毛巾湿敷
E. 给氧
[单项选择]患者，女性，40岁，以发热待查收入院，住院期间体温波动在39～41℃，高钠血症，今晨家属发现其双眼上翻，口吐白沫，呼之不应，双上肢屈曲，双下肢伸直，四肢抖动，约1～2分钟缓解，伴小便失禁，既往无类似发作此病可能的诊断为（）
A. 症状性癫癎
B. 特发性癫痫
C. 症状关联性癫癎
D. 隐源性癫癎
E. Lennox-Gas
[单项选择]产妇，28岁，妊娠10个月临产入院，检查宫口已开5cm。住院处护士应首先给予（）
A. 办理入院手续
B. 立即建立静脉通道
C. 立即备皮
D. 让产妇步行入病区
E. 运送产妇产房待产
[单项选择]孕妇，孕40周，因腹痛难忍急诊入院。检查宫口已开4cm，住院处护士应首先（）。
A. 办理入院手续
B. 给予吸氧
C. 嘱绝对卧床休息
D. 让产妇步行进入病区
E. 送入产房待产
[单项选择]李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。入院后，护士应首先采取的措施是（）
A. 介绍急诊室环境
B. 吸痰
C. 应用止痛药控制心前区疼痛
D. 抽血测量血淀粉酶
E. 心电监护
[单项选择]咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目，两手乱抓等窒息表现，护士应首先采取的措施是（）。
A. 使用镇静药
B. 行人工呼吸
C. 给予高流量吸氧
D. 输血、输液
E. 立即置患者头低足高位
[单项选择]患者，女性，71岁，晨练时突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。护士应首先采取的措施是（）。
A. 立即联系患者家属
B. 呼叫"120"或"999"来抢救
C. 胸外心脏按压
D. 先畅通气道，再行人工呼吸、人工循环
E. 先人工呼吸、人工循环，再畅通气道
[单项选择]患者，女性，32岁。遵医嘱行青霉素皮试，6分钟后突然出现呼吸困难，发绀，意识丧失。此时护士应首先采取的措施是（）。
A. 吸氧
B. 行心肺复苏术
C. 行气管切开术
D. 建立静脉通道
E. 皮下注射盐酸肾上腺素
[单项选择]主动脉狭窄病人术前一日护士评估时发现其血离子水平不稳定，护士需要通知医师采取措施的指标是（）
A. 血钠140mmol/L
B. 血钙2.32mmol/L
C. 血钾3.1mmol/L
D. 血氯101mmol/L
E. 血糖6.6mmol/L
[单项选择]确诊为乙脑，住院第三日血压明显升高，瞳孔不等，颈强直，有呼吸暂停，应首先采取哪项急救措施（）（）
A. 糖皮质激素
B. 镇静
C. 速尿
D. 吸氧
E. 20%甘露醇
