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发布时间:2023-12-15 02:13:43

[单项选择]女性,47岁,放置宫内节育器避孕8年,伴有不规则阴道出血半年。妇科检查:宫颈光滑,宫颈细胞学检查未提示异常。建议首选的治疗是()
A. 应用止血药物
B. 取出宫内节育器
C. 人工周期治疗
D. 取出宫内节育器并行诊刮术
E. 抗生素治疗

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[单项选择]女,47岁,放置宫内节育器20年,要求取出宫内节育器。在取出宫内节育器发生困难时,最可能发生的是()
A. 节育器变形
B. 节育器嵌顿
C. 节育器移位
D. 节育器脱落
E. 子宫穿孔
[单项选择]女,47岁,放置宫内节育器20年,要求取出宫内节育器。最佳的取器时间是()
A. 月经周期的任何时间
B. 月经来前1天
C. 月经中期
D. 月经来后24小时内
E. 月经干净后3~7天内
[单项选择]女性,47岁,放置宫内节育器8年,因不规则阴道出血半年就诊。查宫颈光滑,宫颈防癌涂片检查无异常。首选的治疗为()
A. 人工周期治疗
B. 取出宫内节育器
C. 一般止血药治疗
D. 取出宫内节育器+诊刮
E. 抗生素治疗
[单项选择]女,47岁,放置宫内节育器8年,因不规则阴道出血半年就诊。查宫颈光滑,宫颈防癌涂片检查无异常。首选的治疗为()
A. 人工周期治疗
B. 取出宫内节育器
C. 一般止血药治疗
D. 取出宫内节育器+诊刮
E. 抗生素治疗
[多项选择]女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。放置宫内节育器应做的术前准备有哪些()
A. 询问月经史、性生活史
B. 体格检查
C. 妇科检查
D. 胸部X线检查
E. 血常规
F. 阴道分泌物检查
[单项选择]女,48岁。放置宫内节育器(IUD)10年,不规则阴道流血3个月,妇科检查:宫颈光滑。宫颈细胞学检查无异常。首选处理方法()
A. 止血药治疗
B. 抗感染治疗
C. 取出IUD+诊断性刮宫术
D. 取出IUD+抗感染治疗
E. 人工周期治疗
[单项选择]在指导育龄妇女采用放置宫内节育器避孕时,护士应明确以下不宜放置宫内节育器的是()。
A. 经产妇
B. 月经量过多者
C. 糖尿病使用胰岛素治疗者
D. 习惯性流产者
E. 哺乳期妇女
[单项选择]女,32岁,放置宫内避孕器3年,月经周期规律,经期7~10天,近10余天阴道淋漓出血,伴轻微下腹痛,无停经史。与诊断无关的检查是()
A. 血孕酮测定
B. 血常规化验
C. B超盆腔检查
D. 血HCG测定
E. 尿妊娠免疫
[多项选择]女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。该妇女放置TCu380A宫内节育器手术顺利。患者术后因个人原因一直未随访,已放置宫内节育器2年,平时月经规律,5/30天。此次停经40天,阴道淋漓出血一周,伴轻微下腹痛。应首先考虑哪些疾病的可能性()
A. 妊娠相关疾病
B. 子宫内膜炎
C. 宫颈癌
D. 子宫内膜癌
E. 功能性失调性子宫出血
F. 子宫内膜异位症
[多项选择]女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。盆腔X线检查可见TCu380A宫内节育器位于盆腔,子宫输卵管造影显示宫内节育器位于子宫外,诊断为宫内节育器异位。下一步处理包括哪些()
A. 患者无症状,终止妊娠后异位节育器可暂不取出
B. 无论患者有无症状,终止妊娠后均应手术取出异位的节育器
C. 根据异位节育器的位置,可选择开腹手术或腹腔镜取出
D. 取出术中尽量注意避免膀胱和肠管损伤
E. 取出术后,如继续避孕可选择口服避孕药避孕
F. 取出术后,如继续避孕可选择重新放置新的宫内节育器
[多项选择]女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。为明确诊断,可选择进行哪些检查()
A. 探测宫腔
B. 盆腔X线检查
C. 子宫输卵管造影
D. 阴道镜
E. 宫腔镜
F. 腹腔镜
G. 盆腔CT
H. 盆腔MRI
[单项选择]26岁,女性,正常产后3年,要求放置宫内节育器避孕,化验血常规,血红蛋白(Hb)水平为多少时,需慎用IUD()
A. <100g/L
B. <95g/L
C. <90g/L
D. <85g/L
E. <80g/L
[多项选择]女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。该妇女经术前咨询后决定选择放置TCu380A宫内节育器。手术步骤正确的有哪些()
A. 施术者应严格按照门诊医生检查的子宫大小、位置和倾屈度进行操作
B. 放器过程中应避免进入宫腔的器械和宫内节育器等与阴道壁接触
C. 提前5分钟将T型宫内节育器的双横臂轻轻下折,并将双横臂远端插入放置管内
D. 将套管上的限位器下缘移到宫腔深度的位置
E. 将带宫内节育器的放置器沿宫腔方向,送达宫腔底部
F. 固定内芯,后退放置套管使宫内节育器的横臂脱出套管
[多项选择]女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。该患者术前常规检查均无异常,符合宫内节育器放置的适应证。放置节育器手术前向医生进一步咨询有关宫内节育器的相关知识。医生在术前咨询中表述正确的内容有哪些()
A. 活性宫内节育器包括含有金属和药物的宫内节育器
B. 宫内节育器通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起避孕作用
C. 含铜宫内节育器的避孕效果与含铜量有关
D. 药物缓释宫内节育器是节育器中的雌激素缓慢释放以达到避孕目的
E. TCu380是指T型含铜宫内节育器,含铜的重量为380mg
F. T型IUD的28、30、32代表横臂长度

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