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[判断题]仰卧压胸法不适用胸部外伤,也不能与胸外心脏挤压法同时进行;俯卧压胸法对溺水者的急救较为合适,因便于排出肺内水分。 ( )
A.正确
B.错误
[多选题]胸外伤病人急救处理原则是 (2分.)
A. 保持呼吸道通畅
B. 立即给予氧气吸入
C.张力性气胸应立即剖胸探查
D. 迅速重建胸内负压
E.肺裂伤后造成活动性血胸者,应立即行肺叶切除术
[单选题]患者,男性,35 岁,胸外伤引起血胸,判断胸腔内是否存在持续性出血的重要依据( )
A.白细胞计数升高
B.体温升高
C.患者经补液治疗后,血压回升
D.胸部叩诊呈鼓音
E.胸腔闭式引流每小时引流量超过 200ml
[判断题]仰卧压胸法适用于胸部外伤,可与胸外心脏挤压法同时进行。 ( )
A.正确
B.错误
[判断题]仰卧压胸法不适于胸部外伤也不能与胸外心脏挤压同时进行。
A.正确
B.错误
[单选题]患者,女性,20岁。胸外伤导致血气胸,护士判断其出血是否持续存在的重要信息是 (1分.)
A.经输血补液治疗后血压回升
B.血红蛋白、红细胞计数升高
C.胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml
D.体温升高
E.白细胞计数升高
[单选题]患者,男性,52 岁,胸部外伤后急诊手术后入病区,护士为其准备床单位时正确的方法是( )
A.立即将备用床改为暂空床
B.将盖被三折于床尾
C.橡胶单和中单铺于床中部和床头部
D.将输液架置于床头正中
E.将枕头置于床头,开口背门
[单选题]患者男性,28岁。胸部外伤致右胸多根肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,呼吸频率30次/分,口唇、四肢末梢发绀,医生采取胸腔闭式引流治疗,氧流量6L/min吸氧,呼吸困难无明显改善。动脉血气分析:PaOz258mmHg,PaCO232mmHgo该患者目前首要的护理措施是( )
A.预防感染
B.人工气道的护理
C.营养支持
D.维持循环功能
E.保持呼吸道通畅
[单选题]患者,男性,24 岁,胸外伤引起血气胸,出现脉搏加快、四肢湿冷、血压下降等表现,治疗后好转,2 小时后患者突然出血量增大,此时护理人员应首选的治疗措施是( )
A.作剖胸止血的准备
B.加快补液速度
C.监测生命体征
D.安慰患者及家属,缓解紧张情绪
E.做好胸腔闭式引流的护理
[单选题]患者,女性,35 岁,胸部外伤后左侧第 3~6 肋骨多处闭合性骨折,此时应采取的紧急处理措施是( )
A.抗感染
B.固定胸壁
C.剖胸探查
D.穿刺排气减压
E.吸氧
[单选题]患者,男性,35岁。胸外伤导致血气胸,出血量中等,抢救后进入监护室1小时,发现出血量突然大量增多。此时护士优先做的工作是 (1分.)
A.加大氧流量,改善供氧
B.监测生命体征
C.抽动脉血气
D.做剖胸止血准备
E.安慰患者解除其紧张情绪
[单选题]患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120/分,血压12/8kP
A,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是: ( )
A.输血,补液,抗休克
B.立即胸腔排气
C.胶布固定
D.应用升压
[单选题]患者,男性,37 岁,胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约 3cm 长开放性伤口,呼吸时伤口处发出嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,听诊呈鼓音。首先考虑为( )
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.损伤性气胸
E.机化性气胸
[单选题]患者,男性,36 岁,胸部外伤后,第 4~7肋骨各有2处以上闭合性骨折,无气胸体征,其不会出现的病理生理改变是( )
A.反常呼吸运动
B.纵隔扑动
C.胸膜腔负压消失
D.回心血量下降
E.缺氧、二氧化碳潴留
[单选题]患者男性,35 岁,因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是:
A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于 50ml,X 线证实右肺完全膨胀
B.引流瓶长管内的水柱停止波动
C.引流瓶长管内的水柱波动小于 1cm
D.连续两天引流瓶引流量小于 50ml
[单选题]患者,男性,35 岁。因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,达到拔管指征。拔出胸腔闭式引流管时,应嘱患者( )
A.深吸气后屏气
B.深呼气后屏气
C.正常呼吸
D.浅吸气后屏气
E.浅呼气后屏气
[单选题]最常见的胸部外伤是( )。
A.气胸
B.血胸
C.单纯肋骨骨折
D.心肌挫伤
