[单项选择]男性，33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月，腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体：体温37.8℃，脉搏110次／分，呼吸110次／分，血压86/60mmHg。眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差，松弛，四肢凉。实验室检查：RBC6.2×10/L，Hb165g/L，HCT63%。血清Na⁺138mmol／L，血清Cl97mmol/L，血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是（）。
A. 低渗性缺水
B. 高渗性缺水
C. 等渗性缺水
D. 继发性缺水
E. 稀释性缺水

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[单项选择]男性，33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月，腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体：体温37.8℃，脉搏110次／分，呼吸110次／分，血压86/60mmHg。眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差，松弛，四肢凉。实验室检查：RBC6.2×10¹²/L，Hb165g/L，HCT63%。血清Na⁺138mmol／L，血清Cl^-97mmol/L，血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是（）。
A. 低渗性缺水
B. 高渗性缺水
C. 等渗性缺水
D. 继发性缺水
E. 稀释性缺水

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[单项选择]女性，33岁。急性机械性肠梗阻4天，虚弱无力，脱水征明显，BP80/60mmHg，P120次/分，Na⁺120mmol/L，K⁺3.0mmol/L，CO₂CP18mmol/L，其补液首先应是（）。
A. 补钠
B. 补充水
C. 纠正酸中毒
D. 补充血容量
E. 补钾

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[单项选择]患者，女，33岁。因急性肠梗阻呕吐，出现血压偏低、尿少、口渴、脱水征。首先静脉补液的是（）。
A. 0.3%氯化钾
B. 5%葡萄糖液
C. 5%葡萄糖盐水
D. 右旋糖酐
E. 复方氯化钠

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[单项选择]女性，33岁。因急性肠梗阻2天入院。患者诉无明显口渴感，全身乏力。查：脉搏105次/分，血压95/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1.025．血清Na⁺134mmol/L，最可能的诊断是（）。
A. 高渗性缺水
B. 低渗性缺水
C. 等渗性缺水
D. 缺钠性休克
E. 继发性缺水

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[单项选择]患者男，33岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na⁺133mmol／L，血K⁺3mmol/L，HC^-38mmol／L，BP80/60mmHg，治疗应首先采取（）
A. 纠正酸中毒
B. 纠正低钾血症
C. 胰岛素
D. 急诊手术，解除肠梗阻
E. 纠正低血容量

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[简答题]简要病史：男性，58岁，腹痛、腹胀伴皮肤黄染3天。

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[单项选择]患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol／L，BUN19mmol／L。与肝硬化腹腔积液形成机制无关的是（）。
A. 门静脉压力增高
B. 低白蛋白血症
C. 继发醛固酮增多
D. 有效循环量不足
E. 毛细血管通透性增加

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