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[单项选择]
患者女，18岁，学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛，保暖后缓解，未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困难，面部出现红斑而入院。血液检查：血沉80mm/h，白细胞总数3.9×109/L，红细胞计数3.4×1012/L，血红蛋白101g/L。免疫学检查：IgG增高，C3、C4均降低，ANA（+），RF（-）。尿蛋白（++），24小时尿蛋白定量0.57g（正常0～0.15g）。
对该患者的护理措施，不正确的是（）
A. 注意休息与活动，协助患者满足需要
B. 指导患者遵医嘱用药，勿随意减药、停药
C. 保持病室空气清新及阳光充足
D. 注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生
E. 做好饮食护理和心理护理
[单项选择]患者女性，18岁，学生，1月前无明显诱因出现双足趾关节，双膝关节隐痛（但不肿胀），未予重视，后逐渐出现全身关节肿痛，伴晨僵约10分钟。体格检查：T38.1℃，P90次/分，R20次/分，BP120/70mmHg。双手近端指间关节，双膝关节，双踝关节红肿、胀痛，屈伸不利，口干欲饮，小便黄赤短少，大便干结，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。X光片：双手部分近指关节软组织肿胀，关节骨质未见破坏，关节间隙正常。诊断何病（）
A. 着痹
B. 寒痹
C. 风寒湿痹
D. 风湿热痹
E. 行痹
[单项选择]
患儿女，7岁，因“发热1周”来诊。患儿1周前无明显诱因出现发热，最高达39.4℃，偶有咳痰，无流涕，无寒战等症状，抗生素治疗无效；5～6d前出现口唇红、干燥，双眼红，全身充血性皮疹，皮疹呈向心性、多形性，手指、足趾肿。既往无特殊病史。血常规（3d前）：WBC18.46×109/L。ECG://窦性心动过速。
关于该患儿的护理，叙述正确的是（）
A. 给予营养丰富、清淡易消化的正常饮食
B. 皮肤护理时对半脱的痂皮应直接清除
C. 不主张过多的卧床休息，应适当运动
D. 评估患儿体液状态，限制其饮水
E. 用0.9%氯化钠溶液洗眼，1~2次/d
[多项选择]患者女性，18岁，3月前无明显诱因出现头晕，乏力，面色苍黄．20天前开始反复畏寒发热，体温波动于38～41℃之间，无咽痛，咳嗽，腹痛，腹泻及尿频，尿急，尿痛．血常规示三系细胞减低．胸片示"支气管周围炎"．胸骨，髂骨两次骨髓穿刺均为"干抽"，给予"先锋必"，"万古霉素"及激素治疗后体温曾恢复正常，血三系细胞也有所回升，停用激素及抗生素减量后体温再升高，并双膝关节疼痛，行走困难．体检：T37．5℃．重度贫血貌，皮肤粘膜未见出血点，瘀斑，浅表淋巴结未及肿大．双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音．肝肋下未触及，质中无压痛．四肢关节无红肿，皮温正常，但双膝关节活动受限。为明确诊断，此患者应完善下列哪些化验以及检查（）
A. 血常规
B. 肝肾功化验
C. 胸片
D. 双膝关节X线
E. 腹部B超
F. 骨髓涂片
[单项选择]
患儿女，7岁，因“发热1周”来诊。患儿1周前无明显诱因出现发热，最高达39.4℃，偶有咳痰，无流涕，无寒战等症状，抗生素治疗无效；5～6d前出现口唇红、干燥，双眼红，全身充血性皮疹，皮疹呈向心性、多形性，手指、足趾肿。既往无特殊病史。血常规（3d前）：WBC18.46×109/L。ECG://窦性心动过速。
该患儿的诊断应首先考虑（）
A. 风湿热
B. 幼儿类风湿关节炎
C. 川崎病（黏膜皮肤淋巴结综合征）
D. 过敏性紫癜
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]患者男性，30岁，1周前无明显诱因出现午后低热，体温37．5°，夜间盗汗，伴右侧胸痛，深呼吸时明显，不放射，与活动无关，未到医院检查。自服止痛药，于3天前胸痛减轻，但右侧胸部闷胀加重，故来医院检查。查体：颈软，气管稍偏左，颈静脉无怒张，右侧胸廓稍膨隆，右下肺语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音减弱至消失，心界向左扩大，右界叩不清，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），双下肢不肿。ESR：39mm／h。下列检查项目中，属于无放射性损害的检查为（）
A. 胸部透视
B. 放射性核素检查
C. B超
D. CT
E. 胸部平片
F. DSA
[单项选择]患者，男性，42岁，1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出为明确诊断，下列检查最具有诊断意义的是（）.
A. 腰椎穿刺检查脑脊液蛋白－细胞分离情况
B. 腰椎MRI检查
C. 神经电生理检查
D. 腓神经活检
E. 腓肠肌活检
[单项选择]患者男，48岁，白领，因近两月以来经常加班劳动而引起腰背疼及活动障碍。1周前无明显诱因出现腰痛加重伴右下肢放射痛，咳嗽时加重，查体时见第4、5腰椎棘间和棘旁压痛，右小腿及右足背外侧痛、温觉减退，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验（+）约40°，加强试验（+），右足趾背伸力减弱，X线照片仅见腰部脊柱变直，根据以上情况初步诊断（）
A. 腰肌劳损
B. 棘上、棘间韧带损伤
C. 强直性脊柱炎
D. 腰椎间盘突出症
E. 腰椎结核
[单项选择]患儿，2岁。1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑"上感"给予口服抗生素，四天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音，诊断：麻疹合并肺炎。麻疹出疹的特点是（）
A. 自耳后，颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢，3日出齐
B. 自面部出疹渐及躯干、四肢，1日内遍及全身
C. 红色斑丘疹，颈及躯干部多见，1日出齐，次日消退
D. 皮疹见于颈、胸、腹部，1日内遍及全身，呈弥漫鲜红色
E. 皮疹见于面部、躯干及四肢、形态多样
