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发布时间:2023-10-20 06:19:10

[单项选择]男,4个月,因腹泻、呕吐3天而入院。检查:精神萎靡,皮肤弹性差,口唇干,前囟略凹,心率120次/分,心肺(-),腹软。需快速静脉滴入等渗液扩容,应选择哪种溶液( )
A. 0.3%氯化钾
B. 3%氯化钠
C. 11.2%乳酸钠
D. 10%葡萄糖
E. 2:1等张含钠液

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[单项选择]男,4个月,因腹泻、呕吐3d而入院。检查:神萎,皮肤弹性差,口唇干,前囟凹,心率120次/分,心肺听诊(-)。腹软,手足冷。应立即选择哪种液体
A. 50%葡萄糖
B. 10%氯化钠
C. 5%碳酸氢钠
D. 0.3%氯化钾
E. 2:1等张含钠液
[单项选择]8个月的婴儿,腹泻2天,伴呕吐。前囟、眼眶明显凹陷,皮肤弹性差,口唇干,四肢尚暖,血钠:142mmol/L。该患儿的脱水情况为( )
A. 中度低渗性脱水
B. 中度等渗性脱水
C. 中度高渗性脱水
D. 重度低渗性脱水
E. 重度等渗性脱水
[单项选择]6个月女婴,因腹泻3天伴呕吐住院。体检:皮肤弹性稍差,前囟凹,口唇干,心、肺及腹无明显异常。该患儿体液丢失主要为
A. 血浆
B. 间质液
C. 细胞内液
D. 细胞外液
E. 体液总量尤其是细胞外液
[简答题]患儿,男,6个月,因吐泻伴发热3天入院。3天前出现呕吐、腹泻伴发热,体温为38℃,呕吐频繁,10次/日,下午起腹泻,大便6-7次/日,黄色,蛋花汤样,无腥臭。尿量明显减少。体检:T38.5℃,P120次/min,BP90/60mmHg,前囟、眼眶明显凹陷,哭时泪少,皮肤干燥,弹性差,口唇粘膜干燥,四肢稍凉。血常规:Hb126g/L,WBC7.5×109/L,N30%,L70%;大便常规:黄色,稀,少许粘液,WBC2-3个/HP;血气分析:PH7.36,PaCO237mmHg,BE-5.9mmol/L,Na+135mmol/L,K+3.5mmol/L。问题:1).该患儿的诊断是什么?(3分)2).为明确诊断需进一步做哪些检查?(1分)3).试述该患儿第1个24小时补液方案。(3分)
[简答题]患儿男15个月因腹泻、呕吐伴发热3天入院3天前出现腹泻,大便10余次/日,黄色水样便,量多,未见粘液脓血便,呕吐胃内容物4—5次/日,伴发热,体温38—39℃(R)。来院前6小时未解尿。查体:T38.5℃(R)P150次/分R40次/分W9kgBP50/30mmHg精神萎,面色青灰,反应差,哭声微弱,肢端湿冷,可见花纹,前囟眼窝明显凹陷,口唇粘膜干燥,两肺呼吸音清,心律齐,无杂音,腹平软,肝肋下2cm,皮肤弹性差,神经系统阴性。血常规:Hb130g/LWBC8.0×109/LN30%L70%大便常规:黄糊WBC0—1/Hp血气分析:PH7.20BE—12mmol/LNa+128mmol/LK+2.9mmol/L问题:1.请写出完整诊断2.最有可能的病原菌(1分)3.第一个24小时的补液
[简答题]患儿,男15个月因腹泻、呕吐伴发热3天入院3天前出现腹泻,大便10余次/日,黄色水样便,量多,未见粘液脓血便,呕吐胃内容物4—5次/日,伴发热,体温38—39℃(R)。来院前6小时未解尿。查体:T38.5℃(R)P150次/分R40次/分W9kgBP50/30mmHg精神萎,面色青灰,反应差,哭声微弱,肢端湿冷,可见花纹,前囟眼窝明显凹陷,口唇粘膜干燥,两肺呼吸音清,心律齐,无杂音,腹平软,肝肋下2cm,皮肤弹性差,神经系统阴性。血常规:Hb130g/LWBC8.0×109/LN30%L70%大便常规:黄糊WBC0—1/Hp血气分析:PH7.20BE—12mmol/LNa+128mmol/LK+2.9mmol/L问题:1.请写出完整诊断(2分)2.最有可能的病原菌(1分)3.第一个24小时的补液(4分)
[单项选择]患者男,50岁。头痛、恶心、呕吐3天入院。MRI表现为病变累及额叶深部白质,T1WI和T2WI呈混杂信号,瘤体内可见血管流空信号,病变周围水肿明显,注射对比剂后明显不均匀性强化。符合此种表现的肿瘤是()
A. 少突胶质细胞瘤 
B. IV级星形细胞瘤 
C. III级星形细胞瘤 
D. II级星形细胞瘤 
E. 星形细胞瘤 
[单项选择]患儿,6个月,呕吐、腹泻3天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥,度肤弹性较差。尿量明显减少。血清纳135mmol/L。第1天补液宜用
A. 2:1等渗液 
B. 3:2:1液 
C. 4:3:2液 
D. 口服补液盐 
E. 5%葡萄糖溶液 
[单项选择]患者,女,40岁。慢性肾炎慢性衰竭已2年,因呕吐3天入院。血气分析,pH7.46,PCO5.86kPa,PO13.0kPa,HCO30mmol/L,BE+5.4,AG24,患者有( )
A. 呼吸性碱中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒
D. 代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
E. 以上都不是
[单项选择]患者男,50岁。头痛、恶心、呕吐3天入院。MRI表现为()病变累及额叶深部白质,T1WI和T2WI呈混杂信号,瘤体内可见血管流空信号,病变周围水肿明显,注射对比剂后明显不均匀性强化。符合此种表现的肿瘤是()
A. 少突胶质细胞瘤 
B. IV级星形细胞瘤 
C. III级星形细胞瘤 
D. II级星形细胞瘤 
E. 星形细胞瘤
[单项选择]

九个月婴儿,频繁呕吐、腹泻3天,大便10~15次/d,呈蛋花汤样便,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检WBC偶见,血清钠135mmol/L。

患儿病原学诊断最可能是( )
A. 空肠弯曲菌肠炎
B. 金黄色葡萄球菌肠炎
C. 产毒性大肠杆菌肠炎
D. 白念珠菌肠炎
E. 难辨梭状芽孢杆菌肠炎
[单项选择]高热患者,口渴、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性差,尿量减少。心率90次/分,血压16/11kPa,应先给予下列哪一种液体( )
A. 10%葡萄糖溶液
B. 5%葡萄糖溶液
C. 生理盐水
D. 平衡盐溶液
E. 右旋糖酐溶液
[单项选择]患儿10个月,因高热、呕吐3天,惊厥发作2次入院。查体:前囟隆起,颈抵抗阳性。脑脊液外观微浑,白细胞数1300×10/L,分叶70%,蛋白(++),糖0.95mmol/L。最可能的诊断是
A. 病毒性脑炎
B. 结核性脑膜炎
C. 中毒性脑病
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 化脓性脑膜炎
[单项选择]

十个月男婴,因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6~9次,蛋花汤样,略带腥臭,1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,既往无腹泻史。体格检查:T38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心、肺正常。腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。

最初24小时补液总量及液体种类应为( )
A. 100~150ml/(kg·d),2:3:1液
B. 100~150ml/(kg·d),4:3:2液
C. 120~150ml/(kg·d),2:3:1液
D. 150~180ml/(kg·d),4:3:2液
E. 150~180ml/(kg·d),3:2:1液

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