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[单选题]患者,男性,54岁。车祸脑外伤后1周,处于深昏迷状态,尿便失禁,根据奥伦自理理论护士提供的护理应属于
A.全补偿护理系统
B.部分补偿护理系统
C.补偿-辅助系统
D.支持-教育系统
E.自我护理系统
[单选题]患者,女性,56岁.因脾破裂出血,输入大量库存血,出现心率缓慢、手足抽搐,血压下降、伤口渗血,其原因是
A.血钾升高
B.血铁降低
C.血磷升高
D.血钙降低
E.血钠降低
[单选题]患者男性,40岁。阴囊部外伤后发生气性坏疽,急诊入院。确诊后首要处理的是( )
A.吸氧
B.高压氧治疗
C.用抗生素
D.清创
E.退烧
[单选题]患者男性,40岁。阴囊部外伤后发生气性坏疽,急诊入院。下列处理不必的是( )
A.高压氧治疗
B.手术,
C.隔离
D.应用青霉素
E.避光安静环境
[单选题]患者,男性,44 岁,外伤后腰椎骨折,医嘱予摄片检查,此患者需用何种方法搬运( )
A.一人法
B.二人法
C.三人法
D.四人法
E.挪动法
[单选题]患者男性,24岁。头部外伤后持续头痛、呕吐数次,嗜睡,急诊入院,CT检查显示颅内占位,初步诊断:颅内占位伴颅内压增高。病人如果采用脱水治疗,下列描述不正确的是( )
A.20%甘露醇250mI,30分钟内快速静脉滴注
B.1~2小时后甘露醇可重复使用
C.同时使用利尿剂效果更好
D.停用脱水剂时,应逐渐减量
E.脱水治疗期间,应准确记录出入量
[单选题]患者男性,36岁,因脑外伤后昏迷入院,护士为其留置鼻胃管提供营养,插管至15cm处时要将其头部托起的目的是()
A.加大咽喉部通道的弧度
B.以免损伤食管黏膜
C.减轻病人痛苦
D.避免出现恶心
E.使喉部肌肉放松便于插入
[单选题]患者,男性,52 岁,胸部外伤后急诊手术后入病区,护士为其准备床单位时正确的方法是( )
A.立即将备用床改为暂空床
B.将盖被三折于床尾
C.橡胶单和中单铺于床中部和床头部
D.将输液架置于床头正中
E.将枕头置于床头,开口背门
[单选题]患者,男性,54 岁,外伤后休克收治入院,医嘱予中凹卧位,护士协助患者采取中凹卧位时,应给予( )
A.头胸抬高 10~20°,下肢抬高 20~30°
B.头胸抬高 20~30°,下肢抬高 20~30°
C.头胸抬高 30~40°,下肢抬高 40~50°
D.头胸抬高 40~50°,下肢抬高 20~30°
E.头胸抬高 50~60°,下肢抬高 20~30°
[多选题]对颅脑外伤后躁动的患者,下列护理措施正确的是 (2分.)
A.查明原因及时处理
B.立即应用镇静剂
C.不可强力约束
D.加上床档,防止发生意外
E.如患者有尿潴留留置导尿
[单选题]患者男性,25岁,因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,使用宽约束带约束其手腕,应重点观察的是 (1分.)
A.神志是否清楚
B.衬垫是否垫好
C.卧位是否舒适
D.局部皮肤颜色
E.约束带是否扎紧
[单选题]患者,青年男性,车祸致右大腿出血,呈喷射状,患者可能出血为( )
A.小血管损伤出血
B.中等血管损伤出血
C.大血管断裂出血
D.静脉出血
E.毛细血管出血
[单选题]患者,男性,25岁。外伤后出现肘部关节肿胀,可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现是 (1分.)
A.手臂功能障碍
B.肘部剧烈疼痛
C.是否触摸到尺骨鹰嘴
D.肘后三角关系失常
E.E跌倒后因手掌撑地而受伤
