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[单选题]患者，男性，45岁。因“中耳炎”入院，入院后遵医嘱给于对症抗炎输液治疗，患者下肢瘫痪，生活不能自理。下列属于协作性护理措施的是( )
A.为缓解患者便秘，为其进行灌肠
B.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗
C.对患者及其家属进行健康教育
D.协助者完成日常生活需要
E.协助者完成各项检查
[单选题]患者男性，45岁，为肝硬化大量腹水患者，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴伴轻度反跳痛，此时该患者最可能的并发症是 （1分.）
A.上消化道出血
B.自发性腹膜炎
C.肝性脑病
D.穿孔
E.肝肾综合征
[单选题]患者,男性,45岁,因“间断咯血3天”入院。入院后即出现咯血一次,量约400ml。该患者的咯血量为( )
A.微量
B.小量
C.中量
D.大量 (2010.4、2015.4、2017.10填,2015.10选考)2-59
[单选题]患者男性，45岁，因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施正确的是 （1分.）
A.患者取平卧位，增加肝、肾血流量
B.每日进水量限制在1200ml
C.腹腔放液后应放松腹带，防止腹压增高
D.利尿剂应用以每天体重减轻不超过1kg为宜
E.腹穿后缚紧腹带，防止腹内压骤降
考生答案 : 没有选
[单选题]患者,男性,45岁,因肝硬化大量腹水住院治疗,以下对该患者的护理措施正确的是( )
A.患者取平卧位,增加肝、肾血流量
B.每日进水量限制在1200ml左右
C.腹腔放液后应放松腹带,防止腹压增高
D.利尿剂应用以每天体重减轻不超1.5kg为宜
E.腹穿后缚紧腹带,防止腹内压骤降
[单选题]患者女，45岁，清洁工，患尿毒症入院入院后一直陪伴身边，当得知需要长期透析治疗后，患者经常独自垂泪，默默发呆，不愿与人交流最可能的原因是
A.担心疾病影响工作
B.家属感情支持不足
C.无力承受高额费用
D.害怕透析带来后遗症
E.尿毒症引起的精神症状
[单选题]患者，男性，60岁。因消化道出血入院，入院后患者突然尿量减少，600ml/d，血压90/60mmHg，双肺湿罗音，查血肌酐402umol/L，尿素氮每日约上升36-71mmol/L,血钾轻度升高，诊断为急性肾衰竭。可能的病因是 （1分.）
A.血容量不足
B.肺部感染
C.双侧肾盂输尿管梗阻
D.高血钾
E.水钠潴留
[单选题]患者，男性，45岁。鼻塞.流脓涕14天，头痛.喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T 39.5℃，WBC 15×109/L，颈项强直。正确的治疗方案不包括 ( )
A.使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素
B.经鼻内镜鼻窦手术
C.可行腰椎穿刺降低颅内压
D.应用抗凝剂
E.全身中毒症状重，可考虑使用糖皮质激素治疗
[单选题]患者，男性，66岁，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后患者出现烦躁不安，
为防止患者受伤，护士为其应用保护具，下列关于保护具的使用，不妥的是()
A.使用保护具时，应保持肢体及各个关节处于功能位
B.协助患者定期更换体位，保证患者安全、舒适
C.使用约束带时，下面必须垫衬垫，固定松紧适宜
D.若患者无不适主诉或无特殊情况，不需要放松约束带
E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等
[单选题]患者男性,36岁。因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例O.90。B型超声波检查示肝占位病变。考虑诊断细菌性肝脓肿,其主要临床症状是( )
A.恶心,呕吐
B.寒战,高热,肝肿大伴疼痛
C.局部皮肤凹陷性水肿
D.出现黄疸
E.可见右膈升高、运动受限
[单选题]患者男性，36岁，因急性阑尾炎入院，入院后拒绝手术，予以抗感染治疗后，出现寒战、高热，右上腹痛。体格检查：急性病容，巩膜黄疸，有上腹压痛，肝肿大，肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例0.9.B型超声波检查提示肝占位病变，该患者可能的诊断是 （1分.）
A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝囊肿
E.细菌性肝脓肿
[单选题]患者,男性,56岁,因肝硬化、上消化道出血急诊入院。患者入院后又发生呕血一次。责任护士对该患者应该采取的饮食护理措施是 ( )4-159
A.禁食
B.温凉流质饮食
C.温凉低渣饮食
D.清淡无刺激性饮食
[单选题]患者男性，46岁，4年前诊断为肝硬化，近一周症状加重，出现大量腹水，对患者腹水治疗中不宜采用的是 （1分.）
A.输注白蛋白
B.饮食中限制盐的摄入
C.应用利尿剂
D.反复大量放腹水
E.进水量每天限制1000ml左右
[单选题]患者男性，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑 （1分.）
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.穿孔性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
[单选题]患者，男性，35岁。从高空坠落后导致肝破裂入院。入院后立即进行手术治疗。病房护士接到手术通知后首先应( )
A.准备床单位，铺麻醉床
B.测量生命体征
C.填写住院病历
D.通知医生
E.搜集病情资料，确立护理问题
[单选题]患者女,32.岁。患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是 ( )
A.米泔水样便
B.柏油便
C.粘液脓血便
D.白陶土样便
E.黄色软便
[单选题]患者，男性，43岁。因“肺部感染”入院，入院后测体温39.6℃。护士为患者行物理降温，30分钟后复测体温38.3℃。降温后体温的绘制符号是( )
A.红虚线红点
B.红虚线红圈
C.蓝虚线蓝点
D.蓝虚线蓝圈
E.红实线红圈
[单选题]患者，男性，35岁。从高空坠落后导致肝破裂入院。入院后立即进行手术治疗。住院处护理人员应首先( )
A.给予卫生处理
B.通知科室医生
C.办理住院手续
D.护送想者入院
E.收集病情资料
[单选题]患者，男性，62岁，肝癌晚期，入院后患者精神恍惚，躁动。正确的安全措施是()
A.持续胃肠减压
B.加床栏，上约束带
C.给予安定镇静
D.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
E.使用支被架
