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发布时间:2024-06-22 20:52:01

[单选题]患者周某,女,60岁,因心衰在家卧床已3 周,近日尾骶部皮肤出现水疱,家庭病床的责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮该期的典型表现是:( )
A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B.局部皮肤发红、水肿
C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织

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[单选题]周某,女,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为属于炎性浸润期压疮。
③该病人的饮食应选择
A.高热量、低蛋白、低盐
B.低盐、高蛋白、高维生素
C.高热量、高蛋白、高维生素
D.高脂肪、低蛋白、高维生素
E.低脂肪、高蛋白、低维生素
[单选题]患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。该患者的饮食应选择
A.

高热量、低蛋白质、低盐


B.

低盐、高蛋白质、高维生素


C.

高热量、高蛋白质、高维生素


D.

高脂肪、低蛋白质、高维生素


E.

低脂肪、高蛋白质、低维生素

[单选题]

患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。该患者的饮食应选择


A.

高热量、低蛋白质、低盐


B.

低盐、高蛋白质、高维生素


C.

高热量、高蛋白质、高维生素


D.

高脂肪、低蛋白质、高维生素


E.

低脂肪、高蛋白质、低维生素

[单选题]女性冠心病患者,60 岁,心衰卧床已 3 周,有尾骶部皮肤溃破,两下肢水肿,体质虚弱、消瘦,你对患者进行饮食指导应()
A.低脂肪、高蛋白、高维生素
B.高脂肪、低蛋白、高维生素
C.高热量、低蛋白、低盐
D.低盐、高蛋白、高维生素
E.高热量、高蛋白、高维生素
[单选题](8~9题共用病例)
周某,女,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶
部皮肤破溃,认为属于炎性浸润期压疮。8.支持该护士判断的典型临床表现是
A.骶尾部疼痛、麻木感
B.患部皮肤发红、水肿
C.患部皮肤呈紫色,有硬结及水泡
D.创面湿润,有少量脓液
E.伤口周围有坏死组织
[单选题]某女,60岁,心衰卧床已3周,有尾骶部皮肤溃破,双下肢水肿,体质虚弱、消瘦,你对患者进行饮食指导应()
A.低脂肪、高蛋白、高维生素
B.低盐、高蛋白、高维生素
C.高热量、低蛋白、低盐
D.高脂肪、低蛋白、高维生素
[单选题]先生,68岁,因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。关于压力性损伤的预防,有关措施不正确的是 ( )
A.指导患者加强营养
B.尽量保持患者舒适又能减少或避免摩擦力和剪切力的体位,如侧位<30▫,抬高床头<30▫
C.感觉障碍者慎用热水袋
D.使用橡胶圈减压
E.保持皮肤清洁无汗液,床单位清洁平整
[单选题] 题目:张老太太, 因髋骨骨折, 在家卧床已 1. 个月。 主诉:
臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导中,哪项不

A.避免局部长期受压
B.适当增加营养
C.避免潮湿摩擦
D.局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触
E.红外线照射

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