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发布时间:2023-11-09 01:50:50

[单选题]患者女性,85岁。风湿性心脏病、心力衰竭,用地高辛、双克治疗过程中出现气促加重,心电图示:室性期前收缩,二联律。下列治疗错误的是
A. 停用地高辛
B. 补钾
C. 加用利多卡因
D. 加用呋塞米
E. 停用氢氯噻嗪

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[单选题]患者,女性,80 岁。风湿性心脏病、心力衰竭,用地高辛、氢氯噻嗪治疗过程中出现气促加重,心电图示:室性期前收缩二联律。下列治疗错误的是( )
A.停用地高辛
B.补钾
C.停用氢氯噻嗪
D.加用呋塞米
E.加用利多卡因
[单选题]59岁风湿性心脏病男性患者伴发房颤,用地高辛治疗后,房颤变成正常心律,最可能的作用机理是:
A.缩短心肌不应期
B.缩短心肌收缩速率
C.降低房室结的传导速度
D.降低心房肌最大舒张电位
E.降低浦氏纤维的自律性
[单选题]患者,女性,50 岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,与此病发病有密切关系的细菌是 ( )
A.乙型溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.幽门螺旋杆菌
D.革兰阴性杆菌
E.大肠杆菌
[单选题]预防风湿性心脏病的根本措施是
A.长期服用抗风湿药物
B.积极防治链球菌感染
C.防止复发,卧床休息
D.增加营养,避免过劳
E.居室要防寒避湿
[单选题]患者女性,43岁,风湿性心脏病伴心功能不全,双下肢及身体下垂部位严重水肿,该患者每日饮食中应控制
A. 摄人盐量不超过5g
B. 摄入盐量不超过2g
C. 摄人盐量不超过0.5g
D. 摄人钠量不超过2g
E. 摄入钠量不超过0.5g
[单选题]患者,男,39 岁。有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估,此患者心功能分级为( )
A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
E.不能确定
[单选题]能预防风湿性心脏病加重的根本措施是
A.锻炼身体,增强体质
B.积极预防链球菌感染
C.发生心力衰竭后及时治疗
D.每日口服阿司匹林
E.长期口服地高辛维持量
[单选题]风湿性心脏病时瓣膜上的血栓结局是:
A. 脱落引起动脉系统栓塞
B. 机化引起瓣膜病
C. 溶解吸收
D. 钙盐沉着
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是
A. P波消失,代之以大小、形态不一的f波
B. P波消失,代之以锯齿状F波
C. P波变窄,P波宽度<0.12秒
D. 二尖瓣型P波,P波宽度>0.12秒
E. P波提早出现,形态与窦性不同
[简答题]患者男40岁。慢性风湿性心脏病近日发现二尖瓣狭窄合并房颤住院治疗。在纠正房颤后突然发生偏瘫。试分析:
(  )偏瘫原因是什么?
(  )试述疾病的发展过程?
(  )原因是血栓形成后脱落致血栓栓塞于脑动脉相应脑组织梗死。
(  )风湿性心脏病时最容易累及的心瓣膜为二尖瓣在闭锁缘处形成主要由血小板和纤维素形成的单行排列的赘生物(  )机化后瓣膜变硬变厚粘连等致二尖瓣狭窄后者促进房颤发生房颤后心房内血流状态明显改变(  )形成较大血栓房颤纠正后血栓脱落先到达左心室再到主动脉及相应分支最后栓塞于脑动脉分支相应脑组织缺血发生梗死最终出现偏瘫。简而言之房颤→血栓形成→栓塞→梗死。
[单选题]患者女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗。用药期间要注意有无洋地黄中毒表现,观察心电图变化,洋地黄中毒引起的心电图改变是
A.ST段压低
B. ST段抬高
C. ST段出现鱼钩样改变
D. T波倒置
E.出现Q波
[单选题]患者女性,70岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,反复住院治疗,此次住院治疗效果不佳,病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是
A. 充血性心力衰竭
B. 心律失常
C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 栓塞
E. 急性肺水肿
[单选题]患者女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是
A. 地高辛
B. 多巴酚丁胺
C. 氨力农
D. 氨茶碱
E. 毒毛花苷K
[单选题]患者,男性,54 岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,医嘱进行强心、利尿、扩血管治疗,以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是( )
A.地高辛
B.氨茶碱
C.氨力农
D.多巴酚丁胺
E.毒毛花苷 K
[单选题]患者,女性,52 岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,使用前需测心率的药物是( )
A.利多卡因
B.地高辛
C.肠溶阿司匹林
D.维拉帕米
E.普萘洛尔
[单选题]患者,女性,75 岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,反复住院治疗,此次住院治疗效果不佳,病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是( )
A.急性肺水肿
B.心律失常
C.亚急性感染性心内膜炎
D.肺栓塞
E.充血性心力衰竭
[单选题]患者,女性,71 岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,在使用洋地黄药物时,要注意患者有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是( )
A.充血性心力衰竭
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动
D.三度房室传导阻滞
E.心房扑动
[单选题]患者女,32 岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄 10 年。近 2 个月常于夜间憋醒,呼吸深快, 伴有哮鸣音,端坐后可稍解,对夜间易发生喘憋的机制,正确叙述是( )
A.膈肌下降
B.平卧回心血量增加
C.交感神经张力增加
D.小支气管舒张
E.全身小动脉痉挛

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