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发布时间:2023-09-28 15:46:21

[单项选择]患者男,40岁,因“双下肢进行性瘫痪,伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适,数小时内症状迅速出现。查体:剑突以下深、浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪;尿潴留。双下肢运动障碍的原因是()
A. 下运动神经元损害
B. 脊髓总体反射
C. 脊髓休克
D. 布朗-塞卡尔综合征(Brown-SequardsyndromE.
E. 脊髓前角综合征

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[单项选择]患者男,40岁,因“双下肢进行性瘫痪,伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适,数小时内症状迅速出现。查体:剑突以下深、浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪;尿潴留。病变定位于()
A. 脊髓高位颈段
B. 脊髓颈膨大
C. 脊髓上胸段(T1~T6)
D. 脊髓下胸段(T8~T12)
E. 脊髓圆锥
[单项选择][复合型非选择题]患者男,40岁,因“双下肢进行性瘫痪,伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适,数小时内症状迅速出现。查体:剑突以下深、浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪;尿潴留。双下肢运动障碍的原因是()
A. 下运动神经元损害
B. 脊髓总体反射
C. 脊髓休克
D. 布朗-塞卡尔综合征(Brown-SequardsyndromE.
E. 脊髓前角综合征
[单项选择]一青年,病前有低热不适,数小时内发生双下肢进行性瘫痪,伴小便障碍,检查见剑突以下深浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪,尿潴留双侧下肢运动障碍属于()。
A. 下运动神经元损害
B. 脊髓总体反射
C. 脊髓休克
D. Brown-Sequarld综合征
E. 脊髓前角综合征
[单项选择]患者,男性,26岁,病前有低热不适,数小时内发生双下肢进行性瘫痪,伴小便障碍,检查见剑突以下深浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪,尿潴留。最可能的诊断是()
A. 脊髓出血
B. 急性硬膜外脓肿
C. 急性脊髓炎
D. 脊髓肿瘤
E. 急性多发性神经根神经炎
[单项选择]中年男性患者,慢性起病,一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体:脑神经和上肢正常,双下肢肌力3~4级,左侧重于右侧;剑突下痛、温觉明显减退,双下肢深感觉减退,膝和跟腱反射亢进,双侧病理征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1.05g/L,余正常,该患者的可能诊断()
A. 急性脊髓炎
B. 脊髓压迫症
C. 多发性硬化
D. 颈椎病
E. 重症肌无力
[单项选择]一中年男性。慢性起病,一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体:脑神经和上肢正常,双下肢肌力3~4级,左侧重于右侧;剑突以下痛温觉明显减退,双下肢深感觉减退;膝和跟腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1.05g/L,余正常对本例最有价值的确诊手段是()
A. CT
B. CTA
C. MRI
D. MRA
[单项选择]女性,15岁,病前1周有低热不适,数小时内出现双下肢进行性瘫痪,伴小便障碍,查体:胸4以下所有感觉障碍,双下肢弛缓性瘫痪。最可能的诊断()
A. 脊髓肿瘤
B. 蛛网膜下腔出
C. 急性灰质炎
D. 急性脊髓炎
E. 格林-巴利综合征
[单项选择]双下肢下运动神经元性瘫痪,双下肢及会阴部感觉缺失,尿便障碍().
A. 高颈段损害
B. 颈膨大损害
C. 胸髓损害
D. 腰膨大损害
E. 脊髓圆锥损害
[简答题]

男患,39岁,以"双下肢麻木、无力,伴排尿费力、大便干燥2天"为主诉入院。病前1周有上感呼吸感染症状,既往健康。查体:神清语利,脑神经末见异常。双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力2级,肌张力减低,腱反射(+),双T4以下深浅感觉消失,双侧Babinski征(+)。尿潴留。

1.临床诊断为何种疾病?2.为明确诊断还应进一步做哪些检查?3.应该与哪些疾病相鉴别(列出疾病名称即可)?4.简述其治疗原则。
[单项选择]患者突然出现四肢活动无力,查体可见双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪,二便障碍,病变平面下深浅感觉消失,病变部位可能在()。
A. 脑干
B. 高位颈髓
C. 颈膨大
D. 内囊
E. 旁中央小叶
[单项选择]患者出现四肢活动无力,查体发现:双上肢下运动神经元瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪。二便障碍,病变水平以下深浅感觉消失。病变部位可能在()
A. 脑干
B. 高位颈髓
C. 颈膨大
D. 内囊
E. 皮质
[单项选择]患者,男,40岁,双下肢活动不灵、大小便障碍1周入院。查体双下肢上运动神经元性瘫、双侧T11水平以下深浅感觉障碍。病变位于哪个椎体()
A. 第4胸椎
B. 第5胸椎
C. 第7胸椎
D. 第8胸椎
E. 第10胸椎

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