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发布时间:2023-10-15 06:22:29

[单项选择]患者,女,27岁,已婚。妊娠45天,人工流产时出现面色苍白,头晕,胸闷,大汗淋漓,心动过缓,血压偏低。其诊断是()
A. 子宫穿孔
B. 宫缩无力
C. 人流综合反应
D. 感染
E. 吸宫不全

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[单项选择]患者,女,30岁,哺乳期妊娠,在进行人工流产时受术者突然腹痛、面色苍白,手术者感觉宫底变深,可能的并发症为()。
A. 急性阑尾炎
B. 术后感染
C. 吸宫不全
D. 羊水栓塞
E. 子宫穿孔
[简答题]患者女性,27岁,已婚。主诉:停经3个月。病史:27岁已婚女性,停经3个月,既往月经正常。查体:子宫如孕3个多月大小,子宫前壁突出直径约5cm的质硬结节,无触痛。辅助检查:尿HCG阳性,彩超示宫腔内可见胎儿,胎心搏动好,羊水量正常,子宫前壁探及直径5.5cm的低回声团块,边界清。
[简答题]女性,34岁,已婚。停经45天,右下腹痛3天。患者45天前末次月经。停经第39天出现头晕、恶心、乏力等不适,自测尿妊娠试验(+)。近3天来自觉右下腹胀痛不适,不影响日常生活。13岁初潮,平素月经规律,周期4~5/29天,量中,无痛经,25岁结婚。孕1产0,近5年不孕。既往体健。查体:T36℃,P80次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。心肺查体未见异常。全腹压痛、反跳痛不明显,移动性浊音(-)。妇科检查:外阴(-),阴道通畅,后穹隆不饱满,宫颈举痛(+),子宫中位、正常大小、稍软,右侧附件区可触及约4cm×3cm×3cm的不规则包块,质软,左侧附件区未触及异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[简答题]

急性盆腔炎病例:
异位妊娠
病例摘要:患者,女性,27岁,因停经45天,阴道出血一周,下腹痛一小时急诊入院。
患者平素月经规律,5/30天,量中,痛经(+),未婚有性生活,不避孕,停经45天,阴道少量出血一周,一小时前突然出现左下腹剧痛,伴头晕、心慌,曾有一过性意识丧失。
入院检查:急性病容,神志清楚,BP90/50mmHg,P132次/分,T136.8℃,皮肤无黄染,显干燥,弹性差,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音(+)肝脾不大。妇科检查:阴道少许血液,后穹隆饱满、触痛,宫颈举痛,子宫增大、变软,可有漂浮感,附件区压痛性、边界不清包块。Hb90g/L,WBC9.5×109/L。尿HCG阳性,B超:子宫正常大小,宫腔内未见妊娠囊。右附件区5cm×6cm混合回声。盆腔可见液性暗区5cm深。


[单项选择]患者27岁,已婚。宫内孕34周,血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康,月经正常。查体:痛苦面容,脸色苍白。对该妇女进行治疗,首选治疗方法是()
A. MgSO4浅肌内注射
B. MgSO4深肌内注射
C. 扩充血容量
D. 利尿治疗
E. 使用降压药物
[单项选择]表现为心动过缓-心动过速综合征的病窦患者,最好选用()
A. 静注阿托品
B. 安置按需型人工心脏起搏器
C. 不需治疗
D. 口服氨茶碱
E. 静滴异丙肾上腺素
[单项选择]患者,女,27岁,已婚。妊娠9个月,水肿延及大腿、外阴且涉及腹部。应首先考虑的是()
A. 轻度子肿
B. 中度子肿
C. 重度子肿
D. 子悬
E. 子满

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