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[简答题]病史：有慢阻肺病史。 主诉：慢性咳嗽咳痰气促20年，加重伴意识障碍1天。
[单项选择]下面哪一项不应在病史主诉中（ ）
A. 症状
B. 病程
C. 治疗过程
D. 腹痛X日
E. 停经X天
[单项选择]一女性患者，42岁，高热伴意识障碍，既往有肺结核病史。脑膜刺激征（+），血常规示WBC10．4×10／L，Ng4．2％，脑脊液常规示外观呈毛玻璃样，白细胞总数130×10／L，分类多核细胞76％，单核细胞24％。蛋白1．8g／L，糖0．7mmol／L，氯化物87．6mmol／L。诊断为
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
[单项选择]患者男性，18岁，寒战、稽留高热6天，伴意识障碍3天入院，有蚕豆病史，查体：昏睡状态，皮肤巩膜黄染，脾大，血常规：WBC12×109/L，HB62g/L，N82%。可能性最小的诊断是：（）
A. 疟疾
B. 伤寒
C. 病毒性脑炎
D. 阿米巴病
E. 细菌性痢疾
[简答题]主诉：多尿、烦渴多饮和乏力一周，头痛、烦躁伴意识模糊1小时。 病史：患者，女，62岁，有Ⅰ型糖尿病史。 查体发现：T38.5℃，P98次/分，BP100/60mmHg，皮肤潮红，呼吸深快，呼气烂苹果味。
[单项选择]以高热、无汗、意识障碍“三联症”为典型表现的中暑是（ ）
A. 先兆中暑
B. 热痉挛
C. 热衰竭
D. 轻度中暑
E. 热射病
[简答题]病史：无特殊病史。 主诉：突然出现左侧胸痛气促伴脸色苍白2小时。
[单项选择]患者，男，70岁，有高血压及肺源性心脏病病史，意识障碍2天入院。查体示：浅昏迷状态，球结膜水肿，口唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，双下肢凹陷性浮肿，双侧巴宾斯基征(±)，动脉血气分析示：pH7.20，Pa040mmHg，PaCO90mmHg，AB40mmol/L，BUN8mmol/L，血钠130mmol/L，血钾4.5mmol/L。该患者昏迷的原因是（ ）
A. 脑血管病
B. 肺性脑病
C. 低渗性脑病
D. 肾功能衰竭
E. 代谢性碱中毒
[单项选择]一男性患者，38岁，持续高热伴意识障碍，脑膜刺激征（+）；血常规示WBC26．4×10／L，N94．2％；脑脊液常规示外观混浊，白细胞总数：1130×10／L，分类多核细胞93％，单核细胞7％；蛋白1．2g／L，糖1．1mmol／L，氯化物108．8mmol／L。诊断为
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
[单项选择]一男性患者，32岁，高热伴意识障碍，脑膜刺激征（+），血常规示WBC26．4×10／L，N94．2％，脑脊液常规示外观混浊，白细胞总数25×10／L，分类多核细胞25％，单核细胞75％。蛋白0．55g／L，糖4．2mmol／L，氯化物120．3mmol／L。诊断为
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
[简答题]
患者，男性，21岁，南京某工地工人，于7月某日高温闷热天气下，高强度劳动时出现高热、抽搐、意识障碍而送来急诊。查体：T41℃,R40次/分，P120次/分,BP70/40mmHg，无汗，昏迷状态。血常规：WBC3.6×109/L,PLT：60×109/L,PT26s;CPK1500U/L,ALT140U/L,AST100U/L,TBIL28umol/L,Cr61umol/L,尿肌红蛋白阳性
1、溺水的急救处理原则？ 2、中暑的急诊处理原则？
[配伍题]意识障碍伴发热见于（ ）|意识障碍伴高血压见于（ ）
A. 高血压脑病
B. 有机磷中毒
C. 吗啡中毒
D. 流行性脑膜炎
E. 尿毒症
[单项选择]
患者稽留高热五天，伴意识障碍、颈硬、克氏征(+)，脑脊液白细胞数150×106/L，多核0.54，单核0.46，蛋白1.24g/L，糖2.34mmol/L，可排除下列哪一种情况（ ）
A. 结核性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 未充分治疗的化脓性脑膜炎
D. 钩体病脑膜炎型
E. 虚性脑膜炎
[单项选择]
患者，男，45岁，发病1天，出现高热、呕吐、剧烈头痛、意识障碍。外周血白细胞21.0×109/L；脑脊液脓性混浊，白细胞4500×106/L，中性粒细胞95%，淋巴细胞5%；蛋白质4200mg/L，葡萄糖1.2mmol/L，氯化物112mmol/L，疑为化脓性脑膜炎。
此时诊断化脓性脑膜炎最需要检查的指标是（ ）
A. 细菌与真菌培养
B. 革兰染色
C. 墨汁染色
D. 抗酸染色
E. 瑞氏染色
[配伍题]夏季，5岁男，急起持续性高热6天，意识障碍昏迷抽搐1天。体查：无贫血，无肝、脾肿大，血象：WBC15.0×109/L，N0.80，L0.20，考虑哪种诊断可能性大（ ）
| 夏季，5岁儿童，急起畏寒、寒战、高热、头痛3天，抽搐、昏迷1天。体查：贫血，肝右肋下1.5cm，脾左肋下2.5cm，血象：WBC4.0×109/L，N0.52，L0.48，哪种诊断最有可能（ ）
A. 伤寒伴虚性脑膜炎
B. 脑型疟疾
C. 钩体病脑膜炎型
D. 中毒性菌痢脑型
E. 流行性乙型脑炎
