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发布时间:2023-11-08 03:58:45

[多项选择]病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。关于通气/血流比值(V/Q)下述哪些是对的?()
A. 正常人全肺平均通气/血流比值为0.8-0.9
B. 正常人坐位时的V/Q,肺上部低,下部高
C. V/Q增高时,表示生理短路增大
D. V/Q降低时,表示生理死腔增大
E. 出血性休克,血压降低,肺栓塞等是肺泡死腔量增大的原因

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[多项选择]病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。万一病人心跳骤停采取哪些心脏复苏的方法是正确的?()
A. 立即由术者进行胸内心脏挤压
B. 心脏复苏首选药物为“心脏三联针”
C. 心脏复苏首选药物为肾上腺素
D. 心脏直接电除颤(胸内)电能为100瓦秒
E. 肾上腺素静脉注射,气管内给药和心内注射起效时间差别显著
F. 紧急时气管内给予碳酸氢钠
G. 一次静注5%碳酸氢钠液不应超过75ml
H. 保护脑功能的最有效办法是脱水降温和维持稍高的动脉压
I. 降温应坚持到听觉恢复
J. 降温应坚持到瞳孔对光反射恢复
[单项选择]阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现,下列哪项是正确的()
A. 发病年龄较轻
B. 多无发绀
C. 喘息明显,多呈持续性
D. X线胸部X线片呈肺纹理减少
E. 静息时PaO2轻度降低
[单项选择]慢性阻塞性支气管炎演变至慢性阻塞性肺气肿时,最早期的症状是()
A. 咯血
B. 心悸
C. 心前区疼痛
D. 咳嗽、咳痰加重
E. 活动后气短
[单项选择]慢性阻塞性支气管炎发展演变至慢性阻塞性肺气肿时,最早期的症状是()
A. 咯血
B. 心悸
C. 心前区疼痛
D. 咳嗽、咳痰加重
E. 活动后气短

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