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[单项选择]患者，女，33岁。因食欲不振，厌油，肝区隐痛，面色及巩膜黄染，门诊护士应指导（ ）
A. 提前就诊
B. 到隔离门诊就诊
C. 测量体温
D. 对患者做好耐心的解释工作
E. 健康教育
[单项选择]男，28岁，3年来反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm质地中等，脾肋下0.5cm.对此病例的诊断应是（ ）
A. 慢性迁延性肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 胆道感染
E. 类风湿关节炎
[单项选择]男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm.化验：肝功ALT340U/L，TBil71μmol/L，HBV标志物为HBsAg、anti-Hbe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为（ ）
A. 慢性乙型肝炎
B. 慢性迁延性肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 类风湿关节炎
E. 胆道感染
[简答题]
患者，男性，48岁，已婚，因反复乏力，肝区隐痛3个月入院。
患者于3个月前开始全身乏力，食欲下降，肝区隐痛不适，无发热，在当地医院化验肝功能异常，HBsAg阴性，治疗后不适稍缓解，因肝功能受损的原因不明而转来我院。患者起病以来精神尚可，大小便正常。
既往8年前曾因上消化道大出血，经积极的输血等救治措施治疗，症状消失出院。出院后未作有关肝病的检测。
查体：体温36.8℃，血压110/80mmHg，脉搏80/分，呼吸20/分，发育正常，营养中等，全身皮肤巩膜无明显黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，心肺无异常，腹平软，无压痛及反跳痛，肝右肋下未扪及，脾肋下1cm，质中等，移动性浊音阴性。
实验室检查：ALT380U/L，AST192U/L，血清白蛋白32g/L，球蛋白35g/L，TBIL24μmol/L，DBIL9μmol/L。
请提出本病的诊断与鉴别诊断意见。
[单项选择]男性，56岁，肝硬化10年，近2月明显消瘦，肝区隐痛，AFP480ng／L，γ～GT378U／L，患者可能并发
A. 胆囊炎
B. 肝脓肿
C. 继发性肝癌
D. 肝结核
E. 原发性肝癌
[简答题]
患者，男，30岁，农民，因上腹饱胀不适，肝区隐痛1个月余入院。
病人于1月前无诱因出现食欲不振，上腹饱胀，肝区隐痛，在当地诊所按“胃炎”给予西米替丁等治疗，但无效，且症状有加重趋势，故今日入我院。病人病前2月经常下水捕鱼、有生食鱼虾历史。家族中无嗜酸性粒细胞增多史。
查体：T37℃，P65次/分，R18次/分，BP120/90mmHg。神志清楚，痛苦面容，皮肤巩膜轻度黄染，扁桃体无肿大，无皮疹，颈软，浅表淋巴结未扪及，心律齐，两肺呼吸音清晰，腹平软。肝肋下4cm，质中，轻压痛。脾肋下未触及。腹水征(－)，肾区无叩击痛，下肢未见水肿，神经系统检查均为阴性。
实验室检查：血常规示Hb105～125g/L，WBC15～17×109/L，嗜酸性粒细胞0.20～0.40；血吸虫抗原皮内试验(－)，大便2次集卵均未找到血吸虫卵；B超检查：肝肿大。给以吡喹酮治疗，服药后第2天肝区疼痛有所好转。
本例最可能的诊断及诊断依据。
[单项选择]男性，63岁，大便习惯改变半年伴消瘦，肝区隐痛3个月。B超示肝右叶多发实性占位病变。应首先建议病人做哪项检查（ ）
A. 纤维结肠镜
B. 胃镜
C. 肝脏核素扫描
D. 肝动脉造影
E. 上消化道造影
[单项选择]男性，60岁，乏力、消瘦伴大便习惯改变半年，肝区隐痛3个月。B超示肝右叶多发实性占位病变。应首先建议病人做哪项检查（ ）
A. 上消化道造影
B. 胃镜
C. 纤维结肠镜
D. 肝脏核素扫描
E. 肝动脉造影
[单项选择]护士在候诊室巡视时，发现一年轻女患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆(++)。护士应
A. 转急诊室诊治
B. 安排提前就诊
C. 将患者转隔离门诊
D. 给患者测量生命体征
E. 安慰患者，不要着急焦虑
[简答题]
男性，55岁，有慢性肝炎史20年，肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦乏力。体检：贫血貌，肝右肋下缘触及，质硬，轻度压痛。实验室检查甲胎蛋白阳性，B超和CT检查发现肝右叶5cm占位，肝肾功能基本正常。
（1）该病人可能的诊断是什么？（2）应该采取何种治疗方法？（3）该病人存在哪些主要护理诊断？（4）应提供哪些主要护理措施？
[单项选择]患者，男性，起病较缓慢，有全身不适、乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、上腹不适、肝区隐痛、肝脏肿大，无黄疸、病程在3个月以内，该患者可能患的疾病是（ ）
A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性无黄疸型肝炎
C. 慢性肝炎
D. 瘀胆型肝炎
E. 肝炎后肝硬化
[单项选择]女性，42岁。厌食、乏力、肝区痛5d伴尿色加深来门诊检查：ALT400U，总胆红素50μmol／L，诊断急性黄疸型病毒性肝炎，此时最主要的治疗措施是
A. 卧床休息
B. 口服维生素
C. 复合维生素B
D. 静脉滴注10％葡萄糖液加FDP
E. 肾上腺皮质素
F. 抗病毒治疗
[单项选择]女性，42岁。厌食、乏力、肝区痛5天伴尿色加深来门诊检查：ALT400U，总胆红素50μmol／L，诊断急性黄疸型病毒性肝炎，此时最主要的治疗措施是
A. 卧床休息
B. 口服维生素G，复合维生素B
C. 静脉滴注10％葡萄糖液加FDP
D. 肾上腺皮质素
E. 抗病毒治疗
[单项选择]男，41岁，农民，不规则发热持续2周伴腹胀，近1周来体温持续39～40℃，高热时脉率80次／分，肝肋下2cm，脾(－)，血白细胞2．5×10／L，中性0．7，淋巴0．3，入院后第2天排便突然头昏、心慌、出冷汗，大便中有鲜血，扶入病房，血压9．3／6．7kPa(70／50mmHg)，原有青霉素过敏史。最可能的诊断是
A. 中毒性休克
B. 伤寒肠出血
C. 胃十二指肠溃疡出血
D. 出血性肠炎
E. 痔疮出血
[单项选择]其传染来源是（）。30岁男性，手术中输了医院提供的血液，输血后30天出现肝区疼痛，转氨酶升高，HBsAg阳性。
A. 医生
B. 病人
C. 手术器械
D. 血液
E. 病原体携带者
