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[单选题]大量心包积液发生心脏压塞时,最快速解除压塞的治疗措施是
A.大量静点激素
B.大量静点抗生素
C.心包穿刺
D.应用利尿剂
E.应用多巴胺
[多选题]颅内高压的护理措施
A.观察呕吐的性状
B.绝对卧床休息，抬高头部20-30°
C.保持呼吸道通畅
D.遵医嘱使用脱水利尿剂
[单选题]易导致压疮发生的护理措施
A.病人身体空隙处垫软枕.气垫褥
B.病人身体下垫橡皮单,以保护床单
C.及时为病人更换床单和衣服
D.对使用石膏病人,随时观察局部和肢端皮肤颜色
E.翻身时抬起病人,避免拖.拉.推等动作
[单选题]压疮溃疡期的错误护理措施是
A.轻者可用鹅颈灯照射以保持疮面干燥
B.轻者可用鸡蛋内膜、纤维蛋白膜等贴于疮面,1-2周更换一次敷料
C.重者可用生理盐水、0.02%呋喃西林或1:5000高猛酸钾等溶液冲洗创面
D.对溃疡较深者应使用3%过氧化氢溶液冲洗创面
E.对较大创面的褥疮必要时可行植皮手术
[单选题]压疮淤血红润期的错误护理措施
A.及时去除病因
B.增加翻身次数
C.避免潮湿、摩擦等刺激
D.控制高蛋白、高维生素的摄入
E.增加机体抵抗力
[单选题]压疮淤血红润期的主要护理措施是
A.除去病因，定时翻身
B.局部使用抗生素，避免感染
C.用厚层滑石粉包扎，减少摩擦
D.清洁创面，除腐生新
E.红外线照射，干燥创面
[单选题]压疮炎性浸润期护理措施错误的是
A.注意保护皮肤,防止感染
B.未破损的小水疱应将其刺破,涂消毒液,以无菌敷料包扎好
C.翻身时注意拖.拉.等动作
D.大水疱用无菌注射器将泡内液体抽出,涂消毒液,以无菌敷料包扎好
E.受压皮肤可继续采用红外线或紫外线照射
[单选题]PCI术后发生心包填塞的病人，护理措施哪项不妥：
A.观察血压
B.心电监测
C.保暖
D.脉搏监测
[单选题]婴儿腹泻，对其应采取的护理措施，以下哪项护理措施错误
A.详细记录出入水量
B.加强臀部护理
C.腹胀时应注意有无低钾血症
D.急性腹泻早期应使用止泻剂
[单选题]为预防瘫痪患者发生压疮，下列护理措施不恰当的是
A.每2小时翻身1次
B.局部按摩
C.局部用热水袋敷，促进血液循环
D.用气垫床或按摩床
[单选题]患者男性,35岁。脑挫裂伤致颅内高压。下列护理措施不正确的是( )
A.密切观察病情变化
B.便秘时高压灌肠
C.应用脱水剂
D.限制液体摄入量
E.呼吸不畅可行气管切开
[多选题]患者,男,42岁,行门静脉高压分流术后,下列护理措施正确的是( )
A.术后取平卧位
B.注意观察意识变化
C.高热量、高蛋白饮食
D.保持大便通畅
E.观察有无腹痛、腹胀、血便
[单选题]创面经压疮小组会诊后,由( )负责具体情况组织实施,每天跟踪护理措施实施效果?
A.科护长
B.压疮小组会诊人
C.组长
D.护长或压疮联络员
[单选题]脱发护理时,以下护理措施哪项不妥 ( )
A.温水洗发
B.每周洗发两次
C.洗发时,边洗边按摩
D.梅花针轻刺头皮
E.烫发可使毛发增生
[单选题]患者，男性，63岁，肾炎，全身水肿，体质虚弱不能自行翻身。下述预防压疮的护理措
施中，不妥的一项是()
A.保持皮肤清洁
B.及时更换潮湿的床单
C.每2小时变换1次体位
D.骨突处垫橡皮气圈
E.整理床单位时不拖拉患者
[单选题]护理意识障碍病人时，不正确的护理措施是
A.采用保护具防止坠床
B.伴有抽搐表现时，应大声与其交谈，以稳定情绪
C.牙关紧闭时，用压舌板放于上下门齿间，以防舌咬伤
D.眼睑不能闭合时，眼部可用盐水纱布覆盖，以保护角膜
E.肢体采取被动运动，促进血液循环，预防静脉血栓
[单选题]对患者对症护理中,护理措施不正确的是( )
A.高热者尽量使用退热药
B.胸痛剧烈者取患侧卧位
C.进行健康教育,以防复发
D.气急、发绀者鼻导管吸氧
E.腹胀者做局部热敷或肛管排气
481-482题共用题干
患者男,60岁。肥胖体型,体检时发现尿糖(+),空腹血糖6.2mmol/L
[单选题]护理
题目内容.疼痛患者的心理护理措施为
可选项.
A.尊重患者对疼痛的反应
B.与患者建立相互信赖的关系
C.指导有关疼痛的知识
D.设法减轻患者的心理压力
E.以上都对
