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[简答题]男性,45岁,10岁时曾患急性肾炎,经治疗后痊愈。近2年来,经常间断性出现眼睑水肿,近2月来明显多尿,夜尿。临床检查:眼睑、面部轻度水肿,血压160/110mmhg,血红蛋白60g/L,尿蛋白(+++),红细胞(+),脓细胞(—),尿比重1.008,血尿素氮210mmol/L。B超显示:双侧肾对称性缩小。
请问:(1)诊断及诊断依据是什么。
[单选题] 女,45岁,有心肌缺血病史。经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌、气短、数分钟后能自然缓解。如此每日可发作数次,发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速。此时最好选用
A.普鲁卡因胺
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.索他洛尔
E.普罗帕酮
[单选题]患者,男性,70 岁。间断性便秘 15 年,时有腹部胀痛,便后缓解。1 天前用力排便时突发腹部绞痛,腹胀,恶心,未呕吐,停止排便排气。P112 次/分,Bp80/60mmhg。全腹膨胀,以左侧为明显,全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是 ( )
A.低氯低钠性碱中毒
B.低氯低钾性碱中毒
C.低钠低钾性酸中毒
D.低钠高钾性酸中毒
E.高钠高钾性酸中毒
[单选题]病人,男性,45岁。因大量饮酒后出现呕血,护士应协作病人取
A.俯卧位
B.半卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.中凹卧位
E.头低足高位
[单选题]病人,男性,40岁。急性甲型肝炎,经治疗后康复,拟明天出院。对病人住院期间阅读的个人书籍,正确的消毒方式是
A.环氧乙烷熏蒸
B.用氯胺溶液喷雾
C.用紫外线照射
D.高压熏蒸灭菌
E.过氧乙酸熏蒸
[单选题]患者男性,45岁,右上臂留置PICC导管,防止导管堵塞,正确的方法是( )
A.冲洗导管前抽回血
B.输注脂类药物
C.输液完毕,应脉冲式负压冲管
D.可疑堵管,使用正压注射技术通管
[单选题]患者男性,48岁。8年前曾患肝炎。本次因突然大量呕血入院。实验室检查:丙氨酸氨基转移酶56u/L,白蛋白25g/L,球蛋白35g/L,总胆红素20umol/L,1分钟胆红素8umol/L。患者可能是
A.消化性溃疡出血
B.黄疸型肝炎复发
C.重症肝炎
D.肝炎恢复期
E.肝硬化
[单选题]男性患者,56岁,有急性心肌梗死病史,经治疗好转后,停药月余,昨夜突发剧 咳而憋醒,不
能平卧,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安,心率130次分,血压21.3/12.6kPa,两肺有小水泡音。诊断
为急性左心衰竭,心源性哮喘,问用哪组药物治疗最适宜( )
A. 氢氯噻嗪+地高辛
B. 吗啡+毒毛花苷K
C. 氢氯噻嗪+硝普钠
D. 氢氯噻嗪+卡托普利
[单选题]患者,男性,60 岁,20 年前曾患肝炎,近两个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下 3cm,移动性浊音阳性,拟诊为肝癌。现首先应检测的是( )
A.血氨
B.甲胎蛋白
C.血清胆红素
D.血清白蛋白
E.血清 ALT 和 AST
[单选题] 患者,男性,56岁。有急性心肌梗死病史,经治疗好转后,停药月余,昨夜突发剧咳而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。心率130次/分,血压160/95mmHg,两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭、心源性哮喘。问用哪种药物治疗最适宜
A. 阿托品
B. 吗啡
C. 去甲肾上腺素
D. 卡托普利
E. 纳洛酮
[单选题]患者李某,男性,45岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿术导尿管插入尿道深度为( )
A.4~6cm
B.7~10cm
C.10~15cm
D.18~20cm
E.20~22cm
[单选题]患者,男性,30岁,儿时曾患麻疹、肺炎,被诊断为支气管扩张症十余年,近一周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。该患者患支气管扩张症的机制是 ( )
A.全身免疫功能低下
B.支气管防御功能退化
C.支气管平滑肌痉挛
D.支气管感染和阻塞
E.支气管变态反应性炎症
[单选题]患者,男性,30岁,咳嗽,咳大量脓臭痰8年,间断咯血半年,幼时曾患麻疹。查体:杵状指,胸廓对称,多次检查发现右下肺有恒定的湿啰音,应考虑:
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺癌
[单选题]患者,男性,56岁,10年前曾患乙型病毒性肝炎,近1个月以来少尿、腹胀、乏力、消瘦。身体评估:颈部2个蜘蛛痣,腹部膨隆,肝肋下未触及,脾大,左肋下3cm。移动性浊音阳性。肝功能检查显示血清总蛋白50g/L,A/G倒置。血尿素氮为5.9mmol/L,腹水呈漏出液。患者其他实验室检查不应出现的是:
A.血清清蛋白增高
B.血清ALT增高
C.球蛋白升高
D.血清γ-谷氨酰转移酶增高
E.腹水中白细胞<100×106/L
[单选题]病人,男性,45岁。因肝硬化致食管-胃底静脉曲张,护士应指导病人摄人
A.低脂饮食
B.低盐饮食
C.低蛋白饮食
D.少渣饮食
E.低胆固醇饮食
[简答题]吴某,男性,72岁,因乙型肝炎入院治疗,曾患有脑血栓,故生活不能处理。请问应为该患者实施何种隔离,具体措施有哪些?
[单选题]患者男性,45岁,右上臂留置P1CC导营,防止导营堵塞,正确的方法是( )
A.冲洗导营前抽回血
B.输注脂类药物至少每日冲营. .次
C.输液完毕,应脉冲式负压冲营
D.可疑堵营,使用正压注射技术通营
