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[单选题]男性患者,转移性右下腹痛2d,伴呕吐,腹部检查全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以右下腹为著,肠呜音消失,移动性浊音阳性。这位患者的初步诊断是
A.急性胃肠炎
B.阑尾炎并腹膜炎
C.胆囊炎
D.胆道蛔虫病
E.胃穿孔并大出血
[单选题]患者,女, 20岁,转移性右下腹痛30小时,伴呕吐发热,体温38.5°C，下腹部有压痛,右侧为重, 并有反跳痛、肌紧张。腹腔穿刺液应为
A.黄色透明液体
B.带臭味脓性液
C.黄色浑浊无皇味
D.浅红色水样液体
E.暗红色血样液
[单选题]患者,男性,40岁,因急性阑尾炎入院。入院后右下腹痛曾有短暂的缓解,以后腹痛波及整下腹部,且呈持续性加剧,应考虑( )
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.穿孔性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
[单选题]患者,男性,25岁,先发热39℃,出现右下腹痛,有腹泻3~4次/日,但无腹肌紧张及反跳痛。下列疾病中,最可能的是( )
A.急性阑尾炎
B.急性肠炎
C.回盲部淋巴结炎
D.痢疾
E.节段性肠炎
[单选题]在急诊室遇到一名30岁男性患者,腹痛五天,如怀疑急性胰腺炎,最具有诊断意义的实验室指标是( )
A.血清钾
B.尿淀粉酶
C.血清钙
D.血清脂肪酶
[单选题]男性患者,28岁。反复上腹正中疼痛,进食后疼痛缓解,4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。考虑消化性溃疡合并穿孔。下述哪一项支持此诊断
A.腹痛前饮酒
B.腹痛部位不固定
C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失
D.腹痛伴黄疸
E.腹部受外部暴力
[单选题]患者，男性，25岁，先发热39℃，出现右下腹痛，有腹泻3～4次/日，麦氏点有压痛，但无腹肌紧张。下列疾病中，最可能的是( )
A.急性阑尾炎
B.急性肠炎
C.回盲部淋巴结炎
D.痢疾
E.节段性肠炎
[单选题] 男性28岁间歇性右下腹痛半年伴腹泻粪呈糊状无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄边缘不齐病变之间肠曲黏膜形态正常。PPI>IgG(±)最可能的诊断是( )
A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 右侧结肠癌
D. 阿米巴肉芽肿
E. 溃疡性结肠炎
[单选题]153．一男性，25岁，转移性右下腹痛12ｈ，右下腹有固定压痛、腹壁有压痛、反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。该病人是何处发生了病变
A.壁层腹膜
B.脏层腹膜
C.近盲肠处
D.邻近脏器
E.大网膜
[单选题]男性,20岁,以转移性右下腹痛loh之主诉入院,右下腹有固定压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,其提示后位阑尾的特殊体征是
A.右下腹有的痛的包块
B.闭孔内肌试验阳性
C.腰大肌试验阳性
D.结肠充气试验阳性
E.直肠指检右上方有触痛
[单选题]患者,女, 20岁, 恶心、呕吐，上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛,体温38°C ,右下腹有固定压痛点,有腹肌紧张及反跳痛,白细胞1.5*109/L,首先考虑诊断是
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.胃二十指肠穿孔
D.急性化脓性胆管炎
E.弥漫性腹膜炎
[单选题]患者女，28岁,突然发生右下腹痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹平软,右下腹深压痛,反跳痛,右肋脊角叩痛。尿镜检:白细胞0~ 5/HP ,红细胞10~ 15/HP。血常规:白细胞9.6x109/L,中性粒细胞78%。首先考虑的诊断为
A.右侧输尿管结石
B.右侧输卵管炎
C.膀胱结石
D.不完全肠梗阻
E.急性阑尾炎
[单选题]患者,男，43岁,转移性右下腹痛20小时,全腹痛5小时。查体: T39.5"C , P120次/min ,全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右下腹为著。白细胞计数13.0x109/L ,中性粒细胞90% ,诊断为急性腹膜炎。首选的治疗措施是
A.全身抗感染治疗
B.腹腔穿刺引流
C.观察病情变化
D.急诊手术
E.营养支持:
[单选题]患者,男, 34岁。转移性右下腹痛1天,腹痛加重伴发热8小时。体温38.9°C ,全腹压痛、反跳痛,以右下腹明显。血常规:白细胞计数升高。最可能的原因是
A.急性胃十二指肠溃疡穿孔
B.急性阑尾炎穿孔
C.右输尿管结石伴泌尿系感染
D.急性小肠炎
E.急性化脓性胆囊炎
[单选题]患者上腹部疼痛10小时后转移至右下腹痛,恶心不吐; 4天后发现右下腹有一界限不清 ,不活动、压痛性包块,发热38°C , WBC14x109/L。最恰当的处理是
A.抗感染治疗
B.手术腹部引流
C.纤维结肠镜检查
D.作钡剂灌肠检查
E.剖腹探查包块切除
[单选题]患者,女,28岁,突然发生右下腹痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹平软,右下腹深压痛,无反跳痛,右肋脊角叩痛。尿镜检:白细胞0~5/HP,红细胞10~15/HP。血常规:白细胞9.6×109/L,中性粒细胞78%。首先考虑的诊断为
A.右侧输尿管结石
B.右侧输卵管炎
C.膀胱结石
D.不完全肠梗阻
E.急性阑尾炎
[单选题]男性，28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲黏膜形态正常。PPI>IgG（±），最可能的诊断是（ ）
A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 右侧结肠癌
D. 阿米巴肉芽肿
E. 溃疡性结肠炎
