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[配伍题]
治疗哮喘药物作用机制
慢性咳嗽、咳大量脓性痰和(或)反复咯血（ ）|畏寒、高热、咳脓痰（ ）|咳嗽、咳痰或伴喘息（ ）|畏寒、高热、咳铁锈色的痰（ ）|刺激性的咳嗽、持续的咯血、顽固性的胸痛（ ）
A. 肺脓肿
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 支气管肺癌
D. 支气管扩张
E. 大叶性肺炎
[单项选择]男，73岁，反复咳嗽、咳痰35年，逐渐出现心悸气促，近半年来卧床不起，持续性咳嗽，咳脓痰每天约100ml。下列处理何者不当（ ）
A. 口服氨茶碱
B. 口服复方新诺明
C. 静脉推注先锋霉素
D. 口服喷托维林(咳必清)
E. 雾化吸入α-糜蛋白酶
[单项选择]长期反复咳脓痰，间有痰中带血应首先考虑（ ）
A. 空洞型肺结核
B. 支气管肺癌
C. 支气管扩张
D. 肺脓肿
E. 肺炎
[单项选择]女性，49岁，原有糖尿病，右脚外伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰、呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个1～2cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是（ ）
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 肺炎克雷白杆菌性肺炎
[单项选择]女，24岁，1周前左脚脓疖，前天开始发热伴寒战、咳嗽并咳脓痰及痰中带血，胸痛。血常规：WBC22×10/L，NO.90。胸片两肺有散在密度较淡的圆形阴影，内有透光区及可疑空气液平面。应考虑为（ ）
A. 支气管扩张伴感染
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 多发性肺囊肿并感染
D. 肺炎球菌肺炎
E. 克雷白杆菌肺炎
[单项选择]一患者持续发热、咳脓痰3周后，心前区疼痛；闻及心包摩擦音4天，心包穿刺见脓性心包积液。最重要的处理应为（ ）
A. 反复心包穿刺抽脓
B. 加大抗生素治疗原发疾病
C. 抽血和心包腔液作细菌培养
D. 心包切开引流排脓
E. 心包切除
[单项选择]女性，38岁。咳嗽、咳脓痰20余年。体检：左下肺湿啰音，杵状指(+)。胸片示左心缘旁模糊阴影，有不规则环状透亮区，左下肺不张，右下肺纹理增多。最大通气量占预计值50%，肺活量占预计值70%，下列哪一项处理不恰当（ ）
A. 胸部CT
B. 支气管碘油造影
C. 生理盐水雾化吸入
D. 体位引流
E. 祛痰药
[单项选择]男，54岁，反复咳嗽、咳痰6年，常发于冬春季及受凉感冒后．近2年出现活动后气促，1周来咳脓痰并有低热。体格检查：T38℃，双肺呼吸音低，有散在干哕音及粗湿啰音，WB
A. 支气管扩张
B. 支气管哮喘合并肺部感染
C. 慢性支气管炎并阻塞性肺气肘
D. 慢性支气管炎急性发作
E. 慢性肺脓肿
[单项选择]肺脓肿患者经抗生素治疗已3个月，仍咳脓痰，脓腔直径为6cm。下一步治疗应首先考虑（ ）
A. 联合用药
B. 加强体位引流
C. 理疗
D. 手术治疗
E. 加用气管内滴注抗生素
[单项选择]肺心病患者，发热咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速，动脉血气分析pH7.20，PaO57mmHg，PaCO84mmHg，BE40mmol/L。哪项治疗不宜使用（ ）
A. 持续低流量吸氧
B. 抗生素
C. 呼吸兴奋剂
D. 碳酸氢钠
E. 保持呼吸道通畅
[单项选择]男性，47岁。反复咳嗽、咳脓痰30余年。HRCT证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热，痰量增多，下列哪一项处理是错误的（ ）
A. 选用敏感抗生素
B. 痰细菌学检查
C. 手术治疗
D. 应用祛痰药
E. 体位引流
[单项选择]肺心病患者，发热咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速，动脉血气分析pH7.20，PaO7.7kPa，PaCO11.2kPa，SB40mmol/L。经治疗病情改善，水肿减轻，但出现烦躁，手足搐搦。此时哪项措施是错误的（ ）
A. 血电解质检查
B. 动脉血气分析
C. 低流量吸氧
D. 补充氯化钾
E. 镇静剂
[单项选择]患者，男性，反复咳脓痰、咯血6年，入院后次晨起床时突然咯血400ml，随之胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱，应首先采取的护理措施是（ ）
A. 人工呼吸
B. 静脉输血、止血
C. 平卧休息
D. 静脉滴注呼吸兴奋剂
E. 头低脚高位，清除血块，解除呼吸道梗阻
[单项选择]吸入性肺脓肿患者，经足量、多种抗生素治疗3个月，间有发热、咳脓痰。胸部X线检查：空洞壁增厚，周围有明显纤维条索影。进一步治疗宜选（ ）
A. 更换广谱抗生素+甲硝唑
B. 支气管镜下吸脓+注药
C. 局部穿刺脓腔内注药
D. 手术治疗
E. 体位引流
[单项选择]
男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，此次再发加重伴发热2天。
最可能的诊断是（ ）
A. 支气管内膜结核
B. 支气管扩张
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 支气管哮喘
E. 阻塞性肺炎
[单项选择]
男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，此次再发加重伴发热2天。
询问病史需特别注意（ ）
A. 过敏性鼻炎
B. 麻疹、百日咳史
C. 心肌炎史
D. 风湿热史
E. 食物过敏史
[单项选择]男性，50岁，剧咳，持续痰中带血两个月，无发热及咳脓痰史。体检：无紫绀，但杵状指明显，最可能的诊断是：
A. 支气管扩张
B. 慢性肺脓肿
C. 支气管肺癌
D. 浸润型肺结核
E. 肺炎球菌肺炎
[单项选择]女性，68岁，原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压12.0/9.0kPa，无病理反射。患者最可能并发（ ）
A. 脑血管意外
B. 感染性休克
C. 肺性脑病
D. 电解质紊乱
E. 弥散性血管内凝血
[单项选择]男性，45岁，咳嗽、咯大量黏液痰3个月，发热、咳脓痰3天，伴进行性呼吸困难，X线胸片示右肺大小不等的结节状播散病灶和网状阴影。诊断应考虑（ ）
A. 急性粟粒型肺结核
B. 特发性肺间质纤维化
C. 血源性肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 细支气管肺泡细胞癌
