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[单项选择]患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。体格检查最可能发现（）。
A. 腹部有胃型及蠕动波
B. 肛门指检直肠前窝可扪及肿块
C. 左锁骨上淋巴结肿大
D. 黄疸
E. 颈静脉怒张
[单项选择]患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。最有效的治疗措施是（）
A. 手术治疗
B. 反复温盐水洗胃
C. 抗感染
D. 营养支持
E. 中医中药
[单项选择]患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。最急需的辅助检查是（）。
A. 肝脏B超
B. 胸部X线
C. 血生化测定和电解质平衡检查
D. 肝功能检查
E. 凝血功能测定
[单项选择]患者，女性，65岁。间歇性腹痛伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物，有宿食。水、电解质紊乱类型考虑（）
A. 高钠血症，代谢性酸中毒
B. 低钾血症，代谢性碱中毒
C. 低钾血症，代谢性酸中毒
D. 高钾血症，呼吸性酸中毒
E. 高钾血症，代谢性酸中毒
[单项选择]患者女性，30岁。经停45天，突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分，腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml，拟行剖腹探查术。最好的麻醉方法是（）
A. 局麻
B. 针麻
C. 气管插管全麻
D. 腰麻
E. 腰麻合并硬膜外麻醉
[单项选择]患者，女性，50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，4小时前突然出现呕血，量约400ml。查体：心率每分钟110次，呼吸每分钟24次，血压85/50mmHg，表情淡漠，上腹部压痛明显，肠鸣音亢进。此病人当前最可能的诊断是（）
A. 食管胃底曲张静脉破裂出血
B. 胆道出血
C. 胃溃疡大出血
D. 胃溃疡穿孔
E. 脾出血
[单项选择]患者，女性，37岁。十二指肠溃疡。近1个月疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。此时护士采取的护理措施应除外（）
A. 暂禁食、禁水
B. 连续胃肠减压
C. 疼痛护理，缓解患者心理压力
D. 肠外营养
E. 术前每餐前洗胃
[单项选择]患者，女性，30岁。上腹部撞击伤后2小时，右上腹及背部疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为血性液。立位腹部X线平片检查示：未见膈下游离气体、腹膜后少量积气。最可能的诊断是（）
A. 肝破裂合并胆管损伤
B. 横结肠损伤
C. 右输尿管损伤
D. 胃穿孔
E. 十二指肠损伤
[简答题]
【病例摘要】
患者，男，40岁。
患者2天前劳累后出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡样物，呕吐非喷射状，伴胸闷腹胀，神疲畏寒，并出现全身皮肤及双眼黄染，小便呈浓茶色，无腹痛、腹泻，无陶土便及黑便。
查体：T37.2℃，P85次／分，R20次／分，BP130/85mmHg。右上腹轻压痛，无反跳痛，舌苔厚腻微黄，脉濡数。
辅助检查：WBC5.5×109/L，N0.55，L0.44，RBC5.5×1012／L，Hb167g/L，ALT587U/L。
【答题要求】
根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。
[判断题]脑出血昏迷患者应将患者头歪向一侧，以利于口腔分泌物及呕吐物流出。
[单项选择]女患者，停经50天，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐10天，呕吐剧烈，呕吐物中有咖啡色血样物，发热口渴，精神萎靡，尿少便秘。舌红少苔脉细滑数无力。当首选下列何方作为基础方剂（）
A. 独参汤
B. 生脉散合增液汤
C. 人参麦冬汤
D. 人参滋血汤
E. 当归补血汤
[单项选择]患者，女性，30岁，产后大出血致急性肾衰竭。前1天尿量为200ml，呕吐物250ml，护士计算今天的补液量约为（）
A. 2500ml
B. 1500ml
C. 1000ml
D. 600ml
E. 400ml
[简答题]李先生，25岁。晨起后突感上腹部持续性刀割样剧痛6小时，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容，发病2小时后又出现右下腹疼痛。曾自服“山莨菪碱”2片，腹痛稍有缓解，现腹痛再次加重而入院就诊。查：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压110/80mmHg，急性痛苦病容，巩膜无黄染，心肺正常。腹平，腹式呼吸消失，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为甚，肝浊音界缩小，无移动性浊音，肠鸣音消失。血白细胞13×109/L，中性粒细胞0.89。腹部X线透视膈下未见明显游离气体。初步诊断。
