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[单项选择]男性患者，18岁，双下肢水肿15个月，7个月前尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量4．3g，血浆白蛋白23g／L，血肌酐82μmol／L，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，现尿常规蛋白仍阳性，24小时尿蛋白定量6．2g，血浆白蛋白17g／L，血肌酐257μmol／L，肾脏病理可能转型为（）
A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 轻度系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
D. 局灶节段性肾小球硬化
E. 新月体性肾小球肾炎
[单项选择]男性，31岁，头痛.乏力5个月，视物模糊5天，查体：血压180/100mmHg，尿蛋白++，尿红细胞20/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超示双肾体积缩小，最可能的诊断是（）
A. 慢性肾炎，肾性高血压
B. 肾动脉狭窄
C. 急进性肾炎
D. 原发性高血压肾损害
E. 恶性高血压肾损害
[单项选择]男性，30岁，头痛、头晕、恶心、呕吐1周，血压180/110mmHg，血红蛋白70g/L，尿蛋白（+++），蜡样管型0～1个／HP，血肌酐660μmol／L，尿毒症的原因可能为（）
A. 高血压病，肾小动脉硬化
B. 慢性肾小球肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
E. 肾动脉狭窄
[单项选择]男性，65岁，双下肢轻度水肿2个月，血压正常，尿常规蛋白阳性、尿红细胞0~2个/HP，24小时尿蛋白定量4.8g，血桨白蛋白25g/L，血肌酐78μmol/L。最可能的病理类型是（）
A. 微小病变肾病
B. 系膜增生性IgA肾病
C. 膜性肾病
D. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
E. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
[单项选择]男性患者，15岁，4个月前双下肢水肿，当时尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量4．8g，血浆白蛋白19g／L，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，经糖皮质激素治疗后，现尿常规蛋白转为阴性，血浆白蛋白34g／L，但患者出现间断性四肢抽搐，最可能的原因是（）
A. 脑血管病变
B. 低钙血症
C. 糖皮质激素药物反应
D. 癔症
E. 外周神经疾病
[单项选择]男，28岁，少尿、浮肿、呕吐1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5~10/HP，白细胞3~5/HP。BUN30mmol/L，血肌酐860μmol/L，血红蛋白65g/L。初步诊断为（）
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎，肾功能不全
C. 病综合征
D. 慢性肾盂肾炎，肾功能不全
E. 高血压病Ⅲ期
[单项选择]男性，30岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压180/120mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5~8个／HP，白细胞8~10个/HP，颗粒管型5~10个/HP，BUN29mmol/L，Cr860μmol/L，血红细胞12.8×1012/L。该患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染，诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是（）
A. 水肿
B. 高血压
C. 尿少
D. 恶心、呕吐
E. 化验检查尿蛋白（+++），BUN29mmol/L，Cr860μmol/L
[单项选择]男性，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示"膀胱扩大，尿潴留"。其原因应考虑（）
A. 糖尿病自主神经病变
B. 糖尿病合并泌尿系感染
C. 糖尿病合并慢性前列腺炎
D. 糖尿病肾病
E. 糖尿病合并泌尿系结石
[单项选择]患者男性，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，实验室检查：尿蛋白（+++），尿白细胞20个/高倍视野，24小时尿蛋白定量为3.5g，肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎，最佳治疗方案为（）
A. 羟氯喹+抗生素
B. NSAIDs+环磷酰胺
C. 泼尼松+羟氯喹
D. 泼尼松+环磷酰胺
E. 甲泼尼龙每日1g冲击治疗
[单项选择]男，31岁，头晕、头痛、恶心、呕吐1周，BP190／105mmHg，血红蛋白70g／L，尿蛋白（+++），蜡样管型0～1个／高倍视野，血肌酐660μmol／L，尿毒症的可能原因为（）
A. 高血压病
B. 慢性肾小球肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
E. 肾动脉狭窄
[单项选择]男性，32岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压170／1．10mmHg，尿蛋白（+++），颗粒管型5～10个／HP，BUN35mmol／L，Cr960μmol／L，HGB8．6g／L，该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是（）
A. 高血压
B. 贫血
C. 水肿、尿少
D. 胃肠道症状
E. 尿蛋白（+++），BUN35mmol／L，Cr960μmol／L
[单项选择]男性，24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、水肿1周。化验尿蛋白（+++），尿沉渣红细胞8～10／HP，血红蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体（+），ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是（）
A. IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B. IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C. IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D. 无或仅微量免疫复合物
E. IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积
[单项选择]患者，男性，47岁。胃大部切除术后1月余。进食后头晕、出汗伴腹泻1周。该患者最可能出现的并发症是（）
A. 碱性反流性胃炎
B. 吻合口瘘
C. 倾倒综合征
D. 慢性不全性肠梗阻
E. 残胃癌
