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发布时间:2023-11-25 01:29:11

[单项选择]男,28岁,少尿、浮肿、呕吐1月余,7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP,白细胞3~5/HP。BUN30mmol/L,血肌酐860μmol/L,血红蛋白65g/L。初步诊断为()
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎,肾功能不全
C. 病综合征
D. 慢性肾盂肾炎,肾功能不全
E. 高血压病Ⅲ期

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[多项选择]男孩,6岁。主因少尿、浮肿5d,发热、咳嗽2d入院。尿蛋白(+++)。化验血结果:24h尿蛋白定量。120mg/(kg·d),白蛋白20g/L,胆固醇9.72mmol/L。肾活组织检查呈微小病变型。血Nal20mmol/L,补体C3正常,胸片未见异常。该患儿可能的诊断()
A. 上呼吸道感染
B. 支气管肺炎
C. 肾炎性肾病
D. 单纯性肾病
E. 泌尿系感染
F. 急性肾小球肾炎
G. IgA肾病
H. 电解质紊乱
[单项选择]男性,40岁,头晕、头痛5个月,水肿、少尿1月余,血压190/135mmHg。全身水肿,尿蛋白++++,尿红细胞+++,尿素氮2mmol/L,诊断为()
A. 急进型高血压
B. 原发性高血压Ⅲ期
C. 原发性高血压Ⅱ期
D. 高血压脑病
E. 高血压危象
[单项选择]患者,男,29岁。浮肿少尿,纳呆泛恶4年。面色晦暗,舌暗红有瘀点,苔薄白,脉细弦。实验室检查:尿蛋白(++)。治疗应首选()
A. 猪苓汤
B. 桂枝茯苓丸
C. 当归芍药散合泽兰汤
D. 五苓散
E. 当归芍药散
[多项选择]

男孩,6岁。主因少尿、浮肿5d,发热、咳嗽2d入院。尿蛋白(+++)。

住院后应做哪些检查()
A. 24h尿蛋白定量
B. 肾活组织检
C. 补体C3
D. 肾功能
E. 血脂
F. 血浆蛋白
G. 胸片
H. 血电解质
[单项选择]男孩,3岁。发热、咳嗽5d,少尿、浮肿2d,尿蛋白++。各项血化验报告出来前,先应予下列哪项治疗()
A. 给低盐、高蛋白饮食
B. 强利尿剂
C. 用青霉素治疗呼吸道感染
D. 泼尼松
E. 静脉滴注白蛋白
[多项选择]男孩,6岁。主因少尿、浮肿5d,发热、咳嗽2d入院。尿蛋白(+++)。关于本例的描述,下列哪项正确()
A. 患儿蛋白尿已达肾病水平
B. 如进一步分析其尿中蛋白成分应均为白蛋白
C. 蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致
D. 高脂血症主要因肝脏合成增加所致
E. 水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环量减少,引起利钠因子分泌减少所致
F. 患儿蛋白尿未达肾病水平
[单项选择]患者,男,28岁。既往有下肢浮肿,体检时发现尿异常,尿蛋白阳性,24小时尿蛋白定量1.4g,血肌酐98μmol/L,血压140/90mmHg,应首先考虑的诊断是()
A. 慢性肾衰竭
B. 急性肾衰竭
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 急性肾炎
[单项选择]患儿,4岁。反复浮肿月余,尿蛋白定性(+++),尿蛋白定量>300mg/(kg·d),血白蛋白28g/L,血胆固醇10.4mmol/L。症见腰腹下肢肿甚,面白无华,畏寒肢冷,神疲乏力,小便短少,纳少便溏,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。其诊断是()
A. 急性肾小球肾炎,风水相搏证
B. 肾病综合征,脾肾阳虚证
C. 肾病综合征,脾虚湿困证
D. 肾病综合征,肺脾气虚证
E. 急进性肾炎,脾虚湿困证
[单项选择]7岁男孩。浮肿,尿少3d。血压18/13kPa(135/100mmHg),眼睑及下肢浮肿。尿蛋白(++),红细胞满视野/高倍镜,抗“O”1000单位,下列哪种病最可能出现上述临床表现()
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 单纯性肾病
[单项选择]男性,22岁,反复咯血8天,进行性少尿6天入院,血压158/100mmHg,尿常规:尿蛋白+++,尿红细胞+++,入院后病情继续恶化,血压升高加重,血尿素氮212mmol/L,考虑诊断为()
A. 急性肾炎
B. 流行性出血热
C. 急进性肾炎
D. 过敏性紫癜
E. 慢性肾炎急性发作
[单项选择]4岁女孩,有浮肿,尿少不明显,尿蛋白+++,红细胞4~6个/HP,血浆蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血胆固醇8.2mmol/L,选择性蛋白指数为0.08,治疗上应首选()
A. 强的松5mg一日三次口服
B. 强的松10mg一日三次口服
C. 强的松10mg一日两次口服加用环磷酰胺
D. 强的松10mg一日两次口服加用速尿
E. 强的松5mg一日三次口服并用潘生丁,左旋咪唑
[单项选择]患儿,男,4岁。反复浮肿月余,尿蛋白(++++),镜检(-),尿蛋白定量大于300mg/(kg·d),血清白蛋白38g/L,血胆固醇10mmol/L。症见畏寒肢冷,神疲蜷卧,肢体浮肿,纳少便溏,小便短少,舌质淡胖,苔白滑,脉沉细无力。其诊断是()
A. 急性肾小球肾炎,风水相搏证
B. 肾病综合征,脾肾阳虚证
C. 肾病综合征,脾虚湿困证
D. 肾病综合征,气阴两虚证
E. 急进性肾炎
[单项选择]男性,40岁,水肿、少尿1周,BP160/100mmHg,尿蛋白定量2g/24h,尿红细胞20~30/HP,血肌酐600μmol/L,血CIC(+),肾脏病理:光镜下可见11个肾小球,部分毛细血管狭窄,6个细胞新月体形成,3个纤维新月体,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是()。
A. 毛细血管内增生性肾炎
B. 新月体性肾炎Ⅰ型
C. 新月体性肾炎Ⅱ型
D. 系膜增生性肾炎
E. 系膜毛细血管性肾炎
[单项选择]男孩,4岁,发热、咳嗽1周,尿少、浮肿2d,尿常规示:尿蛋白+++~++++,尿色清,应进行哪些检查较有诊断意义()
A. 血沉和肾功能
B. 血沉和抗溶血素"O"(ASO)
C. 24h尿蛋白定量、血清蛋白电泳和胆固醇
D. 血沉和补体
E. 抗溶血素"O"(ASO)和补体
[单项选择]男性,18岁,3周前咽痛,近1周面部浮肿、尿少,尿蛋白(++),尿红细胞10~20/HP,红细胞管型0~1/HP,颗粒管型0~1个/HP,诊断为()
A. 慢性肾炎急性发作
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性肾炎
D. 隐匿性肾炎
E. 急性前列腺炎
[单项选择]男性,25岁,3周前咽痛,近1周面部浮肿、尿少,尿蛋白(++),尿红细胞10~20/HP,红细胞管型0~1个/HP,颗粒管型0~1个/HP,诊断为急性肾小球肾炎,该患者主要的治疗是()
A. 休息和加强营养
B. 抗凝疗法
C. 用激素与免疫抑制剂
D. 休息和对症
E. 透析疗法
[单项选择]男性,40岁,水肿、少尿1周,BP160/100mmHg,尿蛋白定量2g/24.h,尿红细胞20~30/HP,血肌酐600μmol/L,血CIC(+),肾脏病理:光镜下可见11个肾小球,部分毛细血管狭窄,6个细胞新月体形成,3个纤维新月体,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是()
A. 毛细血管内增生性肾炎
B. 新月体性肾炎Ⅰ型
C. 新月体性肾炎Ⅱ型
D. 系膜增生性肾炎
E. 系膜毛细血管性肾炎

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