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[单选题]患者,男,32岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天。出现恶心、呕吐、意识模糊症状。查体: T37.1℃,P110次/分,R28 次/分,BP80/50mmHg。面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊呈浊音,听到少量湿啰音。
目前最主要的护理诊断是
A. 气体交换受损
B. 体温过高
C. 疼痛:胸痛
D. 潜在并发症:肺脓肿
E. 潜在并发症:感染性休克
[单选题]患者男性,27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为( )
A.预防并发症的发生
B.遵医嘱给予止咳祛痰药
C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
E.注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化
[单选题]患者男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛一天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/min,呼吸28次/min,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是
A. 肺炎球菌肺炎
B. 休克性肺炎
C. 右侧胸膜炎
D. 右侧气胸
E. 肺脓肿
[单选题]患者男性,27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛一天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/min,呼吸28次/min,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外,首选的护理措施为
A. 预防并发症的发生
B. 遵医嘱给予止咳祛痰药
C. 鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D. 按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
E. 注意观察生命症、神志、瞳孔、尿量等变化
[单选题]患者女性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛一天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/min,呼吸28次/min,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
A. 体温过高
B. 气体交换受损
C. 潜在并发症:感染性休克
D. 疼痛:胸痛
E. 肺脓肿
[单选题]青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咯铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音,治疗用药应首选
A. 安乃近
B. 地塞米松
C. 青霉素
D. 棕色合剂
E. 氨茶碱
[单选题]女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急,咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音,治疗用药应首选
A. 安乃近
B. 地塞米松
C. 青霉素
D. 氨基糖苷类
E. 氨茶碱